1个多月前，80岁的退休干部樊奶奶出现右侧额面部轻微针刺样疼痛，随后疼痛分布区域出现簇状淡红色疱疹，部分破溃。樊医院门诊及住院治疗，疼痛丝毫不见好转，反而却越来越厉害。医院疼痛科王小平教授详细诊查后，诊断为：带状疱疹后神经痛。王小平教授提醒：这种痛，越忍越痛！

王小平

医院

疼痛科主任主任医师/教授

医学博士博士研究生导师

开展及擅长：各种急、慢性疼痛性疾病的诊断及和治疗，在带状疱疹后神经痛、肩周炎、膝骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症及骨质疏松症等慢性疼痛及慢性顽固性疼痛的治疗和研究方面形成了一套特色医疗和研究方案。采用药物、无创及微创相结合的多模式特色综合治疗体系，安全、快速地对每位患者进行个体化治疗。

樊医院就诊，经过十多天治疗，疱疹结痂，疼痛缓解后出院。但出院后不久右侧额面部针刺样、电击样、烧灼样疼痛却越来越厉害，有时感觉有人用针扎她，有时感觉凭空被电流击中，有时又像被泼了辣椒水，火辣辣地疼。不同的奇怪感觉轮番出现，稍有触碰或者微风气流吹过，都会痛得跳起来。

樊医院门诊及住院治疗，疼痛丝毫不见好转，反而却越来越厉害。樊奶奶一个月不能睡觉，被折磨得痛不欲生，直到女儿带她到医院疼痛科王小平教授处求治。王小平教授详细诊查后，诊断为：带状疱疹后神经痛。

经过十来天的个体化特色综合治疗，樊奶奶右侧额面部的剧痛得到了极大的缓解，晚上能美美地睡个好觉。

王小平教授与患者

王小平教授再三提醒樊奶奶定期到门诊复诊治疗，因顽固性带状疱疹后神经痛的治疗需要一定的时间调整。

感谢暨南名医王小平教授！

王小平教授的妙手仁心，此前发布的文章评论区里多是她曾经的患者对王教授的感谢！

带状疱疹看似常见病、小毛病，其实老年人及免疫力低下的人群非常容易留下后遗症。王小平科普，患带状疱疹1个月后仍有疼痛就进入后遗症期，此时一定要及医院疼痛专科接受治疗。患者朋友切不可抱有侥幸心理认为时间长了疼痛会“自愈”，否则其后疼痛更加剧烈，更加难治。30%～50%患者的疼痛持续超过1年部分病程可达10年或更长。

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哪些人群易患带状疱疹后神经痛？

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以下这些人群容易遭遇带状疱疹后神经痛：

1、60岁及以上的老年人；

2、出疹前有前驱期疼痛的带状疱疹患者；疱疹期疼痛程度严重的带状疱疹患者；

3、水疱持续时间长或皮疹消退时间长、水疱多、皮损范围广、皮损区温度高和感觉异常明显的带状疱疹患者；

4、三叉神经分布区（尤其是眼部）、会阴部及臂丛区的带状疱疹患者；

5、免疫力低下的人群，如应用免疫抑制剂、恶性肿瘤及免疫功能障碍患者；

6、手术、创伤、感染、结核、慢性呼吸系统疾病及糖尿病等人群。

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带状疱疹后神经痛如何确诊？

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主要依据带状疱疹病史和临床表现

一般无需特殊的实验室检查或其他辅助检查

带状疱疹皮疹愈合后

持续1个月及以上的疼痛；

分散和局部皮肤的疼痛常表现为

某神经分布相关区域内

瘙痒性、灼烧性、针刺样、

刀割样、电击样或搏动样疼痛

体格检查可见局部有遗留的瘢痕或色素沉着

局部可有痛觉过敏或痛觉减退

局部可有痛觉超敏

局部可有汗多等自主神经功能紊乱的表现

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带状疱疹后神经痛如何治疗？

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对于带状疱疹后神经痛的治疗

王小平教授强调

尽早、足量、足疗程及联合治疗

许多患者的治疗可能是一个长期持续的过程。疼痛科在使用钙离子通道调节剂（普瑞巴林和加巴喷丁）、三环类抗抑郁药（阿米替林）、5%利多卡因贴剂、阿片类药物和曲马多、牛痘疫苗接种家兔皮肤炎症提取物等药物治疗的基础上，结合疼痛科的多种特色技术如肌筋膜触发点、精准神经阻滞、脊髓电刺激术及脉冲射频等多种手段联合的综合治疗方法，达到尽早有效地控制患者疼痛、缓解伴随的睡眠和情感障碍、提高其生活质量的目的。

为王小平教授的妙手仁心点赞！

南洋通讯社

来源?广东发布医院

编辑?邹关琳陈欣茹郑帆

责编?陈联

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