时间已经进入年5月，新年伊始我们与新冠肺炎疫情斗争，至今已持续近一年半。

一路走来，国内疫情已经在控制之下，大家可以在常态下工作生活；而国外疫情则并不乐观，当前新冠肺炎疫情仍处于全球大流行时期。

据世界卫生组织5月15日公布的最新数据显示，全球累计新冠确诊病例超1亿万例，死亡超万例，其中，美国、印度、巴西、法国和土耳其等国的累计确诊病例数均超过万例：美国疾病控制和预防中心数据显示，截至15日，美国累计确诊超万例；印度卫生部16日公布的疫情数据显示，印度累计确诊超万例；根据巴西卫生部15日公布的数据，该国累计确诊病例已超过万例。

5月初以来，我国辽宁、安徽两省出现了零星本土病例，国内中风险地区有所增加，尽管我们相信疫情很快就会控制下来，但国内疫情反弹的压力仍然较大。此外，印度连续25天新增确诊病例超30万例，且出现新冠病毒变异，我国台湾地区的疫情也有反弹，16日一天新增本土确诊病例例。

总之，当前全球新冠肺炎疫情形势仍然严峻，尽早通过疫苗主动免疫建立起群体免疫，成为当前阻断新冠病毒传播的关键。

因此，我们一方面要重视新冠疫情防控，一方面要有序推开疫苗接种。

下面是有关疫苗的普及性知识介绍，供大家参考。

疫苗的分类：

我国疫苗分为两类：

一类疫苗是国家规定接种的疫苗，由政府公开招标采购、免费接种。例如用于儿童常规免疫接种、补充免疫和应急接种等。孩子在入托、入学前一般需要完成接种，如卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗，乙肝疫苗等。

二类疫苗是指由公民自费并且自愿接种的其他疫苗，这一类的疫苗同样重要，只不过国家还没有条件实行免费供应，主要包括流感嗜血杆菌疫苗、肺炎疫苗、轮状病毒疫苗、手足口病疫苗，成人后补种的乙肝疫苗等。

目前全球主要的新冠疫苗分为以下几种：

1.灭活疫苗；

2.减毒活疫苗；

3.重组蛋白疫苗，也称基因工程重组亚单位疫苗；

4.核酸疫苗（mRNA或DNA疫苗）；

5.病毒载体疫苗（复制或非复制）；

6.多肽疫苗。

目前我国疫苗研发也处于全球第一方阵，其中灭活疫苗和腺病毒载体疫苗两种技术路线共5个疫苗率先开展了III期临床试验。国内第一批用上的疫苗主要是灭活疫苗，包括国药中生公司和科兴公司两大公司。

核酸疫苗是全世界都在积极探索的疫苗研发新技术，包括了mRNA疫苗和DNA疫苗，是通过编码的蛋白基因序列的质粒载体，经肌肉注射或微弹轰击等方法导入宿主体内，通过宿主细胞表达抗原蛋白，诱导宿主细胞产生对该抗原蛋白的免疫应答，以达到预防和治疗疾病的目的。

新冠核酸疫苗是将编码S蛋白的基因，mRNA或者DNA直接注入人体，利用人体细胞在人体内合成S蛋白，刺激人体产生抗体。优点为研制时不需要合成病毒，流程简单，安全性较高，缺点是多数国家无法大规模生产，因价格较贵而难以普及到低收入国家。

从目前的的信息了解，我国开展的新冠疫苗接种情况来看，虽个别人有一些轻微不良反应，如局部酸痛等，尚无严重不良反应报道。

国外使用的辉瑞和莫德纳生产的mRNA疫苗，它们接种后最常见的副作用是注射部位的酸痛，其他副作用包括疲劳，头痛，肌肉酸痛，发冷，关节痛，甚至可能发烧。在这两种mRNA疫苗试验中，副作用一般持续时间通常是24到48小时，最多不超过几天，往往第二剂注射后的副作用更为常见。在疫苗的接种过程中，副作用可能因新冠疫苗的类型而异。

新冠疫苗接种中的一些常见问题：

1.新冠疫苗该如何接种？需要接种几次？

我国现在使用的新冠疫苗是灭活疫苗，研究发现疫苗发挥作用的时间主要是在接种疫苗第二剂的2周后。因此需要注射两剂，相隔2到3周复种一次。

国外上市的辉瑞-BioNTech新冠疫苗和莫德纳新冠疫苗都是基于mRNA方法生产的，每人需要接种两针，其中辉瑞疫苗两针的间隔为21天，莫德纳疫苗两针间隔为28天。

