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第一章免疫学概论
一、选择题
A型题
1.免疫的现代概念是
A.机体抗感染的防御功能
B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能
C.机体排除抗原性异物的功能，对机体都是有利的
D.机体消除和杀灭自身突变的细胞
E.机体识别和排除抗原性物质的功能
2.免疫监视功能低下的后果是
A.易发生肿瘤
B.易发生超敏反应
C.易发生感染
D.易发生自身免疫病
E.易发生免疫耐受
3.用无毒力牛痘苗接种来预防天花的第一个医师是
A.Koch
B.Jenner
C.Pasteur
D.VonBehring
E.Bordet
4.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为
A.免疫监视
B.免疫自稳
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫识别
5.机体抵抗病原微生物感染的功能称为
A.免疫监视
B.免疫自稳
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫识别
6.既参与固有性免疫应答又参与适应性免疫应答的成分有
A.巨噬细胞
B.B细胞
C.T细胞
D.中性粒细胞
E.浆细胞
7.最早提出克隆选择学说的科学家是
A.Burnet
B.Border
C.Porter
D.Jenner
E.Pasteur
8.免疫防御功能低下的机体易发生
A.肿瘤
B.超敏反应
C.移植排斥反应
D.反复感染
E.免疫增生病
9．最早用人痘接种预防天花的国家是
A.中国
B.美国
C.日本
D.俄罗斯
E.英国
B型题
A.生理性免疫防御
B.生理性免疫稳定
C.免疫监视功能失调
D.免疫稳定功能失调
E.免疫防御作用过高
10.清除病原微生物
11.病毒持续感染
12.超敏反应
13.自身免疫病
14.清除自身损伤衰老细胞
C型题
A.特异性免疫应答
B.非特异性免疫应答
C.两者都是
D.两者都不是
15.先天遗传而获得的免疫功能属于
16.后天获得针对某种病原微生物或抗原的免疫功能属于
17.皮肤黏膜的屏障作用属于
18.补体的溶菌作用属于
19.溶菌酶的溶菌作用属于
X型题
20．特异性免疫的特点是
A.多为生后获得的功能表现
B.有针对性
C.可因抗原多次刺激而加强
D.出生时就具有
E.机体在长期进化过程中逐渐建立起来
21．属于固有性免疫应答的有
A．皮肤黏膜的屏障作用
B．吞噬细胞的吞噬病原体作用
C．自然杀伤细胞对病毒感染细胞的杀伤作用
D．血液和体液中存在的补体成分
E．组织损伤局部分泌的抑菌、杀菌物质
22．下列哪些细胞属于固有免疫应答细胞
A.单核-巨噬细胞
B.NK细胞
C.B细胞
D.T细胞
E.多形核中性粒细胞
23．执行适应性免疫应答的细胞是
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.单核-巨噬细胞
E.肥大细胞
24．免疫防御功能是指
A.阻止病原微生物侵入机体
B.抑制病原微生物在体内繁殖、扩散
C.清除体内变性、损伤及衰老的细胞
D.从体内清除病原微生物及其产物
E.识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生
25．免疫防御功能异常可发生
A.自身免疫病
B.超敏反应
C.肿瘤
D.免疫缺陷
E.免疫增生病
26．免疫监视功能是指
A.识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生
B.防止病毒的持续感染
C.清除体内变性、损伤及衰老的细胞，防止自身免疫病的发生
D.从体内清除病原微生物及其产物
E.阻止病原微生物侵入机体
27．免疫系统的三大功能
A.免疫监视
B.免疫稳定
C.免疫防御
D.免疫调节
E.免疫耐受
二、名词解释
28．免疫
29．免疫防御
30．免疫稳定（immunologichomeostasis）
31．免疫监视(immunologicsurveillance)
三、问答题
32．简述适应性（特异性）免疫应答的特性。
33．何谓免疫？举例说明免疫的三大功能及功能异常的表现。
34．简述固有性免疫（非特异性免疫）和适应性免疫（特异性免疫）的概念和特征。
参考答案：
一、选择题
1.E2.A3.B4.A5.D6.A7.E8.D9.A
10.A11.C12.E13.D14.B
15.B16.A17.B18.B19.B
20.ABC21.ABCDE22.ABE23.ABD24.ABD25.BD26.AB27.ABC
二、名词解释
28．免疫：机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的
一种生理反应。
29．免疫防御：机体防御外来病原生物的抗感染免疫，但异常情况下免疫反应过分强烈可
引起超敏反应，或免疫功能过低则表现为易受感染或免疫缺陷病。
30．免疫稳定：或称免疫自身稳定，正常情况下机体对自身组织成分不发生免疫反应，
处于自身耐受状态。
31．免疫监视：体内细胞在增殖过程中，总有极少数由于种种原因而发生突变，这种突变
的或异常的有害细胞可能成为肿瘤，机体的免疫功能可识别并清除这些有害细胞。
三、问答题
32．适应性免疫的基本特征有：
1)特异性，对某个特定的异物性抗原能引起特异性免疫应答；
2)多样性，机体可针对环境中多种多样的抗原，分别建立起不同的特异性免疫应答；
3)记忆性，当异物抗原再次入侵时，可产生快而强的再次免疫应答效应；
4)耐受性，正常情况下，免疫系统对自身成分有保护性的免疫耐受；
5)自限性，异物抗原激发免疫应答的程度和水平可以自我调控在一定的范围内，以免扩大和累及正常组织。
33．免疫：机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种
生理反应。免疫对机体的影响具有双重性，当抗原性异物进入机体后，机体能识别“自己”或“非己”，并通过特异性免疫应答，排除非己的抗原性异物，对自身物质不发生免疫应答而形成免疫耐受。主要发挥如下三种功能：（1）免疫防御：机体防御外来病原生物的抗感染免疫，但异常情况下免疫反应过分强烈可引起超敏反应，或免疫功能过低则表现为易受感染或免疫缺陷病。（2）免疫稳定：或称免疫自身稳定，正常情况下机体对自身组织成分不发生免疫反应，处于自身耐受状态。此功能失调可导致自身免疫性疾病。（3）免疫监视：体内细胞在增殖过程中，总有极少数由于种种原因而发生突变，这种突变的或异常的有害细胞可能成为肿瘤，机体的免疫功能可识别并清除这些有害细胞。此功能失调可导致肿瘤的发生或持续的病毒感染。
34．根据作用方式及其特点的不同，机体存在两类免疫：
1)先天性免疫或固有性免疫，是个体出生是就具有的天然免疫，可通过遗传获得，是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的主要针对入侵病原体的天然防御功能。其主要特征是反应迅速，针对外来异物的范围较广，不针对某个特定异物抗原，也称非特异性免疫。
2)适应性免疫，是个体出生后，接触到生活环境中的多种异物抗原，并在不断刺激中逐渐建立起来的后天免疫，也称获得性免疫。其主要特征是针对某个特定的异物抗原而产生免疫应答，开始的应答过程比较缓慢，一旦建立清除该抗原的效率很高，特异性很强，也称特异性免疫。
第二章抗原
一、选择题
A型题
1．下列哪种物质没有免疫原性
A.异嗜性抗原
B.抗体
C.补体
D.半抗原
E.细菌多糖
2．类毒素的性质
A.有免疫原性，有毒性
B.无免疫原性，无毒性
C.有免疫原性，无毒性
D.有毒性，无免疫原性
E.有过敏原性，有毒性
3．交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有
A.构象决定簇
B.不同的抗原决定簇
C.功能性决定簇
D.共同抗原决定簇
E.连续性决定簇
4．有的抗原称为TI-Ag，这是因为
A．抗原来源于非胸腺组织
B．它诱生的抗体是在骨髓中产生的
C．它诱生的抗体属于IgG类抗体
D．抗原往往具有复杂和不相同的抗原决定簇
E．它能直接刺激B细胞产生抗体，无需T细胞辅助
5．存在于不同种属之间的共同抗原称为
A.异种抗原
B.交叉抗原
C.超抗原
D.异嗜性抗原
E.类属抗原
6．动物来源的破伤风抗毒素对人而言是
A.半抗原
B.抗体
C.抗原
D.既是抗原又是抗体
E.超抗原
7．仅有反应原性而无免疫原性的物质是
A.超抗原
B.半抗原
C.完全抗原
D.异嗜性抗原
E.类属抗原
8．免疫原性最强的物质是
A.蛋白质
B.脂质
C.多糖
D.核酸
E.脂多糖
9．许多抗原称为胸腺依赖性抗原，是因为
A.在胸腺中产生的
B.相应抗体是在胸腺中产生
C.对此抗原不产生体液性免疫
D.仅在于T细胞上
E.只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体
10．接触牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性，这反映了
A．抗原的特异性
B．抗原的交叉反应
C．病毒的超感染
D．先天免疫
E．主动保护
11．属于自身抗原的是
A．ABO血型抗原
B．肺炎球菌荚膜多糖
C．类脂
D．眼晶体蛋白
E．破伤风类毒素
12．属于同种异型抗原的是
A．ABO血型抗原
B．肺炎球菌荚膜多糖
C．类脂
D．眼晶体蛋白
E．破伤风类毒素
13．属于异嗜性抗原的是
A．Rh抗原与人的RBC
B．AFP与乙肝病毒
C．马血清与破伤风杆菌
D．大肠杆菌O14型的多糖抗原与人结肠粘膜
E．类毒素
14．抗原的特异性取决于
A.抗原的大小
B.抗原的物理性状
C.抗原结构的复杂性
D.抗原的种类
E.抗原表面的特殊化学基团
15．半抗原
A.是大分子物质
B.通常是蛋白质
C.只有免疫原性
D.只有反应原性
E.只有与载体结合后才能和相应抗体结合
16．下列关于抗原的说法，哪一种是错误的
A．大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇
B．抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助
C．不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇
D．抗原不一定只诱导正免疫应答
E．半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合
17．超抗原
A．可以多克隆激活某些T细胞或B细胞
B．须经抗原呈递细胞加工处理
C．与自身免疫病无关
D．有严格的MHC限制性
E．只能活化一个相应的T细胞克隆
18．下列哪种物质不是TD-Ag
A.血清蛋白
B.细菌外毒素
C.类毒素
D.IgM
E.细菌脂多糖
B型题
A．溶血性链球菌
B．大肠杆菌O14的脂多糖
C．大肠杆菌O86
D．肺炎球菌14型
E．变形杆菌0X19
19．与人肾小球基底膜有共同抗原
20．与人结肠粘膜有共同抗原
21．与斑疹伤寒立克次体有共同抗原
A．自身抗原
B．同种异型抗原
C．超抗原
D．独特型抗原
E．异嗜性抗原
22．在某些情况下，能刺激机体产生免疫应答的自身物质
23．只需极低浓度既可激活多克隆T细胞的物质
24．一类与种属无关的存在人、动物和微生物之间的共同抗原
25．存在于TCR或BCR可变区的抗原决定簇
26．ABO血型抗原属于
A．隐蔽性决定簇
B．功能性决定簇
C．构象决定簇
D．顺序决定簇
E．半抗原决定簇
27．由一段序列相连的氨基酸片段构成的抗原决定簇
28．位于分子的表面、易被BCR或抗体识别的表位
29．位于分子内部，正常情况下不能与BCR或抗体结合的表位
30．由不连续的氨基酸或单糖空间构象形成的决定簇
C型题
A．甲胎蛋白（AFP）
B．肿瘤特异性抗原（TSA）
C．两者都是
D．两者都不是
31．有助于原发性肝癌诊断的是
32．有助于结肠癌诊断的是
A．细菌外毒素
B．眼晶状体蛋白
C．两者都是
D．两者都不是
33．异种抗原
34．同种异型抗原
35．TD抗原
36．TI抗原
X型题
37．TD抗原
A．通常是蛋白
B．引起强的IgG应答
C．能产生记忆和二次应答
D．引起抗体产生需T细胞的参与
E．既有T细胞决定簇又有B细胞决定簇
38．属于同种异型抗原的是
A．ABO系统
B．HLA
C．Rh系统
D．补体系统
E．AFP
39．属于异嗜性抗原的是
A．青霉素
B．HLA
C．Fossman抗原
D．溶血性链球菌细胞壁多糖抗原与人的心肌
E．大肠杆菌O14型多糖抗原与人的结肠粘膜
40．佐剂的生物学作用
A．增强抗原的免疫原性
B．改变产生抗体的类型
C．诱导免疫耐受
D．增强巨噬细胞的吞噬作用
E．增加抗体效价
41．抗原的免疫原性与何相关
A．抗原的分子大小
B．抗原的异己性程度
C．抗原的化学组成
D．抗原的分子构象
E．抗原的进入机体的途径
42．属于TD-Ag的物质是
A．细菌脂多糖
B．破伤风抗毒素
C．牛丙种球蛋白
D．聚合鞭毛素
E．抗狂犬病毒血清
43．以下关于抗原免疫原性的描述，正确的是
A．抗原与机体的亲缘关系越远，免疫原性越强
B．抗原对机体免疫系统来说必须是异物
C．自身成分不具有免疫原性
D．是异物的物质一定是抗原
E．只有化学结构与宿主自身成分不同的物质才具有免疫原性
44．T细胞表位和B细胞表位的特点分别是
A．T细胞表位只位于抗原分子表面
B．B细胞识别的表位往往是天然的
C．T细胞表位有构象表位和线性表位两种类型
D．B细胞表位有构象表位和线性表位两种类型
E．T细胞表位需MHC分子的递呈
45．关于TD-Ag和TI-Ag的特点错误的是
A．TI-2抗原仅含有B细胞丝裂原
B．TD-Ag由T细胞表位和B细胞表位组成
C．TI-1抗原含有B细胞丝裂原和重复B细胞表位
D．TD抗原仅能刺激细胞免疫
E．绝大多数的蛋白质抗原是TI抗原
46．弗氏完全佐剂含有
A．百日咳杆菌
B．卡介苗
C．细菌脂多糖
D．羊毛脂
E．氢氧化铝
47．TI-Ag
A．在胸腺中加工处理的抗原
B．可直接激活B细胞产生抗体
C．易于诱导细胞免疫应答
D．不能诱导产生再次应答
E．能被T细胞抗原受体直接识别
二、名词解释
48.抗原决定簇（表位）
49.TD-Ag
50.异嗜性抗原（Forssman抗原）
51.TI-Ag
52.交叉反应
53.B细胞表位
54.T细胞表位
55.佐剂(adjuvant)
56.超抗原
57.抗原
58.半抗原(hapten)
59.类毒素
三、问答题
60.简述T细胞表位和B细胞表位主要特点。
61.试述抗原的基本特性，完全抗原与半抗原的区别。
62.抗原的免疫原性强弱是有哪些因素决定的。
63.TD-Ag与TI-Ag引起的免疫应答有何特点。
64超抗原和常规抗原有何区别。
参考答案：
一、选择题
1.D2.C3.D4.E5.D6.D7.B8.A9.E10.B
11.D12.A13.D14.E15.D16.B17.A18.E
19.A20.B21.E22.A23.C24.E25.D26.B27.D28.B29.A30.C
31.A32.D33.A34.D35.C36.D37.ABCDE38.ABC39.CDE
40.ABDE41.ABCDE42.BCE43.AB44.BDE45.ADE46.BD47.BD
二、名词解释
48.抗原决定簇（表位）：存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。
49.TD-Ag：胸腺依赖性抗原，刺激B细胞产生抗体过程中需T细胞的协助，既有T细胞
决定簇又有B细胞决定簇，绝大多数蛋白质抗原属于此。
50.异嗜性抗原（Forssman抗原）：在与不同种系生物间的共同抗原。
51.TI-Ag：胸腺非依赖性抗原，刺激B细胞产生抗体时不需要T细胞的协助，而且产生的
抗体主要是IgM，不引起细胞免疫应答，也无免疫记忆。
52.交叉反应：抗体与具有相同或相似表位的抗原之间出现的反应。
53.B细胞表位：为构象决定簇或顺序决定簇，一般存在于抗原分子表面或转折处，
呈三级结构，可直接与BCR结合，无需加工变性，无需与MHC-Ⅱ类分子结合。
54.T细胞表位：为顺序决定簇，需经抗原递呈细胞（APC）加工处理，并与其MHC-Ⅱ类
分子结合后，才能被T细胞识别。
55.佐剂：一种非特异性免疫增强剂，预先或同抗原一起注射到机体，能增强机体对
该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型。
56.超抗原：一类可直接结合抗原受体，激活大量（2%—20%）T细胞或B细胞克隆，
并诱导强烈免疫应答的物质，主要包括细菌和病毒的成分及其产物等。
57.抗原：能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内
或体外发生特异性结合的物质。
58.半抗原：能与相应的抗体结合而具有免疫反应性，但不能诱导免疫应答，即无免疫原性。
59.类毒素：外毒素经0.3%—0.4%甲醛处理后，失去毒性而保留免疫原性。
三、问答题
60.T细胞决定簇与B细胞决定簇的主要特点
T细胞决定簇
B细胞决定簇
受体
TCR
BCR
MHC递呈
必需
不需
决定簇构型
顺序决定簇
构象决定簇，顺序决定簇
决定簇位置
抗原分子任意部位
多存在于抗原分子表面
决定簇性质
多为加工变性后的短肽
天然多肽、多糖、脂多糖等
61.抗原具备两种特性：
1)免疫原性，即抗原刺激特定的免疫细胞，使之活化、增殖、分化和产生免疫效应物质的特性。
2)免疫反应性，即抗原能与相应的免疫效应物质特异性结合，产生免疫反应的特性。具有这两种特性的物质称为完全抗原或免疫原，各种微生物和大多数蛋白质属于此。有些小分子物质虽能与相应的抗体结合而具有免疫反应性，但不能诱导免疫应答，即无免疫原性，称半抗原。
62.影响抗原分子免疫原性的因素：
1)异物性：是指抗原与自身成分相异或未与宿主胚胎期免疫细胞接触过的物质。抗原与机体之间种系关系越远、组织结构差异越大、免疫原性越强。同种异体间，由于遗传类型不同、组织细胞结构也有差异，也具有免疫原性。凡胚胎时期未与免疫活性细胞接触过的自身成分也具有免疫原性。
