来源：混子曰（ID:hey-stone）

作者：二混子stone

瞭望智库文

薄医院重症监护科副主任医师我们先看两个大病——天花和狂犬病。在18世纪的欧洲，1.5亿人因为天花死亡。后来人们用接种牛痘的方式预防天花，终于拥有了预防这种烈性传染病的武器。年，世界卫生组织庄严宣告人类彻底消灭天花。从此以后，孩子们再也不用接种牛痘了。天花是第一个由人类主动消灭的烈性瘟疫。为什么接种牛痘可以预防天花呢？它的机理就是通过生小病来预防大病。牛痘病毒和天花病毒在某一段病毒结构上具有相似的抗原性。人在感染牛痘病毒后，人体针对牛痘病毒产生的免疫力同时也能抵抗天花病毒。而且人体在感染牛痘病毒后，仅会产生轻微不适，是“生小病”，但是可以预防大病——天花。生小病是代价，预防大病是收益。人体的免疫系统还有个特点，即一旦对作为“坏人”的某种病毒产生了免疫力，就能记着“坏人”的特点，“坏人”再来，免疫系统会再次将其消灭，所以这种免疫力可以维持一定时间。但是，人类用主动感染毒力低的牛痘病毒产生的免疫力来预防致死性的天花病毒，这种做法可以成功，只是不幸中的万幸，是“巧合”。这种方法用在其他“大病”上，就行不通了，不是每种大病都能找到自然存在的且与它具有类似抗原性的弱毒力的病毒。比如狂犬病，狂犬病病毒会攻击人的神经系统，发病者会出现恐水、怕风、咽部肌肉痉挛、瘫痪等症状。这是目前唯一一种死亡率接近%的传染病，而且直到今天都没有有效的治疗方法。但我们可以用疫苗有效地预防狂犬病。说到狂犬病疫苗，我们就必须提一个人——法国微生物学家路易斯·巴斯德。有人说他是进入科学王国的最完美无缺的人，有人认为他创立的微生物学可以和牛顿的经典力学相媲美。现在牛奶生产过程中常用的消毒法——巴氏消毒法的“巴氏”指的就是巴斯德。图为巴斯德，他研发出人类真正意义上的第一支疫苗：狂犬病疫苗接下来我们就来看一下，巴斯德是怎么研发狂犬病疫苗的。研发疫苗最难也最关键的是，让一种无毒的或者毒力低的病原体先进入人体，人体的免疫系统消灭这些“残兵败将”相当容易，而且人体的免疫系统还记住了这些“坏人”的特征，产生了一定时间内持续有效的记忆。这样人体就能获得针对这种病原体特异的免疫力了，这种毒力低或者无毒的病原体能够刺激人体产生免疫力，从而预防传染病。那如何保证狂犬病病毒在降低毒力的情况下，只让人“生小病”，还产生特异的免疫力呢？巴斯德从感染了狂犬病病毒的兔子身上取出了一段脊髓，并将其挂在无菌烧瓶中干燥。这样做，狂犬病病毒的毒力就降低了。之后，他把这段干燥的脊髓研成末，和蒸馏水混合在一起，注射到狗的身上。他发现，注射疫苗后的狗不仅没死，而且神奇地产生了对狂犬病病毒的免疫力。这是人类历史中真正意义上的第一支疫苗。接种牛痘预防天花是偶然的发现。但是狂犬病疫苗的出现，证明人类第一次掌握了疫苗的原理，这给以后研发疫苗提供了可以复制的思路。巴斯德开启了一个用科学的、可以复制的方法主动预防传染病的新时代。疫苗工作原理的第一层，即用生小病来预防大病。疫苗技术发展到今天，“小病”对人们的影响已经越来越小。注射疫苗后，人们只是伴有轻微的低烧、倦怠、乏力等症状，有的人甚至感觉不到这些轻微的症状。那么，是不是一定要有病原体或者病原体产生的毒素进入人体，才能激发特异的免疫力呢？不是。随着基因工程技术水平的不断提高，人们已经可以人工合成具有病原体特征的物质。用这种物质去诱导人体产生免疫力，这样人们就可以不用“生小病”了。这也是疫苗工作原理的第二层：不生小病，也能预防病。新型乙型肝炎疫苗的研发思路就是运用这种原理的典范。