谈咳嗽诊断方法和用药大全（收藏）
咳嗽是肺脏病变中的一种常见症候，是喉中发出啃啃声音的一种疾病。
古人云：有声无痰叫作咳，有痰无声叫作嗽，有痰又有声叫作咳嗽。
李老认为，从临床实际观察看，不论写成文字，或是口头问答，往往把咳嗽二字作为通用的名称，而有痰无声的症候，从来没有见过用咳嗽二字表达的。因此，他主张应该从啃啃声音的有无来决定是否属于咳嗽。凡是有这种声音者，无论痰的有无，均可叫作“咳嗽”；没有这种声音，虽喉中痰声辘辘，也不得叫作“咳嗽”。至于其他各种咳嗽的名称，应该根据诊疗价值，把它肯定下来，若是质同名异，即既无诊疗价值，又觉得徒乱人意的重复性名称，该合并的合并，该取消的取消，使每一种名称都有明确固定的标准。
如“干咳”、“燥咳”、“气咳”、“秋燥咳嗽”等，均与燥邪侵肺有关，临床表现均以无痰、无血的干咳为其共同特征，故可将上述诸咳合并为“干咳”一种。
又如“实咳”、“虚咳”、“寒咳”、“热咳”等名称，过分笼统，应以具体的内伤、外感咳嗽证名取而代之等等。这样不但对于医者在认识和交流方面易于统一起来，而且对于患者也能减少他们不必要的顾虑。事实告诉我们，医者的说法分歧，每致患者不能充分信任，因而延误了治疗，影响了工作。古人说过：“名不正，言不顺，事不成矣。”对于中医学的继承及整理提高，应该首先着眼于名称，即名词术语的规范统一。正是基于这种考虑。
诸咳不同须当细辨
一、咳嗽的主症及全身症状辨
(一)主症：喉中啃啃有声。
(二)全身症状
1．咳而倚息不得卧：是指咳嗽气上逆，睡觉时或俯或仰，倚靠得很高，不能正常平卧者。多为外感风寒，或阳虚，水逆，痰饮冲肺所致。
2．咳而声重：是指咳嗽声音大而有力。多为邪盛而正未虚之外感、实证咳嗽。
3．咳而无痰：又叫干咳，多由肺燥阴虚所致。
4．痰不易咳出：是指咳痰粘稠，不易咯出者。多由燥痰或体虚久嗽咳痰无力所致。
5．咳痰稀而多：为湿痰水饮之证，源在脾而不在肺，由脾虚水湿失运所致。
6．咳血：指咳嗽而痰中有血，或纯粹咳血。多由外感或内伤化热、化火，灼伤肺络所致，或见于肺痈、肺痨等病。
7．痰中血丝：又名咯血，多为阴虚火旺，或肺有燥邪，热扰肺络所致。
8．偏睡：指侧卧一边，能左不能右，或能右不能左，或能俯不能仰。是虚劳骨蒸内热的证候，或见于瘀血咳嗽。
9．黄昏咳嗽：为阴虚咳嗽的主症。
10．五更咳嗽：多为食积咳嗽的主症，以小儿食积咳嗽为多见。
11．冬季咳甚，春夏即愈：多为阳虚咳嗽之主症。
12．久嗽：指咳嗽日久不愈。多属内伤虚劳之咳嗽。
13．薪咳：指现得的咳嗽。多属外感。
14．气出或吐痰腥臭：是饮酒伤肺，肺热证之一。
15．咽喉不利：咽喉干燥梗痛，为肺热证之一。
16．口苦干燥：为肺热证之一。
17．面目浮肿：可因风寒侵肺或水饮冲肺所致。若兼见喘嗽肩息，脉浮而大者，多系死证。
18．微受风寒即发喘嗽：多因素体气阴两虚或气血两虚，复感风寒所致。
19．失音：多由久嗽或平素有火，复感风寒，火为寒束，寒中包火所致。
20．频吐痰涎：痰的成因极多，内伤外感，均可导致痰的产生，但以脾虚或湿困为根本原因。
21．身体赢瘦：多由虚劳久嗽所致。
22．咳声清亮：所谓金音清亮。多为偏于火而不兼湿之证。
23．咳而少气：即咳嗽气短，少气懒言。为肺气虚之证。
24．咳声重浊：重浊为土音，若兼痰多不渴，乃湿邪困脾，水饮过甚之证。
25．连声咳嗽：即咳声连连不断，持续时间较长。多见于小儿百日咳，或慢支久咳。
26．胸痛：咳而胸中隐隐作痛。多见于肺痈。
27．鼻燥：多为燥热咳嗽，必兼咽喉干燥等症。
二、识咳六法
对咳嗽病的诊断，首先必须辨清属外感还是内伤。
外感咳嗽大部分是新病即新咳，但也有久病复感新邪者；内伤咳嗽大部分是久病，但亦有新病因内伤而引发者。
外感方面，必须辨清风、寒、暑、湿、燥、火(热)，特别是风寒、风热、暑热、秋燥、寒湿、湿热等证；内伤方面，必须首先辨清肺脏的虚、实、寒、热，其次必须深究发病的脏腑，搞清楚究竟这种咳嗽是由于肺脏本身引起的，还是由于其他脏腑的疾病涉及到肺脏的。治病必求其本，如果先由肺脏本身引起的，以治肺为主，如果先由其他脏腑所起，则必须以治其他脏腑为主，否则主次不分，本末倒置，难以取效。
在辨识各种具体咳嗽病证时，须从以下6个方面加以鉴别：
1．从发病时间、季节上判断，如：
黄昏时咳嗽，多为阴虚；
五更时咳嗽，多为饮食积滞；
伤暑咳嗽，多发生在夏暑时节；
秋燥咳嗽，必然发生在秋季等。
2．从咳嗽的声音上判断，如：
咳嗽声重，咳而有力，多为新病、实证；
咳声重浊，即声音虽有力，但混浊而不清亮者，多为脾湿水饮侵肺证；
咳声嘶哑，甚或失音者，多为虚证、久病；
咳而呀呷有声，即喘息张口，喉中发出的声音，多为痰喘。
3．从痰之有无、多少、稠稀、颜色、易不易咳出判断，如：
咳而无痰者，为干咳，多为燥热伤津或阴虚所致；
痰少稠粘，甚或痰黄，不易咯出者，多为燥热咳嗽；
痰涎清稀色白，易于咯出者，多为寒湿或阳虚。
4．从发病的原因和其他疾病的先后顺序上判断，如：
妊娠期咳嗽，多为子嗽；
咳嗽日久不愈，胸部饥时作痛，唇上有白点如粟者，为虫咳等。
5．从年龄的老幼上判断，如：
百日咳为小儿常见的一种咳嗽；
慢支、肺心病之咳嗽，则多为中老年人特别是北方老年人所患的一种疾病等。
6．从兼症的情况判断：
如咳嗽兼见恶寒、无汗、鼻塞或流清涕，脉浮紧或浮缓者，为风寒外感；
咳嗽兼发热或恶寒头痛，痰黄粘稠而咳痰不爽，口渴咽痛，或有汗或无汗，脉浮而数者，为风热咳嗽；
咳而痰多且稀，舌白滑润，不渴，脉弦滑，不喜冷性饮食者，为湿痰或痰饮咳嗽；
咳而兼有表寒的恶寒发热、、头痛、脉浮等，同时又兼见里热的口干、口苦、口渴喜冷性饮食等症者，为寒中包火咳嗽；
燥咳胸痛，咳吐臭脓，或大量吐血，血中似有脓而腥臭，脉数实者，为肺痈咳嗽；
咳血证已愈或未愈期间，兼见倚息不得卧，或侧卧一边者，多为瘀血咳嗽；
咳而呕，呕甚则长虫出，为胃咳；
咳呕胆汁，为胆咳；
咳而遗溺，为膀胱咳；
咳而腹满，不欲饮食，为三焦咳；
咳而遗矢，为大肠咳；
咳而矢气，为小肠咳；
咳而两胁下痛，甚则不可以转，转则两胁下满者，为肝咳；
咳而右胁下隐痛，引肩背，甚则不可以动，动则咳剧，为脾咳；
咳而喘息有音，甚则唾血，为肺咳；
咳而心痛，喉中介介如梗状，甚则咽中喉痹，为心咳。
已故著名中医学家秦伯未先生，曾经盛赞赵绍琴先生之用药曰：“平正轻灵”。此“轻灵”的特点在赵老治疗咳嗽方面的经验与用药中可见一斑。
我们先来看看从中医角度而言咳嗽是怎么一回事？
中医言：有声无痰为咳，有痰无声为嗽，痰声俱有是咳嗽。
咳嗽主要病位在肺。但是机体各部位之疾病都能影响到肺而成咳嗽。正如《素问·咳论第三十八》所说：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也“。归纳起来，咳嗽一证不外由外感与内伤两个方面而生。辨证准、立法明是治疗好咳嗽疾病的重要环节。
本人家传对咳嗽病的临床诊断时的思路为：先辨外感与内伤；后辨寒热虚实；而后外感之中辨正邪盛衰，内伤虚实之中辨阴阳；完了就注意有无外感内伤夹杂为病。而后根据辨证而立法治疗。
在立法之中，赵老的八法甚为精辟，我们后辈应该深究其理，推广应用。
外感咳嗽：
1
疏散风寒，肃降止咳
感受风寒，头痛鼻塞，发热恶寒，咽痒作咳，痰多稀薄，一身无力，舌苔薄白，脉浮略紧。用疏散风寒，肃降止咳法。
苏叶6克，苏子10克，前胡6克，杏仁10克，百部10克，紫苑6克，陈皮10克，炒牛蒡子5克。
加减法：
若风寒较重，体痛脉紧，舌苔滑白且润，加用麻黄3克，桂枝6克。
若素体阳虚，湿邪中阻，脉濡胸闷，方中加用干姜3克，细辛1.5克，茯苓20克以化其寒湿。
若老年体弱，脉沉细弱者，可加党参3－6克以补肺气而解寒。
2
疏散风热，兼以止咳
风热致咳，烦热口渴，咽红干疼，小溲黄赤，大便干结，舌红痰稠，脉象滑数，用清风热兼以止咳。
桑叶10克，前胡6克，淅贝母10克，黄芩12克，薄荷1克（后下），芦茅根各30克。
加减法：
风初起，似有恶寒时，可加炒山栀5克，若桔梗6克。
风热加重，咽红肿痛，脉渐滑数有力，可加生石膏15克，瓜蒌30克，大青叶20克，连翘10克。
风热化火，咳嗽痰稠粘者，方中去桑叶、薄荷，加知母6克，桑白皮10克，地骨皮10克，黛蛤散10克（布包）。
火热化燥，干咳痰中带血者，加沙参10克，麦冬10克，生海石15克，竹沥30克（冲）
3
泄火精金以定其咳，
甘寒增液兼缓其燥。
风热化火，咳呛咽干，痰黄稠，甚则痰中带红，口渴思饮，舌绛干裂，脉象滑数，宜用泄火清金法。
苏叶苏子各3克，生石膏15克，杏仁10克，黄芩12克，麦冬12克，瓜蒌仁30克，芦根30克，知母6克。
加减法：
若热盛阴伤，咳损肺络而见红者，加凉血育阴之品如：茅根20克，小蓟10克，蒲黄10克，丹皮10克，赤芍10克，生地15克。
若热盛势重而化炽者，必当加入甘寒之品，以润其炽，加瓜蒌仁30克，郁李仁10克，火麻仁10克，杏桃仁各10克。
内伤咳嗽：
4
甘寒育阴以折邪热，
清燥救肺而止咳嗽。
素体阴虚，或内热日久，肺阴受灼，干咳连声，痰不易咯，口鼻发干，舌红苔干略黄，脉象细小沉数，用甘寒育阴润燥方法。
沙参12克，天麦冬各10克，生石膏15克，杏仁10克，炙杷叶12克，生海石12克，黛蛤散10克（布包），梨皮二个，川贝母研细末3克（冲）。
加减法：
若燥热阴伤，火势甚重者，加花粉10克，知母6克，瓜蒌皮20克，阿胶10克（烊化）。
若阴虚早期，可用养血药为主，如白芍、旱莲草、女贞子、生地黄、首乌藤等。
5
养阴润燥以止咳嗽，
扶赢增液兼退骨蒸。
肺阴不足，咳嗽时间较久，两颧发红，干咳少痰或带有血渍，喉干嘶哑，形体消瘦，夜间口干，五心烦热，烦躁梦多，舌红且干，脉象细弦小数，用养阴润肺法。
银柴胡6克，白芍12克，炙鳖甲20克（先煎），地骨皮12克，川贝母10克，沙参12克，天麦冬各10克，知母6克，
银柴胡一般用鳖血拌，阴虚内热较重时，可加青蒿梗6克，生地黄20克。
《内经》指出：”精不足者，补之以味“。此时，患者已精血大亏，但只用药物治疗不够，必须加强营养，补以高蛋白食物。并宜坚持晨起锻炼，呼吸新鲜空气。
6
养肺阴，清虚热，
肃降止咳，滋肝阴，
调木郁，从本治疗。
血虚木郁已久，阴分早伤。阴虚阳必亢，亢则化火灼阴。心烦，干咳无痰，舌红便干，脉多细弦数，此属内热阴伤，必须清虚热以养肺阴，滋肝阴而调木郁。
前胡6克，柴胡6克，沙参12克，生石膏12克，花粉12克，川贝10克，白芍12克，石斛12克，知母6克。
加减法：
若木郁较重者，大便干结，夜梦纷纭，舌绛起刺，必当先泄肝热，加川楝子10克，蝉衣3克，僵蚕10克，芦荟3克，黛蛤散10克（布包）。俟肝热减，大便通，夜寐安，再行前法。
7
补肺气而益其中，
纳肾气以定其咳。
肺气不足，脾气也虚，肾不纳气，金水不能相生，短气乏力，中脘堵满，面色萎黄，食便溏，脉象虚微，舌胖边有齿痕，滑润液多，此肺肾两虚之证，用补中益气汤加都气丸二方化裁之。
炙黄芪12克，党参12克，白术12克，陈皮6克，半夏曲12克，柴胡6克，生牡蛎15克，诃子肉15克，五味子10克，钟乳石12克。
本病最畏挟有新感，往往新感与痼疾同病，比较复杂，治疗必须表里两顾方可。
加减法：
若属肾气虚为主，熟地、仙茅、仙灵脾等药可用。酸甘温的药物，如：枸杞子、山萸肉等亦可酌用。古人有用芡实、蛤蚧等味者。也可考虑用鹿胎膏，金樱子膏，紫河车粉等。
8
温阳以化其水饮，
运脾则肺肾得安，
喘咳自愈。
脾主运化，肺主布津。脾阳不运，则肺阳虚弱，水湿内停，气机升降失灵，以致水饮不能气化，上犯于肺，成为饮邪。本病特征：病程长，朝暮重，面多光亮，四末见浮肿，痰稀白，咳嗽气呛如水鸡声，有憎寒，脉沉细，舌胖润，苔白滑，可用温寒化饮方法，如小青龙汤、苓桂术甘汤等。
干姜6克，桂枝6克，麻黄3克，白芍10克，细辛3克。甘草8克，半夏15克，五味子10克，茯苓15克，生牡蛎20克。
临床上我们常用此方，但必须有水饮见证。其鉴别关键在于舌、脉、面色、咳呛等方面。若初起有热象，而见口干渴者，可加生石膏之类。
若正气不足者，可酌加甘温益气之品。
若肝热而见痰站时，可蛇胆陈皮末1－2支冲服。
无论是风寒咳嗽还是风热咳嗽，
任何疾病都是一个动态变化的发病过程。
我们可以根据咳嗽是否有痰，
和痰的颜色来进行判断和治疗。
1.干咳无痰：
风燥伤肺，肺失清润而发的咳嗽。
梨养阴润燥，治疗干燥症状，白萝卜降气，
两者煮水饮用养阴润肺，清热利咽；
中成药推荐：
养阴清肺口服液。
1次10-20ml，每日2次。
另外，临床还有一部分人
是由于肺阴亏虚导致的干咳无痰。
此类病人常伴有口干，颧红，盗汗，午后潮热，日渐消瘦等症状。
（上方不适合这种情况哦）
2.咳痰色黄：
咳说明肺的宣发肃降功能失调，
痰的机理是湿邪停聚，
色黄说明体内有热，
病理为多为脾虚生痰，
郁而化热或者是外感热邪伤肺而致的肺热。
脾是生痰之源，肺是储痰之器。
所以，痰的根源在脾胃。
桔梗宣肺祛痰、利咽排脓；
甘草清热解毒、润肺止咳；
芦根清热除烦，利尿止呕。
可用桔梗10g、甘草8g、芦根10g，
煎茶代饮，清热宣肺、化痰止咳；
中成药推荐：
川贝枇杷糖浆。
1次10-20ml，每日2次。
3.咳痰色白：
咳说明肺的宣发肃降功能失调，
痰的机理是湿邪停聚，
色白说明体内偏寒或者是痰湿蕴肺。
橘红散寒燥湿、理气消痰；
竹茹清热化痰、除烦止呕；
款冬花润肺下气、化痰止嗽；
用橘红10g、竹茹8g、款冬花10g，
煎茶代饮，理气祛痰，润肺止咳。
中成药推荐：复方甘草口服液，或橘红痰咳煎膏。1次10-20ml，每日2次。咳嗽的家庭小药方，赶紧收藏起来~感冒咳嗽不必吃药，一个刷子就解决，还不花一分钱！收藏版
治咳嗽的一个小方子，一天见效，转发一次帮人无数（咳嗽的诊断与调理下）
秋燥分为“温燥”、“凉燥”，该如何区分？
秋天主燥，燥邪当令，
我们很容易被燥邪伤到，
出现鼻咽干燥、干咳少痰、皮肤干燥等症状。
对付秋燥，有些人说要滋阴、降火、润燥，
有些人又说要温、补、润，
究竟哪种方法才是正确的解燥方式呢？
燥邪又分凉燥和温燥，
想要正确润燥，首先要分清温、凉。
初秋多为温燥，深秋多为凉燥。
地域不同，燥气类型不同，
北方凉燥为主，南方温燥为主。
另外，还和人群体质禀赋有关。
若是素体阳虚、又怕冷，体质阴寒，
感受燥邪后，多表现为凉燥；
若是平素体质壮实、火气较旺，
感受燥邪后，多表现为温燥。
我们可以通过症状，来区分凉燥与温燥：①温燥兼有火热，凉燥兼有寒气。②温燥舌象苔薄白而燥，舌边尖红赤；
凉燥舌象苔薄白而干，舌质淡红。
③同样是干咳，温燥一般无痰或者痰质地粘稠，
凉燥则痰质较为清稀。
④同为口渴，温燥之人喜饮冷饮，且伴心烦；
凉燥则多选择热饮。
对于温燥，
饮食养生侧重甘凉濡润、润肺生津，
可以喝沙参玉竹老鸭汤。
对于凉燥，
养生侧重温润、补肾益肺。
金水相生，想要温润凉燥，可从温肾水入手，