2)理化状态：①分子量大小：一般分子量大于10KD免疫原性较强，在一定范围内分子量越大免疫原性越强；②化学性质：一般蛋白质抗原的免疫原性强，核酸和多糖的抗原性弱，脂质一般没有抗原性；③结构的复杂性：苯环氨基酸能增强抗原的免疫原性；④物理状态：一般聚合状态的蛋白质较其单体免疫原性强，颗粒性抗原强于可溶性抗原；④分子构象和易接近性：BCR易接近的抗原决定簇免疫原性强。
3)机体因素：遗传因素、年龄、性别和健康状态。
4)免疫方法：免疫抗原的剂量、途径、次数以及免疫佐剂的选择。
63.TD-Ag与TI-Ag的主要特性比较
TD-Ag
TI-Ag
组成
B和T细胞表位
重复B细胞表位
T细胞辅助
必需
无需
免疫应答
体液和细胞免疫
体液免疫
抗体类型
多种
IgM
免疫记忆
有
无
64.超抗原与常规抗原的区别在于：
1)常规抗原仅能激活极少数具有抗原特异性受体的T细胞或B细胞克隆；超抗原只需极低浓度即可激活多个克隆的T细胞或B细胞。
2)常规抗原与TCR超变区的抗原结合槽结合。超抗原的一端能与TCRVβ的外侧结合，另一端与MHC-Ⅱ类分子结合
3)T细胞识别常规抗原是特异性的；识别超抗原是非特异性的。
4)T细胞识别常规抗原受MHC限制；识别超抗原不受MHC限制。
第三章免疫球蛋白
一.选择题
A型题
1．下列五类Ig的特性哪项是错误的
A．IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白
B．SIgA多为双聚体
C．IgM分子量最大
D．免疫应答过程中产生最早的是IgG
E．正常血清中IgE含量最少
2．Ig分成五类的依据是
A．VL抗原特异性的不同
B．VH抗原特异性的不同
C．CL抗原特异性的不同
D．CH抗原特异性的不同
E．CL及CH抗原特异性的不同
3．结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞的Ig是
A．IgM
B．IgG
C．IgE
D．IgA
E．IgD
4．下列哪种液体中分泌型IgA的含量最高
A．唾液
B．尿液
C．初乳
D．支气管粘液
E．肠道分泌液
5．下列哪些免疫分子的作用具有特异性
A．Ab
B．IL-1
C．IL-2
D．IFN
E．TNF
6．五种免疫球蛋白的分类是根据
A．H链和L链均不同
B．V区不同
C．L链不同
D．H链不同
E．连接H链的二硫键位置和数目不同
7．半衰期最长的Ig是
A．IgM
B．IgE
C．IgG
D．IgA
E．IgD
8．Ig分成各种型及亚型的依据是
A．VL抗原特异性的不同
B．VH抗原特异性的不同
C．CL抗原特异性的不同
D．CH抗原特异性的不同
E．CL及CH抗原特异性的不同
9．胎儿在宫腔内感染，脐带血或新生儿外周血中何种Ig水平升高
A．IgM
B．IgE
C．IgG
D．IgA
E．IgD
10．关于Ig分泌片的特性哪项是错误的
A．由上皮细胞合成和分泌
B．能连接两个IgA分子单体
C．分泌片的功能是保护IgA
D．分泌片与IgA的形成无密切关系
E．主要存在于血清中
11．免疫球蛋白的超变区位于
A.VH和CH
B.VL和VH
C.FC段
D.VH和CL
E.CL和CH
12．在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
13．新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要Ig是
A.IgG和IgM
B.IgD和SIgA
C.SIgA和IgG
D.IgM和IgE
E.IgE和IgD
14．能通过经典途径激活补体的Ig是
A．IgG1、IgG2、IgG4、IgM
B．IgG1、IgG2、IgG3、IgM
C．IgG、IgA、IgE、IgM
D．聚集的IgG4、IgA、IgE
E．IgG4、IgA、IgE、IgD
15．关于IgG的特性，下列哪项是正确的
A．C区有4个功能区
B．是胚胎晚期合成的主要抗体
C．是唯一通过胎盘的抗体
D．是天然的血型抗体
E．是分子量最大的抗体
16．3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
17．免疫接种后首先产生的抗体是
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.IgD
18．CDR即为
A.Fab段
B.Fc段
C.CD分子的受体
D.HVR
E.Fd段
19．IgG通过经典途径激活补体至少需要
A.1个
B.2个
C.4个
D.5个
E.3个
20．免疫调理作用最强的Ig是
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.IgD
21．未成熟B淋巴细胞的SmIg类别是
A.SmIgM
B.SmIgG
C.SmIgE
D.SmIgA
E.SmIgD
22．关于ADCC的叙述，下列哪项是正确的
A.IgM可介导ADCC
B.Mφ不具有ADCC
C.CTL可通过ADCC杀伤靶细胞
D.ADCC的杀伤作用是非特异性的
E.ADCC需要补体参与
23．关于抗体，下列哪项是错误的
A．抗体是指具有免疫功能的球蛋白
B．抗体主要存在于血液、体液、粘膜表面及其分泌液中
C．抗体是能和相应抗原特异性结合的球蛋白
D．抗体都是免疫球蛋白
E．抗体都是体内产生的
24．下列分泌液中不含IgA的是
A.唾液
B.初乳
C.汗液
D.肠道分泌液
E.支气管黏液
25．各种Ig单体分子共有的特性是
A．与靶细胞结合后能介导ADCC作用
B．具有两个完全相同的抗原结合部位
C．轻链与重链以非共价键结合
D．与抗原结合后能激活补体
E．与颗粒性抗原结合后能介导调理吞噬作用
26．IgG分子能与细胞表面FCγR结合的区域是
A.VL
B.VH
C.CH1
D.CH2
E.CH3
27．关于IgG的错误叙述是
A.可分为四个亚类
B.可通过胎盘
C.抗原结合价为二价
D.CH2有补体C1q结合点
E.经木瓜蛋白酶水解后可获得一个F（ab＇）2片段
28．决定Ig类别的抗原决定簇存在于Ig分子的
A.轻链恒定区
B.轻链可变区
C.重链铰链区
D.重链恒定区
E.重链可变区
29．IgG分子穿过胎盘借助的部位是
A.VH
B.CH1
C.CH2
D.CH3
E.VL
30．表面无FCγR的细胞是
A.巨噬细胞
B.B细胞
C.红细胞
D.中性粒细胞
E.NK细胞
31．Ig分子的基本结构是
A．由2条重链和2条轻链组成的四肽链结构
B．由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构
C．由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构
D．由1条重链和2条轻链组成的三肽链结构
E．由4条相同的肽链组成的四肽链结构
32．下列哪种物质不是抗体
A.抗毒素血清
B.胎盘球蛋白
C.淋巴细胞抗血清
D.白喉抗毒素
E.本-周蛋白
B型题
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.IgD
33．分子量最大
34．血清含量最高
35．激活补体能力最强
36．血清半衰期最长
37．寄生虫感染时滴度明显升高
A.VH、VL
B.CH、CL
C.CH2
D.CH3
E.CH4
38．抗体与抗原特异性结合的部位是
39．IgG与补体C1q结合的部位是
40．IgG与细胞表面FcγR结合的部位是
41．Ig同种异型决定簇存在于
42．IgM与补体C1q结合的部位是
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.IgD
43．介导Ⅰ型超敏反应的抗体是
44．能通过胎盘的抗体是
45．个体发育过程中最早合成的抗体是
46．抗原刺激后最先产生的抗体是
47．粘膜局部免疫的主要抗体是
C型题
A．IgG
B．IgM
C．两者均可
D．两者均不可
48．激活补体
49．结合葡萄球菌A蛋白
50．Fc段与肥大细胞结合
51．中和病毒
52．由浆细胞产生
A．Fab段
B．PFc＇段
C．两者都是
D．两者都不是
53．用木瓜蛋白酶消化免疫球蛋白可得到
54．抗原结合片段是
55．可结晶片段是
A．调理吞噬作用
B．介导NK细胞发挥ADCC作用
C．两者均有
D．两者均无
56．IgG类抗体是
57．IgD类抗体是
X型题
58．IgE对哪些细胞具有亲嗜性
A．嗜酸性粒细胞
B．嗜碱性粒细胞
C．肥大细胞
D．B细胞
E．单核细胞
59．含有CH4区的Ig是
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.IgD
60．单克隆抗体的特点是
A．特异性强，极少或不发生交叉反应
B．质地均一，有效成分含量高
C．一种单克隆抗体，其独特型可以不同
D．针对抗原分子上的多个抗原决定簇
E．由B细胞杂交瘤产生
61．关于IgG的特性，下列哪些是正确的
A．唯一能通过胎盘的抗体
B．介导ADCC作用
C．引起Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
D．有3个亚类
E．是再次免疫应答产生的主要抗体
62．IgG经胃蛋白酶水解后可得到
A．1个F（ab＇）2段
B．2个Fab段
C．SC
D．PFc＇
E．1个Fc段
63．Ig的生物学功能包括
A．抗原抗体复合物形成后，Ig可溶解靶细胞
B．与相应抗原特异性结合
C．IgE介导Ⅰ型超敏反应
D．IgG、IgA、IgE能与细胞上FcR结合
E．IgG1、IgG2、IgG3、IgM通过经典途径激活补体
64．IgM的特性包括
A．激活补体的能力比IgG强
B．是分子量最大的Ig，称巨球蛋白
C．是最早合成的Ig
D．无铰链区
E．主要在血液中发挥抗感染作用
65．用木瓜蛋白酶水解IgG所获得的水解片段具有哪些生物学特性
A．将IgG于铰链区H链链间二硫键近C端侧切断
B．Fab段具有双价抗体活性
C．Fc段具有Ig的生物学活性
D．能产生凝集反应或沉淀反应
E．共裂解为2个Fab段和一个Fc段
66．SIgA主要存在于
A.唾液
B.泪液
C.脑脊液
D.初乳
E.支气管分泌液
67．关于IgE特性的描述，下列哪些是正确的
A．IgE在五类Ig中含量最低
B．IgE有CH4区
C．IgE可介导Ⅰ型超敏反应
D．IgE有亲细胞性
E．IgE在种系发育过程中最早产生
68．关于IgM的描述，下列哪些是正确的
A．IgM中和病毒的能力比IgG强
B．IgM在防止菌血症发生中起重要作用
C．IgM激活补体的能力强于IgG
D．患者血中检出高滴度特异性IgM说明有近期感染
E．IgM可介导ADCC作用
69．下列描述正确的是
A．抗体都是免疫球蛋白
B．Ig单体分子一般是二价
C．一种浆细胞产生的抗体分子与其表面抗原受体（SmIg）具有不同的抗原结合特性
D．铰链区连接免疫球蛋白的H链和L链
E．超变区位于免疫球蛋白的可变区内
70．关于ADCC作用的描述，下列哪些是正确的
A．靶细胞与特异性抗体结合
B．Mφ、NK细胞、中性粒细胞在特异性抗体介导下杀伤靶细胞
C．对靶细胞的杀伤作用是非特异性的
D．需要补体参加
E．靶细胞上MHC分子参与ADCC
71．关于Ig的可变区，下列叙述哪些是正确的
A．位于L链靠近N端的1/2及H链靠近N端的1/5或1/4
B．由高变区和骨架区组成
C．不同Ig的高变区氨基酸组成和排列顺序不同，抗体特异性也不同
D．Ig分子独特型决定簇存在的主要部位
E．高变区又称互补决定区
二、名词解释
72.免疫球蛋白
73.单克隆抗体
74.超变区
75.Fab段
76.免疫调理
77.CDR
78.基因工程抗体
79.抗体
80.抗体的独特型
81.Ig类别转换
82.ADCC作用
三、问答题
83.试述Ig的基本结构和生物学活性。
84.简述IgM的特性和功能。
85.简述IgG的特性和功能。
86.何为单克隆抗体，有何特点？
87.抗体与免疫球蛋白的区别与联系。
88.简述Ig的功能区及其功能。
参考答案：
一、选择题
1.D2.D3.C4.C5.A6.D7.C8.E9.A10.E11.B12.D
13.C14.B15.C16.D17.A18.D19.B20.A21.A22.D
23.E24.C25.B26.E27.E28.D29.C30.C31.C32.E
33.A34.B35.A36.B37.C38.A39.C40.D41.B42.D
43.C44.B45.A46.A47.D
48.C49.A50.D51.C52.C53.A54.A55.D56.C57.D
58.ABCDE59.AC60.ABE61.ABCE62.AD63.BCDE64.ABCDE65.CE
66.ABDE67.ABCD68.BCD69.ABE70.ABC71.ABCDE
二、名词解释
72.免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。
73.单克隆抗体：由一个克隆B细胞产生的、只作用于单一抗原表位的高度特异性抗体。
74.超变区：免疫球蛋白的可变区氨基酸组成及排列顺序变化最为剧烈的特定部位。
75.Fab段：木瓜蛋白酶使Ig在铰链区重链间二硫键近N端处切断，形成两个相同的
单价抗原结合片段简称Fab段，一个可结晶的片段简称Fc段。
76.抗体的调理作用：IgG、IgM的Fc段与吞噬细胞表面的FcγR、FcμR结合，促进吞噬
细胞吞噬功能的作用。
77.CDR：互补性决定区，免疫球蛋白的超变区因在空间结构上可与抗原决定簇形成精密的
互补，故又称互补性决定区。
78.基因工程抗体：由基因重组技术制备的抗体，由B细胞获得编码抗体的基因，经体外
DNA重组后，转化受体细胞，使其表达特定抗体。
79.抗体：B淋巴细胞在有效的抗原刺激下分化为浆细胞，产生具有与相应抗原发生特异性
结合的免疫球蛋白。
80.抗体的独特型：同一个体体内不同B细胞克隆产生的IgV区的抗原特异性各不相同，其
VH/VL超变区各自具备的独特型抗原决定簇结构。
81.Ig类别转换：在B细胞的发生过程中，早期膜上仅表达IgM，成熟后表达IgM和IgD，
受Ag激活后，膜上表达和分泌Ig可能转换为IgG或IgA、IgE等其他类别或亚类。
82.ADCC作用：抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，IgG与靶抗原结合后，其Fc段可与NK、Mφ、单核细胞的FcγR结合促使细胞毒颗粒释放，导致靶细胞的溶解。
三、问答题
83.Ig的基本结构是由四条对称的多肽链构成的单体。单体包括两条相同的分子量较大的重链和两条相同的分子量较小的轻链。重链间及重、轻链间有二硫键相连形成对称结构。免疫球蛋白分子的各条肽链按其结构特点可分为可变区和恒定区，可变区在Ig近N端轻链的1/2和重链的1/4或1/5范围内，其氨基酸组成及序列变化较大，其中变化最为剧烈的特定部位称为超变区，除超变区之外的部位氨基酸组成及排列相对保守，通常称为骨架区。Ig近C端在L链的1/2及H链的3/4或4/5区域内，氨基酸组成在同一物种的同一类Ig中相对稳定，称恒定区。生物学活性：（1）特异性结合抗原：抗体与抗原结合的特异性是由IgV区的氨基酸组成及空间构型所决定。（2）激活补体：IgG1、IgG2、IgG3、IgM可通过经典途径激活补体，凝聚的IgA、IgG4和IgE可通过替代途径激活补体。（3）通过与细胞Fc受体结合发挥生物效应：①调理作用：IgG、IgM的Fc段与吞噬细胞表面的FcγR、FcμR结合，促进吞噬细胞吞噬功能的作用。②ADCC作用：抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，IgG与靶抗原结合后，其Fc段可与NK、Mφ、单核细胞的FcγR结合促使细胞毒颗粒释放，导致靶细胞的溶解。③IgE介导Ⅰ型超敏反应。④人IgG的Fc段能非特异性与SPA结合。（4）选择性传递：人IgG能借助Fc段选择性与胎盘微血管内皮细胞结合，主动穿过胎盘。SIgA可经黏膜上皮细胞进入消化道及呼吸道发挥局部免疫作用。（5）具有免疫原性
84.IgM为五聚体，分子量最大，一般不易透出血管，主要分布在血液中。具有较多的抗原结合部位，其激活补体和免疫调理作用较IgG强。是个体发育中最早合成的Ig，不能通过胎盘，在抗原诱导的体液免疫中最早合成并分泌。人天然血型抗体为IgM，是造成血型不符输血反应的重要因素。
85.IgG的血清含量最高，是唯一能主动穿过胎盘的Ig，对防止新生儿感染具有重要的自然被动免疫作用。可分为4个亚类，即IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。IgG1、IgG2、IgG3通过经典途径激活补体。是机体再次免疫应答的主要抗体，是主要的抗感染抗体，具有抗菌、抗病毒、中和毒素及免疫调节作用。治疗用的丙种球蛋白常以成人正常血清或胎盘血制成，其主要成分为IgG。
86.由一个克隆B细胞产生的、只作用于单一抗原表位的高度特异性抗体称为单克隆抗体，McAb具有很多优点：（1）结构均一，一种McAb分子的重链、轻链及独特型结构完全相同，特异性强，避免血清学的交叉反应。（2）McAb效价高，具有高度可重复性，并可经杂交瘤传代大量制备。
87.抗体指B淋巴细胞在有效的抗原刺激下分化为浆细胞，产生具有与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。免疫球蛋白指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。Ig是化学结构的概念，包括了正常的抗体球蛋白和尚未证实抗体活性但结构与抗体相似的球蛋白。抗体是生物学功能的概念，所有的抗体都是免疫球蛋白，但Ig并非都是抗体活性。
88.Ig的功能区及其功能：（1）VH、VL：是Ig特异性识别和结合抗原的功能区，该区也是Ig分子独特型决定簇的存在部位。（2）CH、CL：具有Ig部位同种异型的遗传标记。（3）IgG的CH2和IgM的CH3：与补体经典途径的激活有关。（4）CH3/CH4：具有与多种细胞FcR结合的功能，不同的Ig在结合不同的细胞时可产生不同的免疫效应。（5）铰链区：位于CH1和CH2之间，富含脯氨酸，对蛋白酶敏感，不易形成α螺旋，易伸展弯曲，由此可与不同
距离的抗原表位结合，使补体结合点得以暴露。
第四章补体
一、选择题
A形题
1．具有调理作用的补体组分是
A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C3a
2．在人血清中,哪种补体成分含量最高
A.C1
B.C4
C.C3
D.C5
E.C8
3．关于补体旁路(替代)途径的激活,下列哪项是错误的?