先找到可以诱发人体产生抗体的关键物质（抗原），再找到能够指挥这种关键物质生成的基因片段，然后找一个“加工厂”——通常是其他物种的细胞——替我们加工这种关键物质。最后再把这些关键物质收集起来，提纯加工，做成疫苗。多么巧妙的思路！随着对人体免疫的研究越来越透彻，对抗原的认知越来越清晰，人们可以人工合成某种抗原，激发人体产生有效的、特异的免疫力。这种免疫力就可以有效地攻击和清除病毒了。这是疫苗工作原理的第三层：不仅防病，还能治病。新型冠状病毒肺炎疫苗还要多久？新型冠状病毒肺炎疫苗研制到哪一步了？啥时候我们能用上？面对疫情，何时能够打上疫苗是很多人关心的问题。近日，中国等多个国家开展新型冠状病毒肺炎疫苗研究工作，并取得了进展。疫苗成功研制至少还要三个月1月8日，李兰娟院士领导的杭州国家重点实验室分离出了3株新型冠状病毒的毒株，这意味着我们离拥有疫苗又近了一步。那么，我们离拥有疫苗还有多长时间？“拿到疫苗株需要一个半月，之后还需要一个半月的审批过程。”国家卫健委高级别专家组成员李兰娟院士1月8日晚间在《新闻1+1》栏目中表示。“成功分离出新型冠状病毒的毒株，意味着我们有了疫苗的种子株，把疫苗种子株培养可以变成疫苗株，我们就可以制备疫苗。”李兰娟院士介绍，“不过制备疫苗有个过程。在疫苗种子株出来以后，要通过细胞株培养，这个过程要一个月。拿到疫苗株后，各方面的检查、检测大约半个月，然后，还要通过鉴定部门的鉴定，通过国家一期、二期的验证，得需要一个半月审批的过程疫苗才能够出来。”香港鼻喷式疫苗将开展实验据多家港媒1月8日报道，中国香港大学微生物学系传染病学讲座教授、袁国勇8日表示，港大微生物学系初步在喷鼻式流感疫苗基础上，已研发出针对新型冠状病毒的疫苗，未来可进行动物实验，以了解疫苗是否有效。报道引述袁国勇言论表示，他们过去三年一直在研发针对流感病毒的疫苗。疫苗是喷鼻式，而非从肌肉中注射。有关研究曾刊于学术《微生物学》(mBio)，并已取得专利。该流感疫苗有8节基因，取走其中一节流感病毒的可致病基因NS1后，在有关空位放置新型冠状病毒表面蛋白的授体结合区域，就会刺激身体制造“中和抗体”，以阻止新型冠状病毒进入身体。袁国勇团队早前已在香港第一宗确诊个案的样本中，成功分离病毒株，计划在该流感疫苗中加入新型冠状病毒元素。未来将进行为期数月的动物实验，以了解疫苗在动物中是否有效。若证实成功，疫苗可同时预防流感及新型冠状病毒。如果顺利，希望可于一年内对人体展开临床测试。全球多个团队正展开疫苗研究1月8日，记者从医院获悉，医院转化医学平台与斯微（上海）生物科技有限公司合作的新型冠状病毒mRNA疫苗研发，已处在动物试验的结果验证阶段。1月4日，中国疾控中心全球首发了第一株新型冠状病毒毒株信息。据了解，中国疾控中心也已经启动新型冠状病毒的疫苗研发，目前已经成功分离病毒，正在筛选种子毒株。“我们在分离到病毒之后，迅速进行了疫苗种子毒株的筛选和研制，下一步中试阶段来加快疫苗的申请和申报，这样能早日研制出疫苗。”中国疾控中心病毒所所长许文波在《经济信息联播》中表示。目前，美国和澳大利亚等高校的医学院研究团队也在研究新型冠状病毒疫苗。正如1月6日中国疾控中心主任高福在国务院新闻办公室新闻发布会后接受媒体群访时所说的，“凭我们过去对SARS等冠状病毒的认知，新型冠状病毒感染的肺炎疫苗研发肯定会成功，不过每一步都需要时间。”在家隔离看小说（点击阅读?）：妇科男医生的人生传奇仕途无悔一号首长正国级领导退休后的肺腑之言驻京办主任首席御医女领导的秘密一代兵王大学生村官连升五级孤身对抗暴力机器超级相师机关里的门道官道天骄最近风大、随时失联请