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4月23日我去本地的一家大药房挨了新冠疫苗的第一针，三周以后（也就是5月14日）同一地点预约了第二针。打的是P社的mRNA疫苗。身边有人跟我说，打完疫苗我就基因变异成为“新人类”了，可把我给逗乐了。后来我就被怂恿写一篇科普文章，犹豫了几天才决定写，结果又拖拖拉拉写了好多天。这么磨磨蹭蹭不想写，是因为这东西跟我现在的专业不相关了，其次是从零基础开始到画完一个免疫机制，感觉会是个大工程。文章中难免出现一些专业术语，觉得晦涩难懂的读者还请见谅。我给每一部分都放了标题，各位看官各取所需。我们从人体免疫简单说起，因为打疫苗就是为了免疫；然后了解一下DNA/RNA/蛋白质，因为它们是整个过程中不可避免会出现的大分子，对很多非理工科的读者很容易弄混了；最后再了解一下新冠疫苗，聊聊我所听到的误会。

本文不谈论具体品牌疫苗的有效性和副作用，不对某一种类的疫苗有倾向，尽量不褒不贬。市面上流通的疫苗中，如果接种人口在万人以上，并且至今仍被药监部门允许流通、没有被暂停过的疫苗，基本上是安全的。

免疫反应

“免疫”是生物体自我识别和自我保护的一种机制，通过识别“自我”与“非我”，来抵挡或者消灭掉“非我”，保证外来病原体不会入侵并存在机体内。广义上针对“非我”的防范，从我们的身体与外界接触的第一道防线开始构筑：皮肤、呼吸道粘膜、消化道粘膜。人体深层的保护则是依靠淋巴系统和循环系统中的各类免疫细胞和免疫因子以及抗体的反击。人体的免疫机制分为非特异性免疫和特异性免疫。

非特异性免疫

所谓“非特异性”的指的身体的免疫系统对多种异物入侵都产生一般性的免疫应答，没有特别针对某一种病原体。人体体液（包括血液、淋巴液和组织液）中的巨噬细胞、溶菌酶、干扰素会对外来病原体进行“无差别”进攻。就像前面说的，人体存在结构性屏障，用来阻隔外来物的侵入。打个比方，就像国外飞来的客机到我们海关，持有本国护照的旅客走一条通道；不持有本国护照的一律去走另一条清关通道，清关人员也不区别对待各国护照持有者。人体内有很多类似的屏障存在，比如脑部血脑屏障就阻碍了血液和脑脊液之间的物质交流，避免病原体由血液进入脑组织。

炎症反应（如图1示例）也是一种常见的非特异性免疫的过程。踏青的时候被鬼针草蛰了，而后肉眼会看到被蛰的部位发生红肿，局部温度升高。其实，在皮下肉眼不可见的地方，组胺（Histamines）会迅速向有异物的皮下组织聚集，局部毛细血管扩张、血流缓慢，血液中的吞噬细胞（Phagocytes）会穿过毛细血管壁对入侵的细菌和死细胞发动吞噬攻势，血小板则聚集在破损的毛细血管壁上通过凝血来堵住缺口。巨噬细胞在跟外来入侵的病原体接触后就会开始产生超过正常水平的细胞因子，比如多种白细胞介素（IL）和肿瘤坏死因子（TNF），而二者是人体内热的两个“热源”，如果全身含量多了会引起发热或者发烧。

图1：炎症反应示意图（图片来源于网络搜索，侵删）

特异性免疫

相比之下，特异性免疫是只针对一类病原体的保护机制。免疫系统如何识别这类病原体呢？免疫细胞是通过病原体表面所特有的蛋白质找到它们。在微观的世界里，蛋白质所具有的不同的结构，成为了身份识别的密匙。相比非特异性免疫，特异性免疫好比在全身对某一种病毒发起通缉令，由免疫细胞和抗体逐一消灭这些带有特殊身份特征的大分子外来物。我们打疫苗为的就是获得只狙击新冠病毒的特异性免疫。

图二：特异性免疫，左侧为B细胞参与的体液免疫，右侧为T细胞参与的细胞免疫

(图片来源：