A.由细菌脂多糖及凝聚的IgG4、IgA所激活
B.B、D、P因子参与作用
C.C3转化酶是C3bBb3b
D.可通过C3b的正反馈途径产生更多的C3b
E.在感染早期发挥作用
4．具有激肽样作用的补体裂解片段是
A.C2b
B.C3a
C.C4a
D.C3b
E.C5a
5．既有趋化作用又可激发肥大细胞释放组胺的补体裂解产物是
A.C3a
B.C3b
C.C
D.C4a
E.C3a、C5a
6．分子量最大的补体成分是
A.C3
B.C4
C.C1q
D.C1r
E.C1s
7．在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是
A.C3
B.C4
C.C1q
D.C1r
E.C2
8．多数补体灭活温度及时间是
A.56℃30分
B.4℃2小时
C.-30℃1天
D.37℃30分
E.室温30分
9．关于补体的叙述哪项是错误的
A.存在于人和动物新鲜血清中
B.具有酶活性
C.其性质不稳定
D.其作用是非特异性
E.受抗原刺激后产生的
10．补体参与的反应是
A.药物引起的过敏性休克
B.过敏性鼻炎
C.移植排斥反应
D.系统性红斑狼疮
E.血清过敏症
11．经典激活途径中的C3转化酶是
A.C3bBb
B.C4b2a
C.C4b2a3b
D.C3bBbp
E.MAC
12．补体活化的MBL途径的激活物质是
A.抗原抗体复合物
B.凝集的IgA
C.炎症期产生的蛋白与病原体结合
D.IgG1-3
E.以上都不是
13．关于补体的生物学作用，下列哪项是错误的
A.溶菌、杀菌与细胞毒作用
B.促炎症作用
C.调理作用
D.中和毒素作用
E.免疫黏附作用
14．具有免疫调理作用的补体成分是
A.C3a
B.C3b
C.C2b
D.C4a
E.C5a
15．在遗传性血管神经性水肿病人
A.C3a和C5a合成过量
B.C1抑制因子缺乏或功能缺陷
C.C2、C4水平常在正常范围内
D.病人IgE水平过高
E.常因吸入过敏原导致症状突然发生
16.补体经典途径中补体成分激活的顺序是
A.C123489
B.C
C.C
D.C142389
E.C124389
17．补体激活旁路途径中不包括
A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生
18．关于补体的叙述，哪项是错误的
A．血清中含量最高的是C3
B．D因子与旁路途径的活化有关
C．过敏毒素抑制炎症反应
D．C1q可以与免疫复合物结合
E．红细胞上C3b受体可以与免疫复合物结合
19．参与补体系统的三条激活途径的成分是
A.C2
B.B因子
C.C1
D.C3
E.C4
20．补体
A.是一组具有酶活性的脂类物质
B.具有溶菌作用，但无炎性介质作用
C.参与免疫病理
D.对热稳定
E.C1在血清含量最高
21．具有过敏毒素作用的补体组分是
A．C3a、C4a
B．C3a、C5a
C．C3a、C4a、C5a
D．C3a、C5b67
E．C3b、C4b
22．不参与C3转化酶形成的补体组分是
A．C4
B．C3
C．C2
D．C5
E．B因子
23．具有免疫黏附作用的补体成分为
A．C3b、C4b
B．C1q、C4
C．C3a、C5a
D．C3b、C5b
E．C4b、C5b
24．不能经补体活化的旁路途径激活补体的物质是
A．细菌内毒素
B．酵母多糖
C．甘露聚糖
D．凝聚的IgA
E．葡聚糖
25．补体参与的生物学作用是
A．中和毒素作用
B．ADCC作用
C．特异性抗体介导红细胞溶解
D．沉淀作用
E．低渗溶解红细胞
26．构成攻膜复合物（MAC）的补体成分是
A．C6b-9
B．C4b2a
C．C3bnBb
D．C3bBb
E．C5b-9
B型题
A．参与补体经典途径激活的固有成分
B．参与补体旁路途径激活的固有成分
C．参与补体两条途径激活的固有成分
D．旁路途径激活物
E．经典途径激活物
27．C1、C4、C2
28．IgM与抗原结合形成的复合物
29．D因子、B因子、P因子
30．C3、C5
31．脂多糖
A．经典途径C3转化酶
B．旁路途径C5转化酶
C．阻止经典途径C3转化酶形成
D．损伤细胞
E．阻止膜攻击复合物的形成
32．C4b2a
33．C3bnBb
34．C4bp和I因子
35．S蛋白
36．C5b
C型题
A.B因子
B.C4
C.两者均是
D.两者均不是
37.参与补体经典激活途径
38.参与补体旁路激活途径
39.参与攻膜复合物的形成
A.C4a
B.C5a
C.两者均是
D.两者均不是
40.趋化因子
41.过敏毒素
42.激肽样作用
A.H因子
B.I因子
C.两者均有关
D.两者均无关
43.直接裂解C3b
44.灭活C4b
45.灭活旁路途径中的C3转化酶
46.使生理状态下液相中C3bBb保持在低水平
X型题
47.关于补体的叙述，哪些是正确的
A．经典途径在感染后期发挥作用
B．旁路途径在感染早期发挥作用
C．一个IgG可以激活补体
D．一个IgM与抗原结合后可以激活补体
E．C3Bb是稳定的C3转化酶
48.补体的生物学功能包括
A．溶菌
B．溶细胞
C．ADCC作用
D．炎症反应
E．调理吞噬和免疫黏附
49.C3b的功能包括
A.调理作用
B.免疫黏附
C.补体旁路途径活化
D.组成C5转化酶
E.趋化因子
50.具有过敏毒素作用的补体裂解片段是
A.C2a
B.C3a
C.C5a
D.C4a
E.C3b
51.关于补体的叙述，正确的是
A.旁路途径的活化是从C2开始的
B.补体在血液中处于少量活化状态
C.系统性红斑狼疮患者血清中补体含量降低
D.生物学作用具有特异性
E.补体成分主要由肾脏产生
52.关于补体旁路激活的叙述，正确的是
A．C6、C7、C8、C9不参与
B．无C3a、C5a的产生
C．不需要免疫复合物
D．P因子参与
E．细菌的细胞壁成分可为激活物
53.参加旁路途径的物质有
A.C3
B.P因子
C.C4
D.B因子
E.C5
54.甘露聚糖结合凝集素
A.是肝细胞合成分泌的急性期蛋白
B.是一种钙依赖性糖结合蛋白
C.具有活化C1同样的生物学活性
D.能与微生物的糖类配体结合
E.是补体调节蛋白
55.不参加补体活化旁路途径的补体成分是
A.C1
B.C3
C.C4
D.C2
E.P因子
56.关于C1q分子
A．由2个亚单位组成
B．由6个亚单位组成
C．可结合所有IgG亚类分子的补体结合点
D．可参与清除凋亡细胞
E．是补体活化经典途径的启动分子
57.补体系统的组成包括
A．补体的固有成分C1-9
B．参与旁路激活途径的B因子、D因子、P因子
C．补体受体
D．可溶性补体调节因子
E．膜结合形式存在的补体活化调节因子
58.关于补体系统的叙述，下列哪些是正确的
A．补体成分大多数是以非活化的酶前体存在于血清中
B．补体系统的激活具有放大效应
C．补体性质不稳定，经56℃30分钟处理即可灭活
D．在非特异性和特异性免役中发挥作用
E．激活的补体具有生理作用和病理作用
二、名词解释
59.调理作用
60.过敏毒素
61.免疫黏附
62.补体
三、问答题
63.试比较补体三条激活途径的异同点。
64.试述体液中可溶性补体调节因子及其作用。
65.补体系统具有哪些生物学作用。
参考答案：
一、选择题
1．B2.C3.C4.A5.E6.C7.A8.A9.E10.D11.B12.C13.D14.B15.B16.D17.B18.C19.D20.C21.C22.D23.A24.C25.C26.E27.A28.E29.B30.C31.D32.A33.B34.C35.E36.D
37.B38.A39.D40.B41.C42.D43.B44.B45.C46.C
47.ABD48.ABDE49.ABCD50.BCD51.BC52.CDE53.ABDE54.ABCD55.ACD56.BDE57.ABCDE58.ABCDE
二、名词解释
59.补体的调理作用：补体裂解产物（C3b、C4b）与细胞或其他颗粒性物质结合，可促进吞噬细胞的吞噬作用。
60.过敏毒素：C3a、C4a、C5a具有过敏毒素作用，与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的相应受体结合后，可使细胞脱颗粒，释放组胺等血管活性介质，导致血管扩张、通透性增强、平滑肌痉挛和局部水肿。
61.免疫黏附：抗原抗体复合物激活补体后，可通过C3b或C4b黏附于具有CR1的红细胞、血小板或某些淋巴细胞上，形成较大的聚合物，易被吞噬细胞吞噬和清除。
62.补体：存在于人或脊椎动物血清与组织液中的一组具有酶活性的蛋白质。
三、问答题
63.补体三条激活途径的比较
经典激活途径
替代激活途径
MBL激活途径
激活物
抗原抗体复合物
肽聚糖、脂多糖、凝聚的IgA或IgG4
MBL相关的丝氨酸蛋白酶（MASP）
起始分子
C1q
C3
C2、C4
参与的补体
C1、C4、C2、C3、C5-C9
C3、C5-C9、B因子、D因子
C2-C9、MASP
所需离子
Ca2+、Mg2+
Mg2+
Ca2+
C3转化酶
C4b2a
C3bBb
C4b2a
C5转化酶
C4b2a3b
C3bnBb
C4b2a3b
生物学作用
参与特异性免疫的效应阶段，感染后期发挥作用
参与非特异性免疫的效应阶段，感染早期发挥作用
参与非特异性免疫的效应阶段，感染早期发挥作用
64.体液中可溶性补体调节因子及其作用
调节因子
作用
C1酯酶抑制物
抑制C1酯酶活性
C4bp
加速C4b2a衰变，辅助I因子介导的C4b裂解
H因子
促进I因子C3b的灭活或从C3bBb中置换Bb，限制C3bBb的形成
I因子
灭活C3b、C4b
S蛋白
干扰C5b67与细胞膜结合
65.补体系统具有生物学作用：（1）溶菌和溶细胞作用：细菌与相应抗体结合后可通过经典途径激活补体，在细菌表面形成膜攻击复合物而溶解细菌。（2）促进中和和溶解病毒作用：补体、抗体与病毒作用后可有效阻止病毒对宿主细胞的吸附和穿入，另外，补体也可直接溶解灭活某些病毒。（3）调理作用和免疫黏附作用补体的调理作用：补体裂解产物（C3b、C4b）与细胞或其他颗粒性物质结合，可促进吞噬细胞的吞噬作用。免疫黏附：抗原抗体复合物激活补体后，可通过C3b或C4b黏附于具有CR1的红细胞、血小板或某些淋巴细胞上，形成较大的聚合物，易被吞噬细胞吞噬和清除。（4）炎症介质作用：C2b具有激肽样作用，可使小血管扩张、通透性增加；C3a、C4a、C5a具有过敏毒素作用，可以使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放血管活性介质，引起炎症反应；C3a、C、C5a有趋化作用，可以吸引炎症细胞向补体激活的炎症区域游走和积累，增强炎症反应。
第五章主要组织相容性复合体
一、选择题
A型题
1、下列哪一种细胞在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原？
A．胰岛β细胞
B．B细胞
C．朗格汉斯细胞
D．树突状细胞
E．巨噬细胞
2、下列哪一种疾病与HLA-B27抗原相关性最明显
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿性关节炎
C.重症肌无力
D.强直性脊柱炎
E.自身免疫性甲状腺炎
3、HLA-Ⅱ类基因包括
A.HLA–A基因座
B.HLA-A、B、C基因座
C.HLA-DR基因座
D.HLA-DR、DP、DQ基因座
E.C4、C2、Bf基因座
4、关于HLA-Ⅰ类分子的叙述，正确的有：
A.用MLR检测
B.表达限于淋巴细胞和单核细胞
C.以β2微球蛋白作为其结构肽链之一
D.其基因与免疫应答基因紧密连锁
E.主要参于外源性抗原的提呈
5、下列哪一种细胞不表达HLA-Ⅰ类抗原
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.成熟的红细胞
D.上皮细胞
E.中性粒细胞
6、下列哪些细胞间作用受MHC-Ⅰ类分子限制？
A.APC与TH细胞
B.TH细胞与Treg细胞
C.巨噬细胞与靶细胞
D.TC细胞与靶细胞
E.TH细胞与B细胞
7、于HLA-Ⅱ类分子的描述，错误的是：
A.能与辅助受体CD8分子结合
B.对Th细胞的活化起限制作用
C.由染色体上HLA复合体编码
D.由两条糖肽链借非共价键连接而成
E.主要存在于抗原递呈细胞表面
8．决定免疫应答发生及强弱的基因位于：
A.Ig的重链C基因区
B.MHC-Ⅰ类基因区
C.Ig的重链V基因区
D.MHC-Ⅱ类基因区
E.MHC-Ⅲ类基因区
9.一般说,与内源性抗原递呈有关的分子是:
A.MHC-Ⅱ类分子
B.MHC-Ⅰ类分子
C.MHC-Ⅲ类分子
D.CD1分子
E.黏附分子
10.根据移植物来源,哪种肾存活率最高:
A.异种肾
B.同种肾
C.同卵双生同胞供体肾
D.亲属供体肾
E.父母的肾
11.下列分子中,非MHC基因编码的是:
A.β2微球蛋白（β2m）
B.HLA-Ⅰ类分子的α链
C.HLA-Ⅱ类分子的β链
D.HLA-Ⅱ类分子的α链
E.HLA-Ⅲ类分子
12．HLA-Ⅰ类分子的抗原结合槽位于
A.α1和β1结构域之间
B.α2和β2结构域之间
C.α1和α2结构域之间
D.α1和β2m结构域之间
E.β1和β2结构域之间
13．下列过程中，体现MHC的限制性的是：
A.巨噬细胞吞噬细菌
B.ADCC作用
C.B细胞识别外来抗原
D.Tc细胞杀伤靶细胞
E.NK细胞杀伤肿瘤细胞
14．可介导内源性抗原转运至内质网的分子是：
A.LMP
B.HLA-Ⅰ类分子
C.HLA-Ⅱ类分子
D.HLA-DM分子
E.TAP分子
15．HLA分子多态性部位是：
A.跨膜区
B.肽结合区
C.Ig样区
D.胞质区
E.以上均不是
16．表达HLA-Ⅰ类分子密度最高的细胞是：
A．巨噬细胞
B．树突状细胞
C．肝细胞
D．肾细胞
E．淋巴细胞
17．关于MHC-Ⅱ类分子的叙述，下列哪项错误：
A．分布在APC表面
B．由HLA-DP、HLA-DQ、HLA-DR基因编码
C．体现在Th细胞活化中的限制性
D．体现在Tc细胞活化中的限制性
E．T细胞激活后可表达MHC-Ⅱ类分子
18．小鼠H-2Ⅱ类基因位于：
A．I区
B．K区
C．D区
D．S区
E．L区
19．非经典HLA-Ⅰ类基因位于：
A．HLA-DP座位
B．HLA-E座位
C．HLA-DQ座位
D．HLA-DR座位
E．HLA-A座位
20．下列哪类基因不属于HLA复合体：
A.调节免疫应答基因
B.编码移植抗原基因
C.编码Ig的基因
D.编码C2的基因
E.编码TNF的基因
21．活化的T淋巴细胞表达哪类分子：
A．只表达MHC-Ⅱ类分子
B．只表达MHC-Ⅰ类分子
C．同时表达MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ类分子
D．仅同时表达MHC-Ⅰ、MHC-Ⅲ类分子
E．同时表达SIgM和SIgD分子
22．对人而言，HLA分子属于：
A．异种抗原
B．同种异型抗原
C．异嗜性抗原
D．肿瘤相关抗原
E．超抗原
23．人类MHC定位于：
A．第17号染色体
B．第7号染色体
C．第16号染色体
D．第6号染色体
E．第2号染色体
24．最常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是：
A．凝集反应
B．琼脂扩散实验
C．ELISA试验
D．补体结合试验
E．微量淋巴细胞毒试验
B型题
A．HLA-B27
