陕西日报《百姓健康》专版第期

年新冠肺炎疫情给全人类生命健康带来巨大威胁，成为全球重大的公共卫生事件，也让大家对健康和预防有了更迫切的需求。新冠疫苗的成功研发和推广使用，对新冠肺炎起到了有效的预防作用。今天我们就给大家深度解读一下疫苗以及疫苗接种。

疫苗及疫苗的起源

疫苗是由病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法研制而成，是用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原微生物刺激机体免疫系统的特性，但却不具危害力，接种疫苗后，人体免疫系统就会产生相应的抗体，再当机体接触所针对的病原微生物时，便会激发免疫记忆，从而阻止病原微生物对机体造成伤害。

人类最早尝试接种疫苗是在7世纪，印度人试图引用蛇毒以产生免疫力。我国唐代药圣孙思邈创造了用血清和脓汁以防治疣、疵等疾病的方法。英国医生琴纳受挤奶女工几乎不患天花的启示，通过接种牛痘让人获得对天花的免疫力。这些都是疫苗使用的雏形，为以后全新的、科学的疫苗接种时代奠定了基础。人类大规模研发生产疫苗，是20世纪的事情，并通过大范围人群接种预防疾病。时至今日，疫苗接种已成为人类预防疾病的重要手段，它能有效控制甚至消灭多种严重的传染性疾病。

预防接种及成就

疫苗，作为控制传染病最经济、便捷、有效的手段，在人类历史上发挥着重要的作用。世界卫生组织专家指出，疫苗对人类健康所作出的贡献再怎么夸大都不为过，因为除了安全饮水，只有疫苗在降低人类死亡率和促进人口增长方面有如此重大的贡献，由此带给人类的贡献，连抗生素都无法与之匹敌。

早在20世纪60年代，天花在非洲和亚洲肆虐，年世界卫生组织启动了消灭天花规划，不到10年，这种疾病退出了历史的舞台，疫苗功不可没。逐渐，新疫苗的发明和疫苗接种的普及，避免了更多的残疾和死亡。据世界卫生组织估计，免疫接种每年能挽救万人的生命，并保护数百万人免于疾病和残疾。预防接种成为了人类最伟大的公共卫生成就，世界各国政府均将预防接种列为最优先的公共预防服务项目。

新中国建立后，为了预防和控制传染病的发生和流行，我国在人群中有计划地进行预防接种，从以季节性接种为主发展到今日成熟的免疫规划实施，预防接种工作多次得到世卫组织和联合国儿童基金会的高度评价。

国家免疫规划疫苗从最开始的“四苗防六病”，即卡介苗、脊灰、百白破和麻疹四苗，预防结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹六种疾病；到年将新生儿乙肝疫苗，年将乙脑、流脑疫苗纳入免疫规划管理，形成“七苗防九病”；再到年将甲肝、白破、麻风、麻腮风等疫苗纳入计划免疫，逐渐形成目前14种疫苗预防15种疾病的免疫规划格局。为形成有效的人群免疫屏障，我国分别于年、年、年实现了以省、县和乡为单位接种率85%的目标。国家目前要求免疫规划疫苗接种率达到90%，陕西省将指标提高至95%。

通过接种疫苗，减少了大量人群尤其是儿童麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病，避免了成千上万名儿童的死亡。以脊髓灰质炎（小儿麻痹，简称脊灰）和麻疹为例：脊灰是一种能够导致儿童致残的严重传染病，20世纪60年代初期，我国每年约报告2—4.3万例脊灰病例，实施计划免疫后，发病率逐年下降，自年10月以来未再发现本土脊灰野病毒病例。—年，我国年平均麻疹发病率为/10万，其中年发生全国范围内的麻疹大流行，发病率高达/10万，每例麻疹患者中有3人死亡，自广泛使用疫苗以来，麻疹流行强度大为减弱，陕西省近几年麻疹发病率一直控制在1/10万以下。

40余年的免疫规划实践有力证明，预防接种是各类卫生工作中成本效益最显著，影响最广泛，群众最欢迎的公共卫生举措之一，疫苗的价值也不仅在于它预防了某种特定的疾病，还在于它对个人、家庭、社会带来积极的、长远的影响。

疫苗作为一个耳熟能详的词汇，已经和每一个人的健康、每一个家庭的幸福紧密相连。

（未完待续）

（文章来源：陕西省疾病预防控制中心副主任医师胡伟军）

编辑：沫轩

审稿：葵

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