收涩类

固精缩尿止带药

芡实

芡实为睡莲科植物芡的成熟种仁。主产于湖南、江苏、安徽、山东等地。原植物生于池塘、沼泽及水田中，喜温暖湿润气候和阳光充足。

味甘、涩，性平。归脾、肾经。功效补脾祛湿、益肾固精。临床用名有芡实、鸡头实。

《神农本草经》：味甘，平。主治湿痹，腰脊膝痛，补中，除暴疾，益精气，强志，令耳目聪明。

《本草乘雅》：芡生水中，华实向日，具既济水火义。又草木类，全藉水土，吮抽发育，芡则更藉日中火，为先后身，亦具木胎火里义。

又叶上蹙衄如沸，连茎刺棘如猬，实皮实壳如介，亦具金胎水中义。诚互交木金火之驻形物也。如益精强志不饥，即驻形之里应，目明耳聪轻身耐老，即驻形之外合；

飞行神仙，即驻形之行圆功满也。未有形已驻，而中央之基不筑已不练者；若湿痹之腰脊膝痛，及卒暴疾，即驻形物之主治功能也。

芡乃大中之小，浊中之精，涩中之甘，荆棘中之软美，壅滞中之流行，意兰中之气悟，疲疲中之强武。

《药性解》：味甘，性平，无毒，入心、肾、脾、胃四经。主安五脏，补脾胃，益精气，止遗泄，暖腰膝，去湿痹，明耳目，治健忘。

按：芡实之甘，宜归脾胃，土得其宜，则水不受克，火亦无盗食之虞，故又入心肾二经。多食壅气，最难消化，婴儿食之不长，老人服之延年。

《药鉴》：气温，味甘美。属土而有水。经曰：补中补胃。又曰：益精治浊。同杜仲，理腰膝疼痛。并甘菊，令耳耳聪明。更益精气，又主脾湿。久服不厌，可作饵食。

《景岳全书》：味甘，气平，入脾肾两脏。能健脾养阴止渴，治腰漆疼痛，强志益神，聪明耳目，补肾固精，治小便不禁，遗精白浊带下，延年耐老。或散丸、或煮食皆妙。但其性缓，难收奇效。

《本草备要》：一名鸡头子，补脾涩精。

甘涩。固肾益精，补脾去湿。治泄泻带浊，小便不禁，梦遗滑精，同金樱膏为丸，名水陆二仙丹。腰膝瘀痛，吴子野曰：人之食芡，必枚啮而细嚼之，使华液流通，转相灌溉，其功胜于乳石也。

《经验后方》：煮熟研膏，合粳米煮粥食，益精气。蒸熟捣粉用，涩精药或连壳用。李惟熙云：菱寒而芡暖，菱花背日，芡花向日。

《本经逢原》：芡生水中而能益脾利湿，观《本经》所主，皆脾肾之病。遗精浊带，小便不禁者宜之。

《本草崇原》：芡实气味甘平，子黄仁白，生于水中，花开向日，乃阳引而上，阴引而下，故字从欠，得阳明少阴之精气。主治湿痹者，阳明之上，燥气治之也。

治腰脊膝痛者，少阴主骨，外合腰膝也。补中者，阳明居中土也。除暴疾者，精气神三虚相搏，则为暴疾。

芡实生于水而向日，得水之精，火之神。茎刺肉白，又禀秋金收敛之气，故治三虚之暴疾。益精气，强志，令耳目聪明者，言精气充益，则肾志强。

肾志强则耳目聪明。盖心肾开窍于耳，精神共注于目也。

《本草求真》：［批］利脾湿，涩肾气。

芡实专入脾、肾。如何补脾，以其味甘之故。甘入脾。芡实如何固肾，以其味涩之故。

涩固脱。惟其味甘补脾，故能利湿，而使泄泻腹痛可治。补脾同山药、茯苓、白术、人参、莲肉、薏苡仁、扁豆。惟其味涩固肾，用芡实一味捣未熬，金樱子煎和丸，服之补下元益人，谓之水陆丹。