B．HLA-DR2
C．HLA-DR3
D．HLA-DR4
E．HLA-DR5
25.与人类强直性脊柱炎相关联的是:
26.与类风湿性关节炎相关联的是:
27.与多发性硬化症相关联的是:
28.与系统性红斑狼疮相关联的是:
A.成熟红细胞
B.淋巴细胞
C.血小板
D.树突状细胞
E.胸腺上皮细胞
29.可表达HLA-Ⅰ类分子的无核细胞是:
30.不表达MHC-Ⅰ和MHC-Ⅱ类分子的细胞是:
31.专职抗原递呈细胞是:
A.TAP座位
B.HLA-DR座位
C.HLA-E座位
D.HLA-A座位
E.Bf座位
32.经典HLA-Ⅱ类基因位于:
33.经典HLA-Ⅰ类基因位于:
34.非经典HLA-I类基因位于:
35.编码补体成分的基因位于:
36.与内源性抗原肽转运相关的基因位于:
A.HLA-Ⅰ类分子轻链β2m
B.HLA-Ⅱ类分子α1和α2结构域
C.HLA-Ⅱ类分子α1和β1结构域
D.HLA-Ⅰ类分子α3结构域
E.HLA-Ⅱ类分子β2结构域
37．与T细胞表面CD8分子结合的部位是：
38．与T细胞表面CD4分子结合的部位是：
39．构成抗原结合槽的部位是：
C型题
A．MHC-Ⅰ类
B．MHC-Ⅱ类
C．两者均有
D．两者均否
40.成熟的B淋巴细胞表面:
41.血小板表面有:
42.静止的T淋巴细胞表面:
43.成熟的红细胞表面:
A.受MHC-Ⅰ类分子限制
B.受MHC-Ⅱ类分子限制
C.两者均可
D.两者均否
44.NK细胞杀伤肿瘤细胞:
45.CTL细胞杀伤靶细胞:
46.Th细胞与B细胞间相互作用:
47.T淋巴细胞识别超抗原
X型题
48．HLA-Ⅱ类基因包括：
A．HLA-A基因
B．HLA-DR基因
C．HLA-E基因
D．HLA-DP基因
E．HLA-DQ基因
49．HLA高度多态性的原因是：
A.单元型遗传
B.基因结构的变异
C.连锁不平衡
D.共显性表达
E.递呈不同抗原有关
50.HLA-Ⅰ类分子的功能是:
A.识别和递呈外源性抗原
B.识别和递呈内源性抗原
C.与辅助受体CD8分子结合
D.与辅助受体CD4分子结合
E.在Tc细胞活化中起限制作用
51.关于MHC的描述,正确的是:
A.巨噬细胞、B细胞均表达MHCⅠ、Ⅱ类分子
B.红细胞、血小板均表达MHCⅡ类分子
C.MHCⅡ类分子异常表达可导致自身免疫病
D.MHC指的是一群紧密连锁的基因群
E.静止的T淋巴细胞不表达MHC分子
52．MHC分子的功能包括：
A．参与同种异体排斥反应
B．参与T细胞在胸腺内的发育过程
C．参与APC对抗原的处理与递呈
D．约束免疫细胞间相互作用
E．参与对免疫应答的遗传控制
53．MHC的遗传特征是：
A．单倍型遗传
B．连锁不平衡
C．性连锁遗传
D．同源染色体交换
E．高度多态性
54．关于MHC限制性，下述正确的是：
A．LAK细胞杀伤肿瘤细胞时受MHC限制
B．Th细胞与APC间作用受MHC限制
C．Tc细胞杀伤靶细胞时受MHC限制
D．巨噬细胞杀伤靶细胞时受MHC限制
E．Th细胞与B淋巴细胞间作用受MHC限制
二、名词解释
55．MHC
56．HLA多态性
57．主要组织相容性抗原
三、问答题
58．简述HLAⅠ、Ⅱ类分子的分布、结构
59．简述抗原肽和MHC分子相互作用的特点
60．简述MHC分子的生物学功能
61．简述HLA与临床医学的关系
参考答案：
一、选择题
1.A2.D3.D4.C5.C6.D7.A8.D9.B10.C
11.A12.C13.D14.E15.B16.E17.D18.A19.B20.C
21.C22.B23.D24.E25.A26.D27.B28.C29.C
30.A31.D32.B33.D34.C35.E36.A37.D38.E
39.C40.C41.A42.A43.D44.D45.A46.B47.D
48.BDE49.BD50.BCE51.ACD52.ABCDE
53.ABE54.BCE
二、名词解释
55.MHC：主要组织相容性复合体，编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群，
具有控制移植排斥、免疫应答和免疫调节等功能。
56．HLA多态性：群体概念，指群体中不同个体在等位基因拥有状态上存在差别。
57．主要组织相容性抗原：在移植中能引起迅速而强烈的排斥反应的抗原，是MHC基
因编码的产物。
三、问答题
58．HLAⅠ类分子广泛分布于所有有核细胞及血小板和网织红细胞表面；HLAⅡ类分子主
要表达于巨噬细胞、B细胞等APC和活化的T细胞表面；Ⅰ、Ⅱ类分子也可出现于体液
中。HLAⅠ类分子由α链和β2m借非共价键连接组成的糖蛋白分子，α1和α2结构域构成抗原结合槽，α3结构域是T细胞表面CD8分子识别的部位；HLA-Ⅱ类分子由α链和β链借非共价键连接组成的糖蛋白分子，α1和β1结构域构成抗原结合槽，β2结构域是T细胞表面CD4分子识别的部位；
59．HLAⅠ、Ⅱ类分子可通过特定的共同基序选择性结合抗原肽，具有一定的专一性；
一类HLA分子识别一群带有带有特定共同基序的肽段，构成两者作用的包容性。HLAⅠ类分子递呈内源性抗原，其抗原结合槽两端封闭，接纳8∽10个氨基酸；HLAⅡ类分子递呈外源性抗原，其抗原结合槽两端开放，接纳13∽17个氨基酸甚至更多。
60．主要功能是抗原递呈分子；参与T细胞分化及中枢性免疫耐受的建立；MHC的限制性；参与免疫应答的遗传控制；介导同种异型排斥反应。
61．HLA与器官移植；HLA的异常表达与临床疾病；HLA与疾病关联；HLA与输血反应；HLA与母胎关系；HLA在法医学上的应用。
第六章CD分子和黏附分子
一、选择题：
A型题
1．以下哪种CD分子是特异性表达于B细胞表面的?
A.CD28
B.CD19
C.CD3
D.CD8
E.CD4
2．LFA-1的配体是：
A.LFA-2
B.LFA-3
C.VLA-4
D.ICAM-1
E.ICAM-2
3.下列构成HIV的受体的CD为:
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD21
E.CD40
4.CD2分子的配体主要是:
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD28
E.CD58
5.CD2又称为:
A.淋巴细胞功能相关抗原-1
B.绵羊红细胞受体
C.淋巴细胞功能相关抗原-3
D.细胞间黏附分子
E.血管细胞黏附分子
6.下列哪个CD分子为高亲和力IgGFc受体
A.CD64
B.CD32
C.CD16
D.CD89
E.CD23
7.同时表达CD3和CD4分子的细胞
A.NK细胞
B.Th细胞
C.B淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.树突状细胞
8.MHCⅡ类分子的配体是：
A.CD28
B.CD8
C.CD2
D.CD4
E.CD3
9.能与EB病毒结合的CD分子是:
A.CD21
B.CD8
C.CD2
D.CD4
E.CD19
10.可表达归巢受体的细胞是:
A.树突状细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.记忆T细胞
E.中性粒细胞
B型题
A．LFA-3
B．Fcγ受体
C．CD28
D．LFA-2
E．MHC-Ⅱ类分子
11.巨噬细胞表面与调理作用有关的分子:
12.巨噬细胞表面与呈递抗原有关的分子:
13.巨噬细胞表面提供协同刺激信号的分子:
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD28
E.CD2
14.人类免疫缺陷病毒的受体是:
15.Tc细胞识别抗原的辅助受体是:
16.TCR识别抗原后转导活化信号的分子是:
17.Th细胞识别抗原的辅助受体是:
C型题
A.CD28
B.CTLA-4
C.两者均可
D.两者均否
18.具有协同T细胞活化的分子:
19.对活化的T细胞具有负调节作用的分子:
20.能与B淋巴细胞表面B7分子结合的是:
A.补体受体
B.CD2
C.两者均可
D.两者均否
21.E花环形成需要:
22.EAC花环形成需要:
23.属于CD分子
X型题
24.人类各种T细胞共同表达的CD分子是:
A.CD2
B.CD4
C.CD3
D.CD8
E.CD16
25.能与某些病毒结合的CD分子有:
A.CD16
B.CD4
C.CD3
D.CD8
E.CD21
26.与B细胞活化和信号转导有关的分子有:
A.CD19
B.CD21
C.CD28
D.CD40
E.CD86
27.关于选择素家族成员的正确描述有:
A.两条肽链借非共价键连接组成
B.胞膜外区具有C型凝集素结构域
C.胞膜外区具有表皮生长因子样结构域
D.胞膜外区具有补体调节蛋白样结构域
E.识别的配体主要是一些寡糖基团
二、名词解释
28.淋巴细胞归巢受体(LHR)
29.粘附分子
30.CD分子
31.整合素家族
三、问答题
32．试述黏附分子的生物学功能
33．简述与T细胞识别、黏附及活化有关的CD分子与其作用
34．简述与B细胞识别、黏附及活化有关的CD分子与其作用
参考答案：
一、选择题
1.B2.D3.B4.E5.B6.A7.B8.D9.A10.D
11.B12.E13.A14.B15.C16.A17.B
18.A19.B20.C21.B22.A23.C
24.AC25.BE26.ABDE27.BCDE
二、名词解释
28.淋巴细胞归巢受体(LHR)：存在于淋巴细胞表面的黏附分子，具有介导淋巴干细胞归向中枢免疫器官、介导成熟淋巴细胞归向外周免疫器官以及介导淋巴细胞再循环和淋巴细胞向炎症部位迁移等功能。
29.粘附分子：介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合的分子的统称。
30.CD分子：是与人类细胞发育、分化和活化有关的膜抗原
31.整合素家族：是一群细胞膜上有类似结构的黏附分子，均为非共价键连接的α、β多肽链组成的跨膜异二聚体分子。
三、问答题
32．黏附分子的生物学功能：参与免疫细胞的分化和发育；参与免疫应答；参与炎症反应；
参与淋巴细胞的归巢与再循环。
33．与T细胞识别、黏附及活化有关的CD分子与其作用：CD3---转导活化信号；CD4、CD8---T细胞识别抗原辅助受体，参与信号转导；CD2---促进T细胞对抗原的识别，增强细胞间黏附以及CD2分子所介导的信号转导；CD28----作为辅助刺激分子，提供T细胞活化的辅助信号；CD40L---结合到B细胞产生信号，是B细胞进行免疫应答的重要条件。
34．与B细胞识别、黏附及活化有关的CD分子与其作用：CD79α/CD79β---特征性标记，介导由BCR途径的信号转导；CD19---促进B细胞激活；CD21---增强B细胞对抗原的应答，参与免疫记忆；CD80/CD86---为T细胞活化提供协同刺激信号；CD40---是B细胞进行免疫应答和生发中心形成的必需条件。
第七章细胞因子
一、选择题
A型题
1.下列哪种不是T淋巴细胞产生的细胞因子：
A.IL-1
B.IL-2
C.IFN-γ
D.TNF-β
E.IL-4
2.IL-1主要由哪种细胞产生：
A.TH
B.TC
C.TDTH
D.TS
E.巨噬细胞
3.下列不是细胞因子的是：
A.淋巴毒素
B.过敏毒素
C.白细胞介素
D.集落刺激因子
E.干扰素
4．IL-2主要有哪种细胞产生：
A.Tc细胞
B.TH细胞
C.Mφ
D.B细胞
E.Ts细胞
5．下列细胞因子中哪种不是由单核吞噬细胞产生：
A.TNF-α
B.IFN-α
C.IL-1
D.TNF-β
E.IL-8
6．细胞因子不具备的特性是：
A.多效性
B.拮抗性
C.重叠性
D.特异性
E.协同性
7.下列可促使前T细胞成熟的细胞因子是:
A.M-CSF
B.IL-3
C.IL-2
D.G-CSF
E.GM-CSF
8.诱导产生IgE的主要细胞因子是:
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-4
D.IFN
E.TNF
9.通过自分泌形式刺激T细胞本身生长的细胞因子是:
A.IL-2
B.IL-1
C.IL-4
D.IL-5
E.1L-10
10.刺激红细胞产生的细胞因子为:
A.GM-CSF
B.G-CSF
C.EPO
D.M-CSF
E.TPO
11.IL-2R主要存在于:
A.肥大细胞表面
B.静止T细胞表面
C.中性粒细胞表面
D.活化T细胞表面
E.血管内皮细胞表面
12.具有趋化作用的细胞因子为:
A.IL-2
B.IL-4
C.IL-8
D.TNF
E.IFN
B型题
A.IL-1
B.IL-3
C.IL-4
D.IL-12
E.EPO
13.治疗肾性贫血的是:
14.主要由活化的单核巨噬细胞产生的是:
15.促使B细胞发生Ig类别转换,合成IgE抗体的是:
16.刺激造血干细胞分化成熟的是:
A.IFN
B.IL-8
C.IL-2
D.L-12
E.CCR5
17.旧称T细胞生长因子的是:
18.辅助HIV感染T细胞的是:
19.对中性粒细胞有趋化作用的是:
20.抑制病毒复制的细胞因子是:
C型题
A.TNF-а
B.LT
C.两者均可
D.两者均否
21.能使肿瘤发生出血坏死的物质:
22.主要由活化的T细胞产生的物质:
23.主要由活化的单核巨噬细胞产生的是:
24.能促进肿瘤细胞生长的物质:
A.IL-1
B.IL-2
C.两者均可
D.两者均否
25.主要由活化的单核巨噬细胞产生的是:
26.促使辅助性T细胞分化为Th1的细胞因子有:
27.可诱导IgE抗体产生的细胞因子有:
X型题
28.IL-2的作用有:
A.活化CD4+细胞
B.活化CD8+细胞
C.刺激NK细胞增殖
D.促进B细胞增殖分化
E.所有T细胞均可产生
29.属于细胞因子的作用特点的是:
A.高效性
B.自限性
C.多细胞来源
D.特异性
E.MHC限制性
30.属于集落刺激因子的是:
A.EPO
B.GM-CSF
C.TGF
D.M-CSF
E.IL-3
31.关于细胞因子受体,正确的有:
A.膜结合形式存在
B.分泌游离的形式存在
C.可溶性细胞因子受体
D.一些受体存在天然拮抗剂
E.一类细胞因子受体只分布于同一种细胞
二、名词解释
32.细胞因子
33.CSF
34.旁分泌
35.自分泌
三、问答题
36.简述细胞因子的生物学活性。
37.试述细胞因子的种类和作用特点。
参考答案：
一、选择题
1.A2.E3.B4.B5.D6.D7.B8.C9.A10.C
11.D12.C13.E14.A15.C16.B17.C18.E
19.B20.A21.C22.B23.A24.D25.A26.B27.D
28.ABCD29.ABC30.ABDE31.ABCD
二、名词解释
32.细胞因子：一类主要由免疫细胞和相关细胞产生的高活性、多功能小分子蛋白质。
33.CSF：能够刺激多能造血干细胞和不同分化发育阶段的血细胞增殖分化，在半固体培养基上形成相应细胞集落的细胞因子。
34.旁分泌：活化的细胞产生的细胞因子对邻近的靶细胞表现的生物学作用。
35.自分泌：某种细胞因子的靶细胞也是其产生细胞，这种作用方式称为自分泌效应。
三、问答题
36.简述细胞因子的生物学活性：抗细菌作用（TNF，IL-1，IL-6等）；抗病毒作用；
调节特异性免疫反应；刺激造血；促进血管的生成。
37.细胞因子的种类：白细胞介素；干扰素；肿瘤坏死因子；生长因子；集落刺激因子；趋化性细胞因子.
