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投资是一件很有趣的事情。
前两天,卷爸到无锡参加一个生物医药的会议。席间看到苏州艾博生物,联合军科院和云南沃森生物开发的新冠病毒mRNA疫苗,已经结束二期临床试验,效果非常之好。估计很快国产的mRNA疫苗就要上市了。
卷爸当年非典的时候正好在读遗传学的研究生,所在的教研室也进行了非典的DNA疫苗的研究。
有感而发,今天就梳理一下疫苗的发展历程。
其实,疫苗的发展史,很符合事物的科学认知过程。
最早是18世纪,天花流行,这是1号病,死亡率极高。英国的一个医生发现当地的挤奶女工从未得过天花,却生有永久性的牛痘。于是,他就把从挤奶女工手上收集到的牛痘脓疱液,涂到一个小男孩手臂上的划痕中。结果发现,这样操作后,小男孩没得天花,也没生出牛痘。
当然,在这之前,中国人就有接种人痘的记载。
这其实就是,活病毒直接接种,使人体产生免疫反应,扛得住的人就终身免疫,扛不住的人,相当于主动感染,就嗝屁了。
接下来,就是伟大的巴斯德,微生物之父,我们熟知的牛奶的巴氏消毒法就是他发明的(将牛奶加热到62-65℃,保持30分钟)。他研制出了减毒活疫苗。他发现细菌在培养基上长时间生长,毒性会减弱,但免疫效果依然保留。于是用这种方法做出了炭疽疫苗,鸡霍乱疫苗,狂犬病疫苗等。
卷爸小时候吃过的糖丸,就是口服的脊髓灰质炎疫苗(治疗小儿麻痹症),也是一种减毒活疫苗。
虽然毒性减弱,但因为仍是活菌活病毒,有些人还是会因为接种而感染,这是极小概率的不幸,但是绝大多数人的大幸。
后来,为了杜绝这种小概率,便出现了灭活疫苗。
灭活疫苗得先对病毒或细菌进行大规模培养。了解到这一点,就知道有多危险。这对工业化生产灭活疫苗提出了很高要求,因为一旦工厂出事,你就不是生产疫苗,而是扩散病毒了。
所以生产条件得是P3实验室级别的。
大规模培养好了之后,就用加热或化学试剂(通常是福尔马林,破伤风疫苗就是如此处理)将其灭活。
好了,到了这一步,我们还只是将病毒用物理或化学的方法处理了一下,再用到人体上,就能产生抵抗疾病的作用。那么病毒到底是哪一部分在发挥作用呢?就像药物研究,我们得提炼出最有效成分是哪一个。
病毒的结构很简单,中间是遗传物质,核酸。外面包了一层衣壳(蛋白),有的外面还有包膜(蛋白,脂质或多糖)。
灭活疫苗既可以是整个病毒或细菌,也可以是它们的裂解片段,组成为裂解疫苗。裂解疫苗的生产,就是将病毒进一步纯化,有些是蛋白质疫苗,有些是多糖疫苗。
蛋白质疫苗还包括类毒素(灭活细菌毒素)和亚单位疫苗。
亚单位疫苗开始登场,这与DNA重组技术,以及多肽合成技术的普及成熟有密切关系。研究发现,病毒其实只是其中某一个蛋白片段才具有免疫原性,其他蛋白成分根本不致病。只需要把致病的那部分提取或者合成出来就可以了。乙肝疫苗就是典型。
好了,终于到了核酸疫苗的时代了。
致病的蛋白是由基因编码生成的,所以只要倒追是哪段基因造成了病毒的毒性,就可以让人体自身表达出相应的蛋白,从而产生免疫反应,抵御疾病。
DNA疫苗,考虑有可能整合到人体基因组的风险,所以慎之又慎,另外DNA疫苗的免疫原性相对也比较低,效果也不是很好。所以很多DNA疫苗一直停留在科研阶段。
以前很少听说mRNA疫苗,因为这玩意很容易降解,根本递送不到细胞内。现在通过对RNA的修饰,调节mRNA在体内的半衰期,以及通过脂质体包裹,可以高效地完成mRNA的细胞内递送。
所以,这几年mRNA疫苗得以快速发展,其安全性也得以保证。最重要的是快速,廉价地进行大规模的生产成为现实。
以上认识,仅供参考。