为什么重症肌无力患者越吃药越好不了根本

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采用中医中药治疗重症肌无力,将此病分为眼肌型和全身型两类,眼肌型主要是中气不足,治疗以补中益气为主,全身型属肺、脾、肾三脏虚损,治疗重在补中益气,兼补肺肾。

用中医中药治疗多种疑难杂症,有独到之处。现将他口述给我的内容治疗重症肌无力的经验予以介绍。

重症肌无力是神经肌肉传递障碍引起的自身免疫性疾病,是部分或者全部骨骼肌的无力。有时候病人会出现眼睑下垂、吞咽无力、呼吸无力、全身酸软等表现。重症肌无力的发病率女性多于男性,大概是3:2。重症肌无力患者多伴有胸腺瘤或者胸腺增生。因此在临床诊断中经常出现胸腺瘤伴重症肌无力的诊断。胸外科碰到的重症肌无力,很多是由胸腺瘤引起的。重症肌无力病程比较漫长,治疗效果也不是很好。

由于方药用量较大,他一般要求至少1日一剂药物。药物应在浸泡至透的情况下,进行煎煮;煎煮好的药液不必全部倒出,只取出所需用量即可,其余药液仍起到浸泡作用,用药看似简单却很有道理,如此沉疴重疾非重剂不能攻,但重剂只用一日,虽第一日药物浓度很高,但药物自身的成分远没有充分溶出,采用先生之法使药物的各种有效成分会次第溶出,从而达到药物的最大利用,同时也减轻了经济负担。

病例

王某某,北京人,刚满6岁时,父母发现孩子双上眼睑下垂,眼睛眯成了一条缝,精神萎靡,不爱活动,医院就诊,诊断为重症肌无力(眼肌型)住院一周,疗效不佳。

其父母又带其到我处就诊,采用八角固力中药汤治疗半个月后,症状无明显改善,治疗二十天左右略有缓解,每日下午仍会出现眼睑下垂,但患儿食欲明显增加,治疗2个月后症状明显缓解,眼睑无下垂现象,活泼爱动,睡眠食欲俱佳,巩固治疗6个月恢复的不错,至今,无任何不适及眼睑下垂现象,患儿身体发育良好。

中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!

按:患者属眼肌型肌无力,胞睑在脏属牌,在“五轮学说”中称肉轮,肉轮疾病一般责之脾胃,中气虚弱眼肌升提无力而下垂。治疗以补中益气为主,取其补益升提之功,重用山药、茯苓取其补脾益气之效,是为佐助;方中用少量沙参,以防升提药物劫阴太甚,是为佐制之用。

病例2

李某,女,30岁。年10月5日初诊。患者半年前因产后,突然出现右眼睑下垂,日轻夜重,继则眼球呆滞不灵,活动受限,一月后左眼睑下垂并有复视、痉挛、抽搐等现象,咀嚼吞噬困难,手不能执笔、写字,亦不能端碗拿筷,不能看报纸,两足痿软,步履艰难,经常跌倒,身软无力,精神疲乏,大便干结,小便频数(一夜5~6次)。舌嫩无苔、有裂纹,脉弱。患者曾去它院诊治,给予新斯的明、抗胆碱酯酶等药治疗无效,诊断为重症肌无力。

[治则]补益脾肾,兼熄肝风。

[方药]淮山药15克,熟地10克,白术10克,莲肉15克,菟丝子15克,枸杞子15克,金樱子15克,覆盆子15克,肉苁蓉15克,钩藤15克,僵蚕15克,全蝎15克。上方服三个月,症情减轻;钩藤、僵蚕倍用,又服一月,眼睑痉挛已有明显好转,两眼睑下垂及复视仅下午才出现,步履有力,大便已通,但感腹胀。故上方去全蝎、僵蚕、钩藤、肉苁蓉、莲肉、熟地,加陈皮10克,当归12克,白芍15克。服一个月,前后共治疗五个月,上述诸症已正常。为巩固疗效,原方又服三个月。以后随访,恢复良好。

中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!

按:患者病属全身型肌无力,肺、脾、肾三脏皆虚。脾主肌肉四肢,脾虚则全身无力,神疲倦怠;肺肾之阴不足,肌肉失去阴液的濡养则症状加重。方用大剂补脾益气之品,再以龟板、鳖甲、百合等补益肺肾之阴,二者相配补中焦以振奋本源,充阴液则四肢、五脏得以濡养进而肌肉之力得以回复;桑寄生、巴戟天壮腰、健骨、补肾的同时还取其阳中求阴之义。季节更替之时,人的免疫力下降,为防患于未然故适当加服药物。对于使用抗胆碱酯酶药物的患者,停药不慎易发生反跳现象。

八角固力汤

第一步:疏经健脾,补充气血,改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。

第二步:养血活络,清热化痰,改善眼睑下垂、眼球转动不灵活,使患者体质能够有一个不错的改善。

第三步:镇肝养肌,濡养筋经,修复受损肌神经,疏通脉络,增强乙酰胆碱的分泌。

第四步:健脾益气,激活麻痹和休眠的细胞,改善肌肉丰满,使患者强健有力,治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。

第五步:润燥舒筋,布精起痿,强肾固元,改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能,使患者逐步的不再依靠药物维持病情,从而达到真正的治疗效果!

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