作用特点：通过与靶细胞表面受体结合产生作用；分泌过程的自限性；多以自分泌或旁分泌形式；多效性和重叠性；拮抗性和协同性。
第八章免疫器官
一、选择题
A型题
1．中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是：
A.中枢免疫器官是T细胞分化成熟的部位
B.外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所
C.中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的部位，而外周免疫器官是免疫细胞分布、定居及发生免疫应答的场所
D.外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所
E.中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所
2．人类的中枢免疫器官是
淋巴结和脾脏
胸腺和骨髓
淋巴结和胸腺
骨髓和粘膜相关淋巴组织
淋巴结和骨髓
3．T淋巴细胞分化成熟的场所是：
骨髓
法氏囊
脾脏
胸腺
淋巴结
4.人类B淋巴细胞分化成熟的场所是：
骨髓
腔上囊
脾脏
胸腺
淋巴结
T细胞主要位于外周淋巴组织中的:
淋巴小结
脾小结
脾脏红髓
胸腺皮质
脾脏中央小动脉周围淋巴鞘
人类最大的免疫器官是:
骨髓
胰腺
脾脏
胸腺
淋巴结
实验动物新生期切除胸腺后:
细胞免疫功能正常,体液免疫功能受损
细胞免疫功能受损,体液免疫功能正常
细胞免疫功能受损,体液免疫功能缺乏
细胞免疫功能正常,体液免疫功能正常
细胞免疫功能缺乏,体液免疫功能受损
脾脏和淋巴结生发中心主要由哪类细胞聚积形成?
T淋巴细胞
B淋巴细胞
粒细胞
巨噬细胞
NK细胞
免疫系统的组成是:
中枢免疫器官和外周免疫器官
中枢免疫器官、免疫细胞和黏膜免疫系统
T淋巴细胞和B淋巴细胞
免疫器官、免疫细胞和免疫分子
胸腺和骨髓
10．淋巴结的功能不包括：
T细胞进行阴性选择的场所
免疫细胞定居的场所
产生初次免疫应答的场所
清除异物
参与淋巴细胞的再循环
B型题
外周免疫器官
淋巴结
骨髓
胸腺
法氏囊
11．人体内各种免疫细胞的发源地为:
12．人体再次体液免疫应答发生的场所是:
成熟的淋巴细胞定居的部位在:
T淋巴细胞分化成熟的部位在:
淋巴细胞接受抗原刺激后增殖分化、发生免疫应答的部位在：
C型题
胸腺
脾脏
两者都是
两者都不是
T淋巴细胞经过阳性和阴性选择的部位:
T淋巴细胞分布的部位在:
B淋巴细胞分布的部位在:
属于中枢免疫器官的是:
X型题
胸腺基质细胞包括:
胸腺细胞
胸腺上皮细胞
巨噬细胞
成纤维细胞
树突状细胞
关于免疫系统的特点,正确的有:
在人体内分布广泛
能精确识别自己与非己抗原
所有免疫细胞在清除抗原中都需要大量增殖
与神经、内分泌系统构成调节网络
有免疫记忆功能
22．人类的外周免疫器官有：
脾脏
胸腺
骨髓
淋巴结
黏膜相关淋巴组织
23.免疫细胞包括:
T细胞
巨噬细胞
红细胞
抗原递呈细胞
B细胞
二、名词解释
24．免疫细胞
25．淋巴细胞归巢
26．淋巴细胞再循环
三、问答题
27．简述免疫器官的组成及其在免疫中的主要作用
28．简述胸腺微环境的组成及其作用
参考答案：
一、选择题
1.C2.B3.D4.A5.E6.C7.E8.B9.D10.A
11.C12.C13.A14.D15.A16.A17.C18.B19.A
20.BCDE21.ABDE22.ADE23.ABCDE
二、名词解释
24．免疫细胞：参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞。
25．淋巴细胞归巢：成熟淋巴细胞的不同亚群从中枢免疫器官进入外周淋巴组织后，可分布在各自特定的区域，称为淋巴细胞归巢。
26．淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环，淋巴细胞在机体内的迁移和流动是发挥免疫功能的重要条件。
三、问答题
27．免疫器官的组成及其在免疫中的主要作用：根据功能分中枢和外周免疫器官；中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟的场所，哺乳动物的中枢免疫器官有骨髓和胸腺；外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居和发生免疫应答的场所，主要包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。
28．胸腺微环境的组成及其作用：
胸腺微环境主要由胸腺基质细胞、细胞外基质和细胞因子组成。胸腺基质细胞包括胸腺上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞等，主要参与胸腺细胞阳性和阴性选择；细胞外基质主要介导胸腺细胞和胸腺基质细胞相互接触；细胞因子主要调节胸腺细胞和胸腺基质细胞的分化发育。
第九章淋巴细胞
一、选择题
A型题
1．哺乳类动物B细胞的发育，下列哪项是错误的？
A.B细胞分化的最早部位是卵黄囊
B.出生后在法氏囊内分化成熟
C.抗原非依赖期主要在中枢免疫器官内进行
D.抗原依赖期在外周免疫器官内进行
E.在外周免疫器官B细胞受抗原刺激后分化为浆细胞
2．下列哪种细胞不具有FcγR?
A.单核细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.NK细胞
E.中性粒细胞
3.FcγR的功能不包括
A.介导巨噬细胞的ADCC
B.调理吞噬
C.清除免疫复合物
D.介导NK细胞的ADCC
E.介导Ⅰ型超敏反应
4.同时表达CD3和CD4抗原的细胞有
A.Tc细胞
B.Treg细胞
C.B淋巴细胞
D.TH细胞
E.巨噬细胞
5.有关B细胞发育几个阶段的论述，下列哪项是错误的？
A．前B细胞表达Ig的μ链
B．幼稚B细胞仅表达SmIgM
C．成熟B细胞表达SmIgM和SmIgD
D．幼稚B细胞与抗原结合可发生抑制信号引起B细胞耐受
E．成熟B细胞在骨髓接受抗原刺激分化为浆细胞。
6.B细胞活化的第二信号是
A.TCR与抗原肽-MHC复合物结合
B.CD40与CD40L结合
C.BCR与抗原结合
D.CD28与B7结合
E.CD19与抗原结合
7.以下哪种CD分子是特异性表达于B细胞表面的?
A.CD28
B.CD19
C.CD3
D.CD8
E.CD4
8.下列哪种免疫作用在无抗体存在时仍可发生
A.ADCC作用
B.补体经典途径激活时对靶细胞的溶解
C.免疫黏附作用
D.毒素中和作用
E.Tc细胞对靶细胞的杀伤作用
9.TCR识别抗原的信号传递是通过:
A.CD2
B.CD8
C.CD4
D.CD79
E.CD3
10.Th0细胞在哪种细胞因子作用下分化成Th2细胞?
A.IL-4
B.IL-3
C.IL-5
D.IL-2
E.IFN-γ
11．具有非特异性杀伤作用的细胞是：
A.Th细胞
B.Tc细胞
C.Treg细胞
D.NK细胞
E.B细胞
12．体外实验时,用抗μ链抗体可活化的细胞是:
A.T淋巴细胞
B.NK细胞
C.B淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.树突状细胞
13.具有细胞毒作用的淋巴细胞是：
A．B淋巴细胞和NK细胞
B．Tc细胞和NK细胞
C．Tc细胞和B淋巴细胞
D．B淋巴细胞
E．B淋巴细胞和LAK细胞
14．关于TCR的特征,下列哪项是错误的?
A．与CD3形成TCR-CD3复合物
B．不能与游离的抗原结合
C．由异源二聚体组成
D．能识别抗原肽-MHC分子复合物
E．识别的表位是构象决定基
15.B淋巴细胞识别抗原的受体是:
A．SRBC受体
B．Fc受体
C．C3b受体
D．mIg
E．TCR
16.鉴别T细胞和B细胞的依据是:
A．形态不同
B．大小不同
C．膜表面标志的差异
D．胞浆内颗粒的差异
E．细胞核的差异
17.关于NK细胞的叙述，错误的是：
A．杀伤靶细胞必须依赖IL-2
B．非特异性杀伤靶细胞
C．参与ADCC
D．具有免疫调节作用
E．不需要抗原致敏
18.具有稳定TCR结构作用的T细胞表面分子:
A.CD2
B.CD8
C.CD4
D.CD3
E.CD28
19.Th0细胞在哪种细胞因子作用下分化成Th1细胞?
A.IL-12
B.IL-10
C.IL-5
D.IL-4
E.IL-3
20.CD5+B细胞产生的抗体类别是:
A.IgA
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgM
21.关于LAK细胞,正确的说法是:
A.可特异性杀伤肿瘤作用
B.是淋巴细胞与高浓度IL-2体外进行培养获得
C.是淋巴细胞与低浓度IL-2体外进行培养获得
D.是淋巴细胞与高浓度IL-1体外进行培养获得
E.是淋巴细胞与低浓度IL-1体外进行培养获得
22.在细胞免疫效应阶段中起重要作用的细胞是:
A.Th和Treg
B.Th1和Th2
C.Tc和Th1
D.Tc和Th2
E.Th1和Treg
23.下列可作为T淋巴细胞活化标志的分子是:
A.CD2
B.CD4
C.MHC-Ⅰ类分子
D.MHC-Ⅱ类分子
E.CD8
24.人类哪种细胞表面具有植物血凝素(PHA)受体:
A.B淋巴细胞
B.T淋巴细胞
C.NK细胞
D.肥大细胞
E.嗜碱性粒细胞
25.组成BCR复合体的成分是:
A.mIg、CD21和CD19
B.mIg、CD80和CD86
C.mIg、CD79a和CD79b
D.CD81、CD21和CD19
E.mIg、CD40和CD40L
B型题
A.Th细胞
B.Tc细胞
C.B细胞
D.巨噬细胞
E.嗜碱性粒细胞
26.分泌穿孔素、溶解靶细胞的细胞是:
27.表面具有高亲和力IgE受体的细胞是:
28.再次免疫应答中的抗原呈递细胞主要是:
29.可参与ADCC作用的细胞是:
A.对TD抗原应答
B.对TI抗原应答
C.参与ADCC
D.特异性杀伤靶细胞
E.抑制体液和细胞免疫应答
30.NK细胞:
31.B1细胞:
32.B2细胞:
33.Ts细胞:
A.CD4分子
B.CD8分子
C.CD2分子
D.TCRαβ+
E.TCRγδ+
34.双阳性胸腺细胞与MHC-Ⅱ类分子结合后,表达减少并消失的分子:
35.双阳性胸腺细胞与MHC-Ⅰ类分子结合后,表达减少并消失的分子:
36.经历胸腺选择的细胞主要表达的TCR类型是:
A.Tc细胞
B.Th2细胞
C.Th1细胞
D.NK细胞
E.活化的巨噬细胞
37.无需抗原预先刺激,可直接杀伤靶细胞的是:
38.活化后分泌细胞因子,引起迟发型超敏反应的是:
39.迟发型超敏反应中非特异性效应细胞是:
C型题
A.SmIgM
B.SmIgD
C.两者都有
D.两者都无
39.未成熟的B细胞表面有:
40.成熟的B细胞表面有:
41.成熟的T细胞表面有:
A.需补体介导
B.需抗体参与
C.两者都有
D.两者都无
42.NK细胞通过ADCC杀伤靶细胞:
43.Tc细胞杀伤靶细胞:
44.经补体经典激活途径杀伤靶细胞:
A.MHC限制性
B.自身耐受性
C.两者都有
D.两者都无
45.T淋巴细胞通过阳性选择获得:
46.T淋巴细胞通过阴性选择获得:
47.成熟T淋巴细胞具有的特性:
A.调理作用
B.ADCC作用
C.两者都有
D.两者都无
48.巨噬细胞具有:
49.NK细胞具有:
50.T淋巴细胞具有:
X型题
51.人B淋巴细胞分化发育的特点有:
A.分为抗原依赖期和抗原非依赖期
B.经历阳性选择与阴性选择
C.在骨髓发育后进入胸腺并分化成熟
D.在骨髓发育成熟后进入外周淋巴器官
E.分化最早部位是法氏囊,此后在脾脏和骨髓
52.关于NK细胞的作用,下列哪些是正确的?