2.接种疫苗过程可能导致人患上新冠吗？

接种疫苗是不会导致人患上新冠的，新冠疫苗使用的是灭活的病毒、病毒的部分（如刺突蛋白）或该病毒的基因，这些都不会导致新冠传播。

3.疫苗能提供多长时间的保护？

目前科学家们仍在研究注射疫苗后的保护期，初步推断至少在半年以上（因为疫苗上市使用也就半年时间！！！），但尚无确切结论。

4.有过敏史的人群可以接种吗？

不可以。

5.孕妇儿童该接种疫苗吗？

目前没有相关研究数据，暂不推荐在此类人群中接种新冠疫苗。

6.哪些人群不宜接种新冠疫苗？

发热患者；

急性病发作患者，严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发病期者；

儿童（小于18岁），妊娠期妇女或哺乳期妇女；

对疫苗中任何成分过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者。

此外，患有影响免疫系统的慢性病或接受抗肿瘤药物治疗（如化疗）等患者应考虑暂缓接种新冠疫苗。服用免疫抑制的人群也建议不宜接种。

7.接种疫苗后需要注意什么？

接种新冠疫苗后，受种者要在接种门诊留观30分钟，观察是否有过敏反应，留观后无异常方可离开。若离开后出现高热大于38.5℃，或局部红肿大于2.5cm，需及时向接医院就诊。

接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生，适当安排休息。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水。

疫苗是人类战胜传染病的最佳法宝，是控制瘟疫的秘密武器，是减低病毒感染率的最有效方法，是代价最小、成效最佳的战疫良方。

希望大家多了解一些疫苗知识，用好它，为人类造福。

附录：

疫苗的前世今生

一、缘起：

早在年，希腊历史学家就观察到天花的幸存者不再出现二次感染，随后的1年中，人们努力探索着解决之道。

直到宋代时我国才首次使用种痘法来预防天花。首先将感染天花后患者的结痂取下，碾成粉末后吹入鼻腔，从而被身体吸收。这使我国成为世界上第一个诞生疫苗的国家。

种痘法流传到世界各地，被多个国家采用。虽然它取材不易，效率不高，病毒仍有活性的缺点让天花仍有可乘之机，但是种痘法开启了一个新的预防方法，为后来者开辟了道路。

二、缘生：

18世纪末，英国医生琴纳发现感染牛痘病毒之后，感染者症状轻微且不会再次感染人痘病毒。根据这一现象，琴纳于年首次用感染过牛痘病毒的女工脓液为一位8岁男童接种。这次实验非常成功，男童不再感染人痘病毒。相比于种痘法，牛痘病毒接种法具有毒性温和，取材简便，效率更高等优点，这种方法很快得到了普及，为控制天花添砖加瓦。

牛痘疫苗开启了现代疫苗学，它的发现是人类疾病预防史上具有里程碑意义的大事件，它的发明者琴纳自然也被誉为“免疫学之父”。

三、花开：

在年以前，细菌等微生物并不为人所知。直到巴斯德提出了疾病等细菌理论，人们才知道有些疾病是因为人肉眼无法看到的细菌扩散、增殖所致。巴斯德也发明了制备人工疫苗的方法：他选用免疫原性强的病原微生物经培养，用物理或化学方法将其灭活后，再经纯化制成。因此巴斯德也被誉为“疫苗之父”。

通过此种方法，人们很快研制出了多种疫苗并积极投入使用，如巴斯德本人发明的狂犬病疫苗挽救了杰库麦斯特的生命，人工减毒炭疽活疫苗在年一年间就有80头绵羊被免疫，柯林等人制备的霍乱疫苗在日本、孟加拉国、菲律宾和印度都有应用，卡麦特和古林制备的卡介苗迄今为止仍被广泛用于儿童计划免疫接种疫苗。

在这一阶段中，白喉、破伤风类毒素、鼠疫疫苗、伤寒疫苗和黄热病等30多种疫苗等成功研制，许多以前认为无解的疾病得到有效的防护和控制。其中最显著的成果是年世界卫生大会宣布曾经在全球肆虐的天花在全世界范围内消失了。

四、花盛：

步入21世纪，随着医学的迅速发展疫苗研制的理论水平和技术水平不断完善，不但传统的疫苗得到改良，以往技术无法制备的疫苗也逐渐得到开发。如使用重组基因技术进行研发的乙肝疫苗，重组中国仓鼠卵巢细胞乙肝疫苗和重组痘苗乙肝疫苗。现在正在研究的重组基因工程疫苗包括卡介苗、重组疫苗、SARS疫苗、HIV疫苗、高致病性禽流感疫苗等，这些都已经获得了可喜的进展。

核酸疫苗可以通过肌肉注射产生有效且持久的细胞免疫和体液免疫应答，成本低，不需分离纯化，易操作，性质稳定，可以室温保存，最让人惊奇的是它甚至可以转染食物细胞！比如说将乙肝病毒核酸疫苗插入西红柿细胞基因组中之后食用西红柿就相当于接种了乙肝疫苗。核酸疫苗的具有的种种优点让科学家们如痴如醉，一经问世就引发了研究热潮，但是短期内它仍不会替代目前使用的传统疫苗。

疫苗的发现和应用在人类和疾病之间筑起了一道堤坝，成为了人类健康的守护神。随着科技的不断发展，新的世纪尤其是当下新冠肺炎疫情的全球肆虐将是疫苗研究的全新时代，这个时代比过去任何时候都更加让我们憧憬。