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·本号第篇推文·

来源：《安徽史学》年第4期

作者：丁见民（南开大学历史学院教授）

原文责任编辑：汪谦干

天花接种、牛痘接种与美国早期

天花防疫机制的形成

丁见民

摘要：天花接种和牛痘接种是预防天花传播、帮助人体获取免疫力的途径。18世纪以后，天花接种首先从英国传入北美，在巨大争议声中不断推广。民众在天花爆发时求助于它，殖民地（州）和地方政府也不断规范和推广这一技术。为了更好实施接种，各地医院，以避免接种可能带来的传播天花的风险。天花医院的建立，为天花防疫机制的建立奠定了基础。到19世纪初，更为安全的牛痘接种取代天花接种，成为天花防疫的选择。这一技术迅速在美国推广，在现代医学兴起前美国已经形成一套较为有效的天花防疫机制。

关键词：天花接种；牛痘接种；天花防疫机制

天花是一种急性传染病，可以通过飞沫、衣服、货物等以及身体接触，迅速在人类群体内传染，造成有影响的流行病爆发。天花的感染率极高，可达90%以上，所有人无论种族、年龄和性别，都会受到影响。恶性天花一旦感染，患者的死亡率在25%—30%之间。这种急性传染病成为困扰北美社会的一种巨大威胁。如何预防和治疗天花，自然成为近代以来人类社会的一个难题。北美民众长期以来也致力于天花的预防和救治。18世纪初期，天花接种（inoculation）从土耳其经英国传入北美，成为一种新的天花预防措施。到18世纪末19世纪初，牛痘接种（vaccination）作为一种更为安全的天花预防技术出现，并迅速在北美大陆传播。与这两种技术相适应的是，北美地区还逐医院，主要用于隔离天花患者，预防天花的传播。这两种技术在北美的传播和出现，尽管曾引发巨大的争议，但确实在很大程度起到对天花的预防作用，大大缓解了天花对北美社会的冲击。

天花防疫，作为疾病医疗史领域的一个重要问题已经引起学界的广泛