A.具有细胞毒作用
B.是机体抗肿瘤的第一道防线
C.是免疫监视功能的重要执行者
D.在非特异性免疫中发挥重要作用
E.是ADCC的主要细胞
53.T淋巴细胞的生物学作用包括:
A.介导细胞免疫
B.辅助体液免疫
C.参与免疫调节
D.ADCC
E.CDC
54.具有免疫记忆的细胞有:
A.APC
B.NK细胞
C.B细胞
D.T细胞
E.中性粒细胞
55.具有Fc受体的细胞是:
A.NK细胞
B.Tc细胞
C.B细胞
D.单核细胞
E.中性粒细胞
56.效应性Tc细胞杀伤靶细胞的机制有:
A.分泌穿孔素
B.分泌抗体
C.分泌颗粒酶
D.分泌颗粒溶解素
E.表达FasL
57.按功能不同可将T细胞分为:
A.辅助性T细胞
B.记忆性T细胞
C.细胞毒性T细胞
D.初始T细胞
E.TCRαβ+
58.有关B-1细胞的特点,正确的说法是:
A.具有自我更新的能力
B.产生的抗体亲和力低
C.主要识别细菌多糖类抗原
D.不需要T细胞辅助
E.主要分布于肠道派氏集合淋巴结
59.B细胞的主要功能有:
A.产生抗体
B.分泌细胞因子
C.无需诱导即可呈递抗原
D.细胞毒作用
E.递呈抗原
二、名词解释
61．T细胞抗原受体（TCR）
62．B细胞抗原受体（BCR）
63．免疫活性细胞
64．LAK细胞
三、问答题
65．试述T细胞的亚群及分类依据
66．试述CTL细胞的作用机制
67．试述B细胞亚群和特点
68．列表写出T细胞和B细胞的主要膜表面分子。
69．试比较TCR和BCR的基本特征（存在部位、组成和功能）
参考答案：
一、选择题
1．B2.B3.E4.D5.A6.B7.B8.E9.E10.A
11.D12.C13.B14.E15.D16.C17.A18.D19.A20.E
21.B22.C23.D24.B25.C26.B27.E28.C29.D
30.C31.B32.A33.E34.B35.A36.D37.D38.C
39.E40.A41.C42.D43.B44.D45.C46.A47.B
48.C49.C50.B51.D52.ABD53.ABCDE54.ABC55.CD
56.ACDE57.ACDE58.AC59.ABCD60.ABE
二、名词解释
61．T细胞抗原受体（TCR）：是T细胞表面特征性标记，与一组CD3分子以非共价键结合而成的复合物，主要识别特异性抗原肽-MHC分子复合物
62．B细胞抗原受体（BCR）：是B细胞表面特征性标记，其组成为膜表面免疫球蛋白（mIg），与CD79а/CD79β二聚体组成复合物，是B细胞的抗原识别和信号转导的结构。
63．免疫活性细胞：T细胞和B细胞具有抗原特异性受体，接受抗原刺激后能发生活化、增殖和分化，产生特异性免疫应答，又称抗原特异性淋巴细胞。
64．LAK细胞：外周血淋巴细胞在体外用高浓度的IL-2培养刺激后，可使非特异性杀伤肿瘤细胞的活性大大增强，具有杀伤活性，称为淋巴因子激活的杀伤细胞。
三、问答题
65．T细胞的亚群及分类依据：
按CD分子不同分为CD4+T细胞和CD8+T细胞；
按TCR类型不同分为TCRαβ+T细胞和TCRγδ+T细胞；
按功能不同分为辅助性T细胞、细胞毒性T细胞和抑制性T细胞
按对抗原的应答不同分为初始T细胞、活化的T细胞和记忆T细胞
66．CTL细胞的作用机制：
CTL(或Tc)细胞的作用主要是特异性直接杀伤靶细胞。1.引起靶细胞裂解,Tc细胞通过释放穿孔素,在靶细胞膜上构筑小孔使靶细胞裂解而死；2.引起靶细胞凋亡,Tc细胞活化后大量表达FasL,FasL与靶细胞表面Fas分子结合致靶细胞凋亡，Tc细胞颗粒胞吐释放颗粒酶,借穿孔素形成的小孔入靶细胞致靶细胞凋亡；3.近年发现Tc作用的第3种物质是颗粒溶解素,可引起瘤细胞溶解和直接杀死胞内致病菌。
67．B细胞亚群和特点：
根据B细胞表面标志和功能分B1和B2两个亚群；
B1亚群：1.表面SmIgM+和CD5+,SmIgD―；
2.不需要T细胞辅助；
3.自我补充更新；
4.产生低亲和力的IgM抗体；
5.主要针对TiAg和自身抗原
B2亚群:1.表面SmIgM+和SmIgD+，CD5―；
2.需要T细胞辅助；
3.由骨髓B前体细胞更替；
4.可产生高亲和力的IgG抗体；
5.主要针对TDAg
68．列表写出T细胞和B细胞的主要膜表面分子
T细胞
B细胞
抗原受体
TCR(а+β或γ+δ)
BCR（SmIgM和SmIgD）
受体复合体成分
CD3
（IgаIgβ）2
协同受体
CD4，CD8
CD19-CD21复合体
协同刺激受体
CD28
CD40
协同刺激分子
CD40L
CD80/CD86
其他分子
CD2
CD35，CD32
MHC-Ⅰ类分子
表达
表达
MHC-Ⅱ类分子
仅活化后表达
表达
69．比较TCR和BCR的基本特征（存在部位、组成和功能）
TCR
BCR
存在部位
T细胞膜表面的抗原受体
B细胞膜表面的抗原受体
组成
а+β或γ+δ构成的异二聚体
膜表面免疫球蛋白（SmIgM和SmIgD）
复合体
与CD3分子结合而成的复合体
与CD79а/CD79β二聚体组成复合物
功能
识别并结合特异性抗原肽-MHC分子复合物
识别并结合特异性的抗原肽（游离）
第十章抗原提呈细胞和其他免疫细胞
一、选择题
A型题
1.巨噬细胞所不具备的作用是
A.吞噬作用
B.胞饮作用
C.抗原特异性受体介导的胞吞作用
D.FC受体介导的胞吞作用
E.补体受体介导的胞吞作用
2.树突状细胞有别于其他APC的特点是
A.刺激活化的T细胞增殖
B.刺激初始T细胞增殖
C.刺激记忆性T细胞增殖
D.刺激活化的CD4+T细胞增殖
E.刺激活化的CD8+T细胞增殖
3.淋巴样组织中的树突状细胞是
A.并指状细胞
B.朗格汉斯细胞
C.隐蔽细胞
D.间质性细胞
E.血液DC
4.B细胞区别于其他APC的特点是
A.吞噬摄取抗原
B.胞饮摄取抗原
C.通过甘露糖受体摄取甘露糖化抗原
D.通过BCR直接摄取抗原
E.通过FC受体摄取抗原抗体复合物
5.能有效激活初始T细胞的APC是
A.巨噬细胞
B.树突状细胞
C.B细胞
D.T细胞
E.上皮细胞
6.摄取、加工处理抗原能力最强的树突状细胞是
A.成熟DC
B.前体DC
C.未成熟DC
D.迁移期DC
E.骨髓内DC
B型题
A.树突状细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.朗格汉斯细胞
E.纤维母细胞
7.能借助抗原特异性受体浓集抗原并使之内化的细胞是
8.对细菌等颗粒性抗原吞噬能力最强的细胞是
9.位于表皮的APC
10.能有效刺激初始T增殖的细胞是
C型题
A.树突状细胞
B.B细胞
C.两者均是
D.两者均不是
11.能特异性摄取抗原的是
12.能有效刺激初始T增殖的细胞是
13.表达MHC-Ⅱ类分子的是
14.在特异性细胞免疫效应阶段发挥作用的是
X型题
15.属于专职APC的是
A.纤维母细胞
B.上皮细胞
C.B细胞
D.T细胞
E.肿瘤细胞
16.树突状细胞成熟过程中表达上调的膜分子是
A.MHC分子
B.甘露糖受体
C.FCγR-Ⅱ
D.CD80和CD86
E.CD8
17.属于内源性抗原的是
A.病毒感染细胞合成的病毒蛋白
B.吞噬的细菌
C.肿瘤细胞内合成的肿瘤蛋白
D.吞噬的肿瘤细胞
E.摄取的蛋白质抗原
二、名词解释
18.APC
19.抗原提呈
20.DC
21.外源性抗原
三、问答题
22.专职APC有几种？在摄取抗原的方式上有何不同？
23.APC与TH细胞是如何相互作用的？
24.未成熟树突状细胞与成熟树突状细胞有何不同？
25.论述提呈抗原的种类。
参考答案：
一、选择题
1C2B3A4D5B6C7C8B9D10A
11B12A13C14D15C16AD17AC
二、名词解释
18.APC：即抗原提呈细胞，指摄取、加工、提呈抗原给T细胞的一类细胞，如Mφ、
DC、B细胞等。
19.抗原提呈：指抗原提呈细胞摄取、加工抗原后，将抗原肽-MHC复合物提呈给T细
胞，从而将抗原信息传递给T细胞的过程。
20.DC：即树突状细胞，细胞呈树突状，膜表面高表达MHC-类分子，能移行至淋巴器
官刺激初始T细胞活化增殖，是体内功能最强的专职性抗原提呈细胞。
21.外源性抗原：指来源于细胞外的抗原，须经APC摄取到细胞内才能被加工处理提
呈，如被吞噬的细菌、细胞等。
三、问答题
22.三种专职APC：
Mφ：刺激记忆性和活化的T细胞增殖，是体内吞噬功能最强的细胞，以吞噬、胞
饮、受体介导的胞吞作用等方式摄取抗原。
DC：体内功能最强的抗原提呈细胞，刺激初始T的增殖。未成熟DC以吞噬、胞
饮、受体介导的胞吞作用等方式摄取抗原。
B：刺激记忆性和活化的T细胞增殖，通过胞饮作用和抗原特异性识别受体（BCR）
直接摄取抗原，可浓集抗原。
23.APC与TH细胞的相互作用：
双识别、双信号：
第一信号TCR：Ag肽-MHC-Ⅱ
第二信号B7-CD28
ICAM-1-LFA-1
LFA-3-CD2
24.未成熟树突状细胞与成熟树突状细胞的不同点：（要点）比较
摄取处理抗原的能力：FCγR-Ⅱ、甘露糖受体
提呈抗原的能力：MHC分子、协同刺激分子
细胞因子的分泌水平
迁移能力
25.提呈抗原的种类：（要点）
比较内源性抗原与外源性抗原的来源、提呈过程、识别T细胞的亚群.
第十一章免疫应答
选择题
A型题
Tc细胞活化所需的双信号之一是
TCR与MHCⅠ类分子-抗原肽的复合物结合
TCR与MHCⅡ类分子-抗原肽的复合物结合
TCR与MHCⅢ类分子-抗原肽的复合物结合
CD40和CD40L分子结合
SIg与抗原肽结合
2.以下哪种CD分子与B细胞活化有关
CD16
CD21
CD3
CD8
CD4
3.下列哪种物质可以特异性被动转移体液免疫？
抗体
IL-2
TNF
T细胞
IL-1
4.关于T细胞和B细胞介导的免疫应答,下列哪项是错误的?
A.对TD-Ag的应答都产生记忆细胞
B.均产生效应产物
C.效应产物的作用都是特异的
D.都能形成免疫耐受
E.对TD-Ag的应答均需APC处理和提呈抗原
5.TD-Ag诱发抗体反应必须由以下哪一组细胞参与？
A.T淋巴细胞和B淋巴细胞
B.B淋巴细胞和单核巨噬细胞
C.NK细胞和单核巨噬细胞
D.B淋巴细胞和NK细胞
E.T淋巴细胞和单核巨噬细胞
6.APC上的B7的配体是
CD2
CD4
CD8
CD28
CD16
7.胞浆内含有ITAM结构的分子是
TCR
CD3
CD4
Fyn
ZAP-70
8.以下哪项不是T细胞活化的表现
A.分泌多种细胞因子
B.表达多种细胞因子受体
C.表达CD40L
D.表达Igα、Igβ分子
E.表达FasL
9.特异性细胞免疫的效应细胞是
TH1和TH2细胞
TH1和TH0细胞
TH1和CTL细胞
TH2和CTL细胞
TH2和TH0细胞
10.TH1细胞在炎症反应中最重要的作用是
活化NK细胞
活化TH2细胞
活化Mφ细胞
活化嗜酸性粒细胞
活化肥大细胞
11.TH1细胞产生的对Mφ细胞活化起重要作用的细胞因子是
IFN-γ
TNF-α
IL-2
IL-3
GM-CSF
12.TC细胞杀伤靶细胞的特点是
无抗原特异性
受MHC-Ⅱ类分子限制
可释放穿孔素杀伤靶细胞
通过ADCC杀伤靶细胞
通过分泌IL-10杀伤靶细胞
13.细胞间相互作用不受MHC限制的是
CTL与肿瘤细胞
活化Mφ细胞与肿瘤细胞
TH与B细胞
树突状细胞与TH细胞
Mφ细胞与TH细胞
14.为B细胞活化提供第二信号的协同刺激分子是
B7与CD28
CD4与MHC-Ⅱ
CD40L与CD40
IL-2与IL-2R
BCR-CD79复合物与抗原
15.B细胞具有识别特异性抗原的功能，因其表面有
E受体
mIg
sIgA
C3受体
FC受体
B型题
BCR复合体
CD19/CD21/CD81/CD
协同刺激分子
C3d受体
BCR识别特异性抗原
16.表达于B细胞表面的CD40是
17.B细胞活化的第一信号
18.mIg与CD79连接组成
19.表达于B细胞表面的CD21是
20.B细胞活化的辅助受体
裂解靶细胞
促进T细胞克隆扩增的主要细胞因子是
C.诱导初始T细胞分化为TH2
D.表达于活化T细胞表面，与活化诱导的细胞死亡有关
E.与活化Mφ有关
21.IL-2
22.IL-4
23.IFN-γ
24.FASL
25.穿孔素
C型题
TH细胞与B细胞
TC细胞与靶细胞
两者均是
两者均不是
26.细胞间作用受MHC-Ⅰ类分子限制
27.细胞间作用受MHC-Ⅱ类分子限制
X型题
28.B细胞在生发中心的分化成熟所发生的事件
克隆增殖
体细胞高频突变
Ig亲和力成熟
抗原受体编辑
抗体类别转换
29.Tc细胞杀伤靶细胞的机制是：
ADCC作用
补体依赖性细胞毒作用
释放穿孔素
分泌细胞毒素
分泌溶菌酶
30.T细胞上与细胞识别活化有关的CD分子
CD2
CD3
CD4
CD8
CD28
31.参与B细胞介导的体液免疫应答的细胞因子有：
IL-4
IL-5
IL-2
IL-1
IL-3
32.对TD-Ag的免疫应答过程包括：
APC对抗原的摄取、处理和提呈
T、B细胞对抗原的特异性识别
T细胞在胸腺内的分化成熟
T、B细胞的活化、分化、增殖
效应细胞与效应分子的产生和作用
33.再次应答具有下列特点：
潜伏期较短
维持时间短
抗体效价高
抗体种类以IgM为主
抗体种类以IgG为主
34.能产生免疫记忆的细胞有：
B细胞
Mφ细胞
T细胞
NK细胞
中性粒细胞
35.下列膜分子中，属协同刺激分子的是
B7
CD4
LFA-3
CD8
ICAM-1
36.CD4+TH1细胞的主要生物学作用是
表达CD40L，激活Mφ细胞
表达FasL，诱导靶细胞凋亡
分泌TNF，促进血管内皮细胞黏附分子表达
分泌IFN-γ，激活Mφ细胞
释放穿孔素和颗粒酶，杀伤靶细胞
37.T细胞介导的细胞免疫作用包括
抗病毒感染
抗肿瘤
引起移植物抗宿主反应
引起迟发型超敏反应
抗胞内菌感染
38.在抗体形成过程中，下列叙述正确的是
浆细胞是产生抗体的细胞
所有B细胞的活化都必须有双信号刺激
B细胞对TD-Ag的应答需要TH细胞的参与
B细胞和TH细胞的作用受MHC-Ⅰ类分子限制
Mφ细胞和TH细胞的作用受MHC-Ⅱ类分子限制
39.Igα/Igβ的主要功能是
转导抗原与BCR结合产生的活化信号
转导抗原与TCR结合产生的活化信号
参与B细胞活化的第一信号转导
作为协同刺激分子促进淋巴细胞活化
B细胞活化的辅助受体
二、名词解释
40.免疫应答
41.T细胞抗原识别
42.AICD
43.再次应答
44.穿孔素
45.颗粒酶
46.体液免疫应答
47.MHC限制性
48.协同刺激信号
三、问答题
49.比较初次免疫应答和再次免疫应答抗体产生的规律。
50.论述活化的Tc细胞杀伤靶细胞的特点、过程和机制。
51.论述TH如何辅助B细胞的免疫应答。
52.CD4+TH1细胞和Mφ细胞之间是如何相互作用的？
参考答案：
一、选择题
1A2B3A4C5A6D7B8D9C10C
11A12C13B14C15B16C17E18A19D
20B21B22C23E24D25A26B27A
28ABCDE29CD30ABCDE31ABCD32ABDE
33ACE34AC35ACE36ACD37ABCDE38ACE39AC
二、名词解释
40.免疫应答：机体接受抗原性物质刺激后，体内免疫细胞活化、增殖、分化和产生效应的
过程。
41.T细胞抗原识别：指初始T细胞表面的TCR与APC表面的抗原肽-MHC分子复合物特异
结合，是T细胞特异活化的第一步。
42.AICD：活化诱导的细胞死亡，活化的CTL表达FASL，通过FAS/FASL途径杀死自身或
相邻表达FAS的T细胞的过程，对免疫应答的调节或维持自身耐受是非常重要的。
43.再次应答：相同抗原再次免疫机体，产生的抗体潜伏期短、维持时间长、含量高、以IGG
为主，为高亲和性抗体。
44.穿孔素：是效应TC细胞识别抗原活化后而释放的胞浆内的一种细胞毒素，可在靶细胞膜
上穿孔，导致靶细胞发生渗透性溶解。
45.颗粒酶：是效应TC细胞识别抗原活化后而释放的胞浆内的一种细胞毒素，属丝氨酸蛋白
酶。通过穿孔素在靶细胞膜上所形成的孔道进入靶细胞，激活凋亡相关的酶系统而介导靶细
胞的凋亡。
46.体液免疫应答：成熟B细胞受特异性抗原刺激后发生活化、增殖、分化为浆细胞产生抗
体发挥清除抗原的作用。
47.MHC限制性：免疫细胞之间相互作用不仅识别抗原肽，还要识别自身MHC分子。
48.协同刺激信号：免疫活性细胞活化需要双信号刺激，第二信号即协同刺激信号，是抗原
提呈细胞表面协同刺激分子与淋巴细胞表面协同刺激分子受体结合、相互作用后产生的。
三、问答题
49.比较初次免疫应答和再次免疫应答抗体产生的规律:
抗体产生的潜伏期、含量、维持时间、抗体类别、亲和力等。
50.活化的Tc细胞杀伤靶细胞的特点、过程和机制：
特点：特异性、MHC-Ⅰ类分子限制性、连续性
过程和机制：效-靶细胞结合
CTL细胞的极化
致死性打击
51.TH辅助B细胞的免疫应答：
提供B细胞活化的第二信号：CD40L-CD40
分泌细胞因子促进B细胞的增殖分化