故能闭气，而使遗带小便不禁皆愈。伤损精气，小便遗数精滑，用秋石、芡实、茯苓、莲肉各四两为末，枣和丸，梧子大，每服三十丸、空心盐汤送下。

功与山药相似，然山药之阴本有过于芡实；而芡实之涩更有甚于山药；且山药兼补肺阴；而芡实则止于脾肾，而不及于肺。

《得配本草》：芡实一名鸡头，甘，平。涩。入足少阴、太阴经。补脾助气，固肾涩精。治遗浊带下，小便不禁。

得金樱子，摄精；配秋石、莲肉、大枣为丸，盐汤下，治便数精滑。佐生地，止血。合菟丝子，实大便。

《本草经解》：芡实气平涩，秉天秋敛之金气，入手太阴肺经；味甘无毒，得地中正之土味，入足太阴脾经。气味降多于升，阴也。

脾为湿土而统血，湿邪降于下，则走腰脊膝，致血泣而成痹。芡实甘平，则益脾肺，肺通水道，则湿行；脾和则血活，而痹者瘳矣。

中者脾也，味甘益脾，故能补中。暴疾多属于火，得水之精者，多能抑火，芡实味甘属土，而生于水，所以制火而主暴疾。

肾藏精，肺为金而肾为水，气平益肺，肺气旺则生精，金生水也。味甘益脾，脾统血，目得血则明，耳得血则聪，故令耳目聪明也。

味甘益脾，脾气升；气平益肺，肺气降，升降和，则天清地宁，养以刚大，而志强矣。

《本经疏证》：芡茎不弱于荷茎，其长且倍焉，然任蠖屈于水中，而叶终不离水面者，地之气能隔水以交天，天之气不能越水以交地，则承接于天者，究在水而不在土也。

故夫芡开花向日，向日结包与天上之阳相嘘吸而成实，则为秉气于阳矣。夫水中之气不能出水，又何异腰脊与膝为湿所蔽不得交于阳耶？乃芡者偏能共水外之阳，嘘吸以钟生趣，故主为湿痹。

腰脊膝痛补中，腰脊膝固皆系属水藏，而资阳气以运动者也，被水气蔽而为痛，则受阳之益而痛已矣。资始于水下之土，资生于水外之火，

火土相锻则成金，而偏在水中，具坚刚之性，洁白之色，不受泥之汗日之暴，则受日暴泥汗以为病者，均藉此可已。曰除暴疾，正对主湿痹腰脊膝痛补中而言，非特能致阳于阴，并能起阴御阳也。

心之志，耳目之聪明，皆阴中之生气而注于阳者，皆于精中益气以交阳，则志之强耳之聪目之明，正有不期然而然者，特精盈而气不能摄之以交于阳者则可，精不足而有是则无益矣。

《本草新编》：味甘，气平，无毒。入脾、肾二经。主湿痹，止腰膝疼痛，益精，令耳目聪明，强志补中，除暴疾，久食延龄益寿。

视之若平常，用之大有利益。可君可臣，而又可佐使者也。其功全在补肾去湿。夫补肾之药，大都润泽者居多，润泽则未免少湿矣。

芡实补中去湿，性又不燥，故能去邪水而补神水，与诸补阴之药同用，尤能助之以添精，不虑多投以增湿也。

或问芡实平平无奇，而子偏誉之为益精补中之药，何也？曰：芡实不特益精，且能涩精，补肾至妙药也，子不信其功效乎？

夫芡实与山药并用，各为末，日日米饮调服，虽遗精至衰惫者，不旬日而精止神旺矣。至平之药，而实有至奇之功，非世人所能测也。

或问芡实性实平淡，吾子誉其功用，不识益肾补精之外，更有何病可大用乎？曰：芡实，无症不可大用，而尤可大用者，开胃气耳。

胃气大开，何病不藉之以得利。平而实奇，淡而无厌，殆芡实之谓乎。

或疑芡实但能止精，而不能益精，虽精止即是益精，而终不可谓精得芡实而生也。曰：芡实岂但止精哉。夫遗精之病，必能补而后能止。

使芡实不能益精，又何能止精。况芡实不但止精，而亦能生精也。去脾胃中之湿痰，即生肾中之真水。芡实益精，又何疑乎。

《本草分经》：甘平而涩。补脾固肾，助气涩精，又能解暑热。

《卢氏药物配合阐述》：《本经》：

味甘，平。

主湿痹腰脊膝痛，补中，除暴疾；益精气，强志，令耳目聪明。

久服轻身不饥，耐老神仙。

阐述:

微酸微甘，利湿泄水，分土中凝滞，壮肌肥肠，嫩肌泽肉，并好颜色。

与淫羊藿、淮山药并用，壮肌肥肉，网膜中之缝隙微密，纤络中之脂膏充实，筋柔而骨坚。

与白术、泡参同用，脾肺双调，津液丰富，化源足而运化可行。

与白术、甘草同用，燥土泄脾，木得其养，金得其生，内外丰富，上下通行。

与黄精、杭巴戟同用，壮肌肥肉，使筋肉相连，髓丰而骨健。

芡实能明显地消除慢性肾小球肾炎所致尿蛋白。

麻黄桂枝紫苏生姜香薷

荆芥防风羌活白芷细辛

藁本苍耳子辛夷葱白薄荷

牛蒡子蝉蜕桑叶菊花

蔓荆子柴胡升麻葛根

淡豆豉浮萍木贼石膏

知母芦根天花粉竹叶

栀子夏枯草决明子黄芩

黄连黄柏龙胆草秦皮

苦参白鲜皮金银花连翘

蒲公英紫花地丁大青叶板蓝根

青黛贯众鱼腥草败酱草

射干山豆根马勃白头翁

鸦胆子蚤休半边莲土茯苓

熊胆漏芦山慈菇白鲜皮

绿豆生地黄玄参牡丹皮

赤芍紫草水牛角青蒿白薇

地骨皮地骨皮银柴胡胡黄连

大黄芦荟火麻仁郁李仁

甘遂大戟芫花商陆

牵牛子巴豆独活威灵仙

乌头乌梢蛇雷公藤木瓜

蚕砂秦艽防己桑枝

豨莶草海桐皮丝瓜络五加皮

桑寄生狗脊藿香佩兰苍术

厚朴砂仁白豆蔻草豆蔻

草果茯苓薏苡仁猪苓泽泻

冬瓜皮泽漆车前子滑石

木通通草瞿麦萹蓄地肤子

海金沙石韦冬葵子灯心草

萆薢茵陈金钱草虎杖

赤小豆附子干姜肉桂

吴茱萸小茴香高良姜丁香

花椒荜茇青皮枳实木香

沉香檀香香附川楝子

乌药荔枝核佛手香橼

玫瑰花薤白青木香大腹皮

柿蒂九香虫山楂神曲

麦芽谷芽莱菔子鸡内金

使君子苦楝皮槟榔雷丸

大蓟小蓟地榆槐花

侧柏叶白茅根三七茜草

蒲黄花蕊石降香白及

棕榈炭血余炭藕节刺猬皮

炮姜艾叶灶心土川芎

延胡索郁金姜黄乳香

没药五灵脂丹参红花

桃仁益母草泽兰牛膝

鸡血藤王不留行蟅虫

自然铜苏木骨碎补血竭

刘寄奴莪术三棱水蛭

虻虫穿山甲半夏天南星

白附子白芥子皂荚旋覆花

白前前胡桔梗川贝母

浙贝母瓜蒌竹茹竹沥

天竺黄海藻昆布海浮石

瓦楞子礞石苦杏仁苏子

紫菀百部款冬花马兜铃

枇杷叶桑白皮葶苈子白果

石决明珍珠牡蛎代赭石

天麻刺蒺藜牛黄羚羊角

钩藤地龙全蝎蜈蚣

僵蚕朱砂磁石龙骨

琥珀酸枣仁柏子仁远志

合欢皮麝香冰片石菖蒲

人参西洋参党参太子参

黄芪白术山药白扁豆

甘草大枣饴糖蜂蜜

当归熟地黄白芍何首乌

阿胶龙眼肉鹿茸鹿角胶

巴戟天淫羊藿仙茅补骨脂

益智仁肉苁蓉锁阳菟丝子

沙苑子杜仲续断胡桃肉

蛤蚧冬虫夏草紫河车北沙参南沙参

百合麦冬天冬石斛

玉竹黄精枸杞子旱莲草

女贞子桑椹黑芝麻龟甲

鳖甲麻黄根浮小麦五味子

乌梅五倍子诃子石榴皮

肉豆蔻赤石脂山茱萸桑螵蛸

海螵蛸金樱子莲子

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