52.CD4+TH1细胞和Mφ细胞之间的相互作用：
①CD4+TH1细胞对Mφ细胞的作用
激活Mφ细胞：产生细胞因子如IFN-γ；表达CD40L
诱生募集Mφ细胞：产生细胞因子如IL-3等；
分泌TNF，促进血管内皮细胞黏附分子表达
②活化Mφ细胞对CD4+TH1细胞的作用
活化Mφ细胞高表达B7、MHC-Ⅱ类分子，提呈抗原，激活CD4+TH1细胞
活化Mφ细胞分泌IL-12，促进TH0向THI分化。
第十二章免疫耐受
一、选择题
A型题
1.诱导免疫耐受宜采用的方法
A.皮内注射凝聚的抗原
B.静脉注射颗粒性抗原
C.肌肉注射含佐剂的抗原
D.静脉注射可溶性蛋白单体
E.皮下注射抗原和丝裂原
2.产生低区带耐受的细胞是
A.B细胞
B.T细胞
C.MФ
D.NK细胞
E.T细胞和MФ
3.下列对免疫耐受性的描述哪项是错误的？
A.免疫耐受是特异性的免疫无应答
B.T细胞比B细胞易于诱导对抗原的耐受性
C.诱导T细胞或B细胞产生耐受所需的抗原剂量不同
D.淋巴细胞在胚胎期接触过的抗原，出生后再次接触可以产生免疫耐受
E.机体对TI-Ag的耐受是T细胞介导的
4.与自身免疫耐受形成可能无关的机制是
A.克隆清除
B.克隆不应答
C.TS细胞、自然抑制细胞和巨噬细胞的抑制作用
D.抗独特型网络的作用
E.补体系统功能不全
5.最易诱导免疫耐受的抗原刺激途径是
A.口服
B.皮下注射
C.静脉注射
D.肌肉注射
E.腹腔注射
6.最易诱导耐受的时期是
A．胚胎期
B.新生儿期
C.儿童期
D.青年期
E.老年期
7.不能通过建立免疫耐受进行防治的疾病
A.骨髓移植排斥反应
B.Ⅰ型超敏反应
C.类风湿性关节炎
D.非肥胖型糖尿病
E.肿瘤
8.可通过打破免疫耐受进行治疗的疾病
A.慢性病毒性肝炎
B.Ⅰ型超敏反应
C.骨髓移植排斥反应
D.类风湿性关节炎
E.多发性硬化症
B型题
A.克隆消除
B.克隆无能
C.免疫忽视
D.耐受分离
E.高带耐受
9.淋巴细胞缺乏第二活化信号可导致
10.自身应答性T细胞经胸腺的阴性选择导致
11.口服抗原导致局部黏膜免疫而全身耐受的状态称为
12.自身应答性T细胞与相应组织特异性抗原并存的状态称为
A.产生T细胞耐受
B.产生B细胞耐受
C.产生T细胞和B细胞耐受
D.不产生T细胞和B细胞耐受
13.高剂量TD抗原
14.低剂量TD抗原
15.高剂量TI抗原
16.低剂量TI抗原
C型题
A.诱导和维持免疫耐受
B.解除免疫耐受
C.两者均是
D.两者均不是
17.肿瘤的免疫治疗需
18.自身免疫病的治疗需
19.防治移植排斥反应需
X型题
20.关于B细胞耐受叙述正确的是
A.需要较大剂量的抗原才能诱导
B.所需抗原剂量低
C.诱导的耐受维持时间长
D.诱导的耐受维持时间短
E.比诱导T细胞耐受容易
21.关于T细胞耐受叙述正确的是
A.需要较大剂量的抗原才能诱导
B.所需抗原剂量低
C.诱导的耐受维持时间长
D.诱导的耐受维持时间短
E.比诱导B细胞耐受容易
22.关于免疫耐受的叙述正确的是
A.是免疫系统对抗原的特异不应答状态
B.是免疫系统对抗原的非特异不应答状态
C.需经抗原诱导
D.对抗原具有特异性、记忆性
E.是一种负免疫应答
23.下列各项属于免疫耐受形成机制的是
A.克隆消除
B.克隆无能
C.免疫隔离
D.免疫忽视
E.胸腺基质细胞缺陷
二、名词解释
24.免疫耐受
25.免疫忽视
26.低带耐受
27.高带耐受
28.耐受分离
三、问答题
29.试述研究免疫耐受性的意义。
30.抗原诱导免疫耐受的主要影响因素有哪些？
参考答案：
一、选择题
1D2B3E4E5C6A7E8A9B10A
11D12C13C14A15B16D17B18A19A
20AD21BCE22ACDE23ABCD
二、名词解释
24.免疫耐受是免疫系统对抗原的特异不应答状态，需经抗原诱导
对抗原具有特异性、记忆性
25.免疫忽视自身应答性T细胞克隆与相应组织特异性抗原并存，而在正常情况下不致自身免疫病的状态。
26.低带耐受抗原剂量过低，不足以激活T和B细胞产生免疫应答所致的免疫耐受。
27.高带耐受抗原剂量太高，诱导应答细胞凋亡或诱导调节性T细胞活化所引起的免疫耐受。
28.耐受分离口服抗原后，在诱导形成局部黏膜免疫的同时，导致机体对该抗原产生全身免疫耐受的现象。
三、问答题（要点）
29.研究免疫耐受性的意义：
打破耐受：肿瘤、持续性感染等
建立耐受：自身免疫病、超敏反应、移植排斥反应等
30.抗原诱导免疫耐受的主要影响因素：
抗原剂量、抗原类型、抗原的免疫途径、
抗原表位的特点、抗原变异诱导免疫耐受。
第十三章免疫调节
一、选择题
A型题
1.以下哪一个分子与BCR交联后传人抑制性信号
A.TCR
B.FcμR
C.FcγRⅡ-B
D.CD19
E.CD21
2.抑制TH2细胞生成的细胞因子是：
A.IL-6
B.IL-4
C.IL-5
D.IL-10
E.IFN-γ
3.抑制TH1细胞生成的细胞因子是：
A.IL-2
B.IL-I
C.IFN-γ
D.IL-10
E.IL-7
4.活化T细胞表达的抑制性受体是：
A.CTLA-4
B.CD94/NKG2A
C.TCR-CD79
D.FcεR-Ⅰ
E.IL-2R
5.介导AICD的细胞是：
A.活化的T细胞
B.活化的Mφ细胞
C.活化的NK细胞
D.活化的中性粒细胞
E.肿瘤细胞
B型题
A.FcεR-Ⅰ
B.CTLA-4
C.CD16
D.CD94/NKG2A
E.FcγRⅡ-B
6.活化T细胞的抑制性受体
7.B细胞抑制性受体
8.NK细胞抑制性受体
9.肥大细胞抑制性受体
10.NK细胞活化受体
C型题
A.IL-10
B.IFN-γ
C.两者均是
D.两者均不是
11.抑制TH0向TH1分化
12.抑制TH0向TH2分化
13.由CD4+T细胞分泌的
14.能刺激造血的
X型题
15.Jerne认为构成免疫网络结构的淋巴细胞有
A.ARC（抗原反应细胞）
B.ARC激活细胞
C.ARC效应细胞
D.ARC抑制细胞
E.Id与ARC相同细胞
16.免疫应答的调节包括
A.整体水平的调节
B.细胞水平的调节
C.分子水平的调节
D.免疫系统内部的调节
E.群体水平的调节
17.对TH1和TH2细胞分别具有相反调节作用的细胞因子组合是
A.IFN-Γa、IL-2
B.TNF-β、IL-2
C.IL-4、IL-10
D.IL-6、IL-8
E.IL-1、IL-2
二、名词解释
18.免疫调节
19.抗独特型抗体
三、问答题
20.何谓免疫调节？免疫调节异常可能发生什么？
参考答案：
一、选择题
1C2E3D4A5A6B7E8D9A10C
11A12B13C14D15ABDE16ABCDE17AC
二、名词解释
18.免疫调节：机体对免疫应答过程做出的生理性正、负反馈调节，对维持机体内环境稳定
具有重要意义。
19.抗独特型抗体：针对抗体独特型的抗体，包括Ab2α、Ab2β。
三、问答题（要点）
20.免疫调节与免疫调节异常：
免疫调节指机体对免疫应答过程做出的生理性正、负反馈调节，对维持机体内环境
稳定具有重要意义。
免疫调节异常可致免疫应答过强或过弱而引起自身免疫病、超敏反应或免疫缺陷。
第十四章超敏反应
一、选择题
A型题
1.Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是
A.红细胞浸润
B.巨噬细胞浸润
C.淋巴细胞浸润
D.嗜酸性粒细胞浸润
E.中性粒细胞浸润
2.下列哪种超敏反应性疾病的发生与补体无关?
A.肾小球肾炎
B.血小板减少性紫癜
C.甲状腺机能亢进
D.接触性皮炎
E.血清病
3.下列生物活性介质中哪一种与Ⅰ型超敏反应的发生关系不大？
A.备解素
B.白三烯（LTs）
C.前列腺素
D.组胺
E.血小板活化因子（PAF）
4.给分娩Rh+胎儿的Rh-母亲注射Rh抗体，可以抑制母体内Rh抗体的产生，是因为注射的Rh抗体能够
A.清除进入母体内的Rh抗原
B.清除母体产生的Rh抗体
C.促进母体内TS细胞的增殖
D.促进母体内Tc细胞的增殖
E.抑制母体内浆细胞产生抗Rh抗体
5.青霉素诱导的溶血性贫血属于
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.不属于超敏反应
6.Ⅰ型超敏反应不具有的特点是
A.有明显的个体差异和遗传背景
B.发生迅速，消退也快
C.特异性IgE参与
D.无补体参与
E.免疫病理作用以细胞破坏为主
7.Ⅰ型超敏反应中具有重要调节作用的细胞是
A.中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.血小板
8.Ⅰ型超敏反应是由哪类抗体介导的
A.IgG
B.IgE
C.IgA
D.IgD
E.IgM
9．易诱导B细胞产生特异性IgE的细胞因子
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-5
D.IL-3
E.IL-4
10．下列哪项不是Ⅰ型超敏反应的特点
A.发生快，消退快
B.需要IgE和补体的参与
C.多无严重的组织细胞损伤
D.与遗传有关
E.有明显的个体差异
11．参与Ⅱ型超敏反应的成分主要是
A.肥大细胞、嗜硷性粒细胞、致敏淋巴细胞
B.抗原、T细胞、Mφ
C.抗原、抗体、补体、Mφ
D.抗体、抗原、免疫复合物
E.以上均不对
12．青霉素引发的溶血性贫血的机制是
A.青霉素吸附红细胞，与相应抗体结合后激活补体
B.红细胞膜上出现补体受体
C.青霉素吸附到红细胞后直接活化补体
D.吸附到红细胞上的补体结合青霉素所致
E.抗体的直接溶血作用
13．RH血型不符引起的新生儿溶血症多发生于
A.母RH-，儿RH-
B.母RH+，儿RH+
C.母RH-，儿RH+
D.母RH+，儿RH-
E.以上均不是
14．ABO血型不符引起的溶血属于
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.不属于超敏反应
15．下列哪项属于Ⅲ型超敏反应
A.溶血性贫血
B.接触性皮炎
C.哮喘
D.类风湿性关节炎
E.异种皮肤排斥反应
16.免疫复合物所致基底膜损伤主要由那种物质引起
A.溶酶体酶
B.淋巴毒素
C.链激酶
D.溶血素
E.IL-1
17．类风湿因子
A.是自身变性的IgG分子
B.是抗变性IgG的抗体
C.是自身变性的IgM分子
D.是抗变性IgM的抗体
E.大多数为IgG类抗体
18．病人反复局部注射胰岛素，引起局部红肿、出血、坏死与哪型超敏反应有关
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上均不是
19.Ⅳ型超敏反应的重要病理学特征为
A.淋巴细胞和单核巨噬细胞浸润
B.嗜酸性粒细胞浸润
C.中性粒细胞浸润
D.淋巴细胞浸润
E.以上均不对
20．无抗体参与的超敏反应是
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应
21．关于青霉素引起超敏反应的描述哪项是错误的
A.可引起Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
B.皮试阳性者可采用脱敏注射
C.初次注射也可引起过敏反应
D.个体差异明显
E.青霉烯酸为半抗原
B型题
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.非超敏反应
22.Arthus反应属于
23.链球菌感染后肾小球肾炎属于
24.类风湿性关节炎属于
25.结核菌素试验属于
26.药物过敏性血细胞减少症属于
27.过敏性哮喘属于
A.Mφ、TH1
B．Mφ、补体、NK细胞
C．嗜硷性粒细胞、肥大细胞、IgE
D．中性粒细胞、免疫复合物沉积
E．免疫复合物沉积、Mφ、IgE
28．与Ⅰ型超敏反应有关的是
29．与Ⅱ型超敏反应有关的是
30．与Ⅲ型超敏反应有关的是
31．与Ⅳ型超敏反应有关的是
C型题
A．Ⅰ型超敏反应
B．Ⅱ型超敏反应
C．两者均可
D．两者均不可
32．青霉素可引起
33．结核菌素可引起
34．ABO血型抗原可引起
35．花粉可引起
X型题
36．在Ⅰ型超敏反应中，肥大细胞释放的生物活性介质可引起
A．毛细血管扩张
B．平滑肌收缩
C．血管通透性增高
D．黏膜腺体分泌增加
E．横纹肌收缩
37．参与迟发型超敏反应的细胞有
A．Mφ
B．TC
C．TH1
D．NK
E．LAK
38．参与迟发型超敏反应的细胞因子有
A．IL-7
B．IL-2
C．IL-4
D．IFN-γ
E．TNF
39．Ⅱ型超敏反应临床常见疾病有
A．链球菌感染后肾小球肾炎
B．输血反应
C．新生儿溶血症
D．药物过敏性血细胞减少症
E．哮喘
40肥大细胞产生的活性介质包括
A．组胺
B．白三烯
C．前列腺素
D．激肽原
E．血小板活化因子
41．Ⅲ型超敏反应临床常见疾病有
A．血清病
B．输血反应
C．链球菌感染后肾小球肾炎
D．类风湿性关节炎
E．类Arthus反应
42．参与Ⅱ型超敏反应的效应细胞有
A．TH1细胞
B．Mφ细胞
C．B细胞
D．NK细胞
E．中性粒细胞
43．人体注射抗毒素可引起
A．Ⅰ型超敏反应
B．Ⅱ型超敏反应
C．Ⅲ型超敏反应
D．Ⅳ型超敏反应
E．Arthus反应
44．免疫复合物导致局部组织损伤的机制是
A．激活补体，释放过敏毒素和趋化因子
B．血小板活化，释放血管活性胺类物质
C．中性粒细胞聚集，释放溶酶体酶
D．溶酶体酶活化T细胞产生CK
E．Mφ被活化释放IL-1加重炎症反应
45．以下哪些是细胞免疫介导的
A．化妆品引起的接触性皮炎
B．结核菌素阳性反应
C．肾移植物排斥反应
D．血清病
E．全身性红斑狼疮
二、名词解释
46．超敏反应
47．变应原
48．Arthus反应
三、问答题
49．试述Ⅰ型超敏反应的发生机制。
50．简述抗体在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应中的作用。
51.Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应的发生过程中，其参与成分有何异同？
参考答案：
一、选择题
1E2D3A4A5B6E7C8B9E10B
11C12A13C14B15D16A17B18C19A20D
21B22C23B24C25D26B27A28C29B30D
31A32C33D34B35A36ABCD37ABC38BDE
39ABCD40ABCE41ACDE42BDE43AC44ABC45ABC
二、名词解释
46．超敏反应机体受某些抗原刺激时，出现以机体生理功能紊乱或组织损伤为主的异常
的特异性免疫应答
47．变应原引起超敏反应的抗原
48．Arthus反应实验性局部Ⅲ型超敏反应
三、问答题（要点）
49．Ⅰ型超敏反应的发生机制：
变应原再次接触，特异性IgE介导，肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放生物活性介质，生
理功能紊乱，致敏阶段、发敏阶段、效应阶段
50．抗体在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应中的作用：
Ⅰ型超敏反应：特异性IgE介导，IgE桥联
Ⅱ型超敏反应：IgG、IgM介导，结合细胞性抗原，发挥细胞毒作用
Ⅲ型超敏反应：IgG、IgM介导，形成IC并沉积于局部造成组织损伤
51．Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应的发生过程中，其参与成分：
相同点：抗体与补体参与
不同点：Ⅱ型超敏反应-抗体与靶细胞表面相与抗原结合后，在补体、Mφ、NK参
与下，引起细胞的溶解破坏。
Ⅲ型超敏反应-抗体与抗原结合成可溶性免疫复合物，IC沉积于局部，通过补体、血小板、中性粒细胞引起组织损伤。
第十五章自身免疫和自身免疫病
一、选择题
A型题
1．关于自身抗体的叙述，下列哪项是正确的？
A．可存在于健康人血清中
B．自身免疫病人血清中才可检出
C．转输同种动物可引起自身免疫病
D．为器官特异性
E．均为IgM抗体
2．下列哪些因素可改变自身组织和细胞的免疫原性？
A．外伤、感染、电离辐射、药物
B．外伤、异体组织移植
C．外科手术、免疫接种、药物
D．肿瘤、免疫接种、感染
E．外伤、肿瘤、免疫接种
3．A群乙型溶血性链球菌感染后引起肾小球肾炎是由于：
A．链球菌与肾小球基膜有共同的抗原
B．隐蔽抗原的释放
C．由于免疫功能缺陷引起
D．自身抗原的改变
E．免疫调节功能异常
4．超抗原引起自身免疫病的机制是：
A.隐蔽抗原的释放
B.自身抗原的改变
C.交叉抗原的存在
D.克隆激活自身反应性T、B淋巴细胞
E.分子模拟
5．自身免疫病的组织损伤机制：
A．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
B．Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
C．Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应
E．以上都不是
B型题
A．红细胞
B．变性IgG
C．细胞核成分
D．胃壁细胞
E．促甲状腺激素（TSH）受体
6．SLE的自身抗原是
7．类风湿性关节炎的自身抗原是
C型题
A．I型超敏反应
B．III型超敏反应
B．两者均是
C．两者均否
8．自身免疫性血小板减少性紫癜病理损伤机制是：
9．系统性红斑狼疮病理损伤机制是：
10．类风湿性关节炎病理损伤机制是：
X型题
11．病理性自身免疫发生机制有哪些？
A．B淋巴细胞多克隆激活
B．TH旁路激活
C．自身反应克隆脱抑制
D．中枢耐受破坏
E．独特型网络激活
二、名词解释：
12．自身免疫
13．自身免疫病
14．分子模拟
三、问答题：
15．自身免疫性疾病的基本特点
16．自身免疫性疾病的治疗原则
参考答案：
一、选择题
1A2A3A4D5B6C7B8A9C10B11ABCDE
二、名词解释：
12．自身免疫是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的能力，存在于所有的个体，通常情况下不对机体产生伤害。
13．自身免疫病是机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。
14．分子模拟：一些微生物和正常宿主细胞或细胞外成份有相类似的抗原表位，感染人体后激发的免疫应答也能攻击人体的细胞或细胞外成分引起自身免疫性疾病，这种现象被称为分子模拟。
三、问答题：
15．自身免疫性疾病的基本特点包括：
（1）患者血液中可测到高效价的自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞：（2）自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞介导对自身细胞或组织成分的获得性免疫应答，造成损伤或功能障碍；（3）病情的转归与自身免疫反应强度密切相关；（4）反复发作，慢性迁延。
16．自身免疫性疾病的治疗包括：
（1）预防和控制微生物感染。（2）应用免疫抑制剂：如环孢菌素A和FK可抑制T细胞的分化和增殖。皮质激素、水杨酸制剂、前列腺素抑制剂及补体拮抗剂等抑制炎症反应可减轻症状。（3）应用细胞因子抗体：抗TNF单克隆抗体对类风湿性关节炎有明显的疗效。（4）应用细胞因子受体阻断剂：可溶性TNF受体-IgG1Fc融合蛋白和IL-1受体拮抗蛋白均对治疗类风湿性关节炎有效。
第十六章免疫缺陷病
一、选择题
A型题
1．按发病原因免疫缺陷病可分为：
A．补体缺陷病、吞噬细胞缺陷病
B．抗体缺陷病、T淋巴细胞缺陷病
C．原发性免疫缺陷病、继发性免疫缺陷病
D．T和B淋巴细胞联合免疫缺陷病、吞噬细胞缺陷病
E．T淋巴细胞缺陷病、B淋巴细胞缺陷病
2．为了解机体的细胞免疫状态，用于评价T淋巴细胞功能的试验是：
A．E花环试验
B．淋巴细胞转化试验
C．血清免疫球蛋白检测
D．膜表面Ig测定
E．溶血空斑试验
3．原发性免疫缺陷病中最常见的是：
A.联合免疫缺陷
B.吞噬细胞缺陷
C.B淋巴细胞缺陷
D.T淋巴细胞缺陷
E.补体缺陷
4．一婴儿接种BCG后，出现致病性、弥散性感染，这种接种反应可能是由于：
A.B淋巴细胞缺陷
B.对佐剂的反应
C.补体缺陷
D.吞噬细胞缺陷
E.联合免疫缺陷
5．关于选择性IgA缺陷的叙述，下列哪项是错误的？
A.为最常见的原发性免疫缺陷病
B.血清IgA降低
C.大多数病人可无临床症状
D.注射丙种球蛋白治疗有效
E.预后较好
B型题
A.基因治疗
B.骨髓移植
C.胸腺移植
D.注射丙种球蛋白
E.放射治疗
6.治疗腺苷脱氨酶缺陷
7.治疗SCID
C型题
A.体液免疫缺陷
B.细胞免疫缺陷
C.两者均有
D.两者均无
8．Bruton综合征
9．DiGeorge综合征
10．SCID
X型题
11.引起继发性免疫缺陷的因素有：
A.营养不良
B.免疫抑制治疗
C.感染
D.脾切除
E.肿瘤
二、名词解释：
12．免疫缺陷病：
13．原发性免疫缺陷病：
三、问答题：
14．什么是联合免疫缺陷病？
15．免疫缺陷病的分类。
16．免疫缺陷病的治疗原则。
参考答案：
一、选择题
1C2B3C4E5D6A7B8A9B10C11ABCDE
二、名词解释：
12.免疫缺陷病：是免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、分化、增殖和代谢异常，并导致免疫功能障碍所出现的临床综合征。
13.原发性免疫缺陷病：是由于免疫系统遗传基因异常或先天性免疫系统发育障碍而致免疫功能不全引起的疾病。
三、问答题：
14．联合免疫缺陷病：是一类因T、B细胞均出现发育障碍或缺乏细胞间相互作用所致的疾病。
15．免疫缺陷病是免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、分化、增殖和代谢异常，并导致免疫功能障碍所出现的临床综合征。IDD按病因不同分为原发性免疫缺陷病和继发性免疫缺陷病两大类；根据主要累及的免疫成份不同，可分为体液免疫缺陷、细胞免疫缺陷、联合免疫缺陷、吞噬细胞缺陷和补体缺陷等。IDD的主要临床特点是：感染、肿瘤、自身免疫病、遗传倾向。
16．免疫缺陷病的治疗原则主要有：（1）抗感染应用抗生素治疗反复发作的细菌感染，并应用抗真菌、抗原虫、抗支原体、抗病毒的药物，以控制感染，缓解病情。（2）免疫重建借助造血干细胞移植以补充免疫细胞，重建机体免疫功能。（3）基因治疗某些原发性免疫缺陷病是单基因缺陷所致，通过基因治疗可获得良好疗效。（4）免疫制剂即补充各种免疫分子（免疫球蛋白、细胞因子）以增强机体免疫功能。
第十八章肿瘤免疫
一、选择题
A型题
1．机体抗肿瘤免疫的主要机制是：
A.NK细胞的非特异性杀瘤作用
B.体液中非特异性免疫成分抗肿瘤作用
C.细胞免疫
D.体液免疫
E.TIL、LAK细胞杀伤肿瘤细胞作用
2．可特异杀伤肿瘤细胞的是：
A.NK细胞
B.巨噬细胞
C.TIL
D.LAK
E.TCRγδ+细胞
3．用于主动免疫特异治疗肿瘤的物质是：
A.酵母多糖
B.卡介苗
C.抗独特型抗体疫苗
D.生物导弹
E.IL-2
4．抗体抗肿瘤的机制不包括：
A．CDC
B．ADCC
C．调理作用
D．抗体封闭肿瘤细胞上的某些受体
E．封闭因子的作用
5．不用于肿瘤被动免疫治疗的是：
A.DNA疫苗
B.TNF
C.TIL
D.外源的免疫效应物
E.生物导弹
B型题
A.肿瘤细胞表面的糖蛋白或糖脂
B.肿瘤细胞表面的特异受体
C.只存在肿瘤细胞表面的新抗原
D.肿瘤细胞表面的MHC分子
E.肿瘤细胞膜的类脂成分
6．TAA是
7．TSA是
C型题
A.CTL细胞
B.TH细胞
C.两者均有
D.两者均无
8．参与抗肿瘤作用的细胞免疫的细胞有
9．参与抗肿瘤作用的体液免疫的细胞有
X型题
10．参与抗肿瘤作用的细胞有：
A.CTL
B.NK细胞
C.巨噬细胞
D.中性粒细胞
E.TH细胞
二、名词解释：
11．肿瘤特异性抗原（TSA）：
12．肿瘤相关抗原（TAA）
13．肿瘤抗原：
14．胚胎抗原：
三、问答题：
15．抗肿瘤免疫的细胞免疫机制
16．杀伤肿瘤的体液机制
17．肿瘤的主动免疫治疗措施
参考答案：
一、选择题
1C2C3C4E5A6A7C8C9B10ABCDE
二、名词解释：
11．肿瘤特异性抗原（TSA）：即肿瘤特异性抗原，是肿瘤细胞特有的或只存在于某种肿
瘤细胞而不存在正常细胞的新抗原。鉴于此类抗原一般通过动物肿瘤移植排斥实验所证
实，故又称为肿瘤特异性移植抗原。
12．肿瘤相关抗原（TAA）是指非肿瘤细胞所特有的、正常细胞和其它组织上也存在的抗原，只是其含量在细胞癌变时明显增高。如甲胎蛋白等。
13．肿瘤抗原：是指细胞癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称。
14．胚胎抗原：是在胚胎发育阶段由胚胎组织产生的正常成分，在胚胎后期减少，出生后逐渐消失，或仅存留极微量，当细胞癌变时，此类抗原可重新合成。如甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）。
三、问答题
15．目前认为，CD8+T细胞是抗肿瘤免疫的主要效应细胞，其杀伤肿瘤细胞的机制主要有二：一是通过其抗原识别肿瘤细胞上的肿瘤抗原并与之结合，通过溶细胞作用，直接杀伤肿瘤细胞；二是通过分泌多种细胞因子接杀伤肿瘤细胞。
16．杀伤肿瘤的体液机制有：
（1）激活补体溶解靶细胞；（2）抗体依赖细胞介导的细胞毒作用；（3）抗体的调理作用；（4）抗体封闭肿瘤细胞上的某些受体，如转铁蛋白受体；（5）抗体使肿瘤细胞的黏附性改变或丧失。
17．肿瘤的主动免疫治疗措施：
主要是利用肿瘤细胞的免疫原性，采用有效的免疫手段，使宿主细胞产生针对肿瘤抗原的免疫应答。其具体方法是指瘤细胞或修饰成具有抗原性的瘤苗进行注射。
第十七章移植免疫
一、选择题
A型题
1．在宿主抗移植物反应中，下列哪种排斥最严重？
A.急性排斥
B.超急排斥
C.亚急性排斥
D.慢性排斥
E.迟发排斥
2．骨髓移植时，预防GVHR的特定的预防方法是：
A．ABO血型配型
B．HLA配型
C．选择性地去除移植物中针对宿主抗原的T淋巴细胞
D．ABO血型配型和HLA配型
E．免疫抑制药物的使用
3．同种内遗传基因不同个体间的移植称为：
A.同种移植
B.异种移植
C.同系移植
D.自体移植
E.以上都不是
4．与移植物排斥应答无关的细胞是：
A.Tc细胞
B.B淋巴细胞
C.TH细胞
D.肥大细胞
E.TDTH细胞
5．下列哪种移植一般不会发生GVHR？
A.骨髓移植
B.脾脏移植
C.胸腺移植
D.肾脏移植
E.免疫缺陷的新生儿接受输血
B型题
A.移植后24小时内发生
B.移植后数天至数月内发生
C.移植后数月至数年发生
D.宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态
E.单卵双生之间的排斥反应
6．超急性排斥是
7．移植物抗宿主反应发生在
8．急性排斥是
9．慢性排斥是
C型题
A.抗体
B.T淋巴细胞
C.两者均是
D.两者均否
10．介导超急排斥主要是
11．介导急性排斥主要是
X型题
12．器官移植前为选择理想的供体，受者可进行哪些检查？
A.检测ABO血型
B.HLA分型
C.检测血清总补体含量
D.受者血清中细胞毒性预存抗体测定
E.次要组织相容性抗原型别鉴定
二、名词解释
13．GVHR即移植物抗宿主反应
14．同种异基因移植
15．异种移植
三、问答题：
16．同种异型移植排斥反应的本质
17．直接识别和间接识别
18．移植排斥的防治原则
参考答案：
一、选择题
1B2C3A4D5D6A7D8B9C10A11B12ABDE
二、名词解释：
13．GVHR即移植物抗宿主反应，移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫应答并引起组织损伤。
14．同种异基因移植：是指同一物种内遗传结构不同的个体之间的移植。
15．异种移植是指不同物种的个体之间的移植。
三、问答题：
16．同种异型移植排斥反应的本质是一种免疫应答，它是由针对同种异型抗原的受者T细胞介导的。因此也具有免疫应答的抗原特异性、免疫记忆性和区分“自己”与“非己”的特征。
17．受者T细胞识别移植物细胞表面上的完整的同种异型MHC分子被称为直接识别；受者T细胞识别经过受者APC加工处理的、来源于供者MHC分子的肽被称为间接识别。直接识别是指在受者的体内有许多在正常的情况下只能识别一般抗原的T细胞在同种异基因移植的情况下又能识别供者的MHC分子，即发生了交叉识别或交叉反应。正常情况下，这些T细胞当中每一个克隆，分别识别由自身MHC分子和外来抗原肽所形成的表位，而在同种异基因移植的情况下，又能识别来自供者的同种异型MHC分子和肽所形成的表位。间接识别是指供体的同种异型抗原从移植物细胞脱落，受者的APC摄取、并进行抗原处理，由受者APC的MHC分子提呈给供者T细胞识别。
18．①寻求与受MHC相匹配的供者；
②使用免疫抑制药物；
③诱导对移植抗原的特异性耐受。
第十九章免疫学检测
一、选择题
A型题
1．影响抗原抗体反应的因素有：
A.电解质、pH值和反应体积、温度
B.温度、pH值和反应体积、抗原抗体比例
C.温度、电解质和反应体积、抗原抗体比例
D.电解质、pH值和温度、抗原抗体比例
E.电解质、pH值和反应体积、抗原抗体比例
2．抗原抗体反应最适宜的pH值为：
A.2.5~4.5
B.4.5~5
C.5~6
D.6~8
E.8~9
3．抗原与抗体结合力中起主要作用的是：
A.氢键
B.共价键
C.疏水作用
D.范德华引力
E.静电引力
4．对流免疫电泳中，抗体向负极移动的原因是：
A.抗体带正电
B.抗体带负电
C.电渗作用
D.电泳作用
E.抗体不带电荷
5．E花环试验可用于：
A.T淋巴细胞功能测定
B.T淋巴细胞的分离
C.CD2分子功能测定
D.CD4+T细胞计数
E.CD8+T细胞计数
6．外周血E花环阳性细胞总数代表的是：
A.CD4+T细胞数
B.CD8+T细胞数
C.B淋巴细胞数
D.NK细胞数
E.T淋巴细胞总数
7．下列哪项不是抗原抗体反应的特点？
A．特异性
B．不可逆性
C．最适比例性
D．反应第一阶段是抗原抗体结合阶段
E．反应第二阶段是抗原抗休反应可见阶段
B型题
A.沉淀反应
B.凝聚反应
C.补体结合试验
D.ELISA
E.中和试验
8．以上试验中敏感度最高的是
9．抗体使相应抗原（毒素或病毒）的毒性或传染性消失的反应称为
A.免疫印迹法
B.ELISA（夹心法）
C.直接凝集试验
D.ELISA（间接法）
E.免疫荧光技术
10．可溶性抗原定量测定用
11．抗原定性或定位用
12．测定HIV抗体确诊AIDS用
13．鉴定血型用
C型题
A.定位
B.定性和定量
C.两者均可
D.两者均否
14．酶免疫技术可以
15．免疫荧光技术可以
X型题
16．细胞免疫功能的测定包括以下哪些？
A.T淋巴细胞数量测定
B.B淋巴细胞数量测定
C.T淋巴细胞功能测定
D.Tc细胞的效应功能测定
E.细胞因子的测定
参考答案：
一、选择题
1D2D3C4C5B6E7B8D9E10B11E12A13C14C15C16ACDE
第二十章免疫预防和免疫治疗
一、选择题
A型题
1．下列哪项属于人工主动免疫？
A.注射丙种球蛋白预防麻疹
B.接种卡介苗预防结核
C.注射免疫核糖核酸治疗恶性肿瘤
D.静脉注射LAK细胞治疗肿瘤
E.骨髓移植治疗白血病
2．胎儿从母体获得IgG属于：
A.过继免疫
B.人工被动免疫
C.人工自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
3．可用于免疫抑制疗法的是：
A.环孢霉素
B.卡介苗
C.短小棒状杆菌
D.多糖
E.胞壁酰二肽
4．卡介苗可用于下列哪种疾病的治疗？
A.结核病
B.皮肌炎
C.膀胱癌
D.类风湿性关节炎
E.甲状腺功能亢进
5．关于活疫苗的特点，下列哪项是错误的？
A.接种量少
B.接种次数少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接种后副反应少
6．关于抗毒素的使用，下列哪项是错误的？
A.可能发生过敏反应
B.治疗时要早期足量
C.可作为免疫增强剂给儿童多次注射
D.对过敏机体应采取脱敏疗法
E.只能用于紧急预防或治疗
B型题
A.红霉素
B.白喉外霉素
C.阿奇霉素
D.庆大霉素
E.青霉素
7．可用来制备免疫毒素
8．常可诱发I型超敏反应
C型题
A.用于治疗
B.用于预防
C.两者均是
D.两者均否
9．卡介苗
10．白喉类毒素
11．破伤风抗毒素
X型题
12．下列哪些是人工主动免疫的生物制品？
A.疫苗
B.抗毒素
C.类毒素
D.瘤苗
E.丙种球蛋白
二、名词解释：
13．人工主动免疫：
14．人工被动免疫：
15．疫苗：
16．主动免疫治疗
17．被动免疫治疗
参考答案：
一、选择题
1B2E3A4C5C6C7B8E9C10B11C12ACD
二、名词解释：
13．人工主动免疫：是用疫苗接种机体使之产生特异性免疫，从而预防感染的措施。
14．人工被动免疫：给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，以治疗或紧急预防感染的措施。
15．疫苗：细菌性制剂、病毒性制剂以及类毒素统称为疫苗。
16．主动免疫治疗是指给免疫应答健全的机体输入具有抗原性的疫苗或免疫佐剂（如瘤苗和卡介苗等），激活或增强机体免疫应答能力，产生抵抗疾病作用的免疫疗法。
17．被动免疫治疗又称过继免疫治疗，是将对疾病有免疫力的供者的免疫应答产物（如抗体、小分子免疫肽和免疫效应细胞）转移给其他个体，或自体细胞经过体外处理后回输自身，产生治疗作用的免疫疗法。
小可乐不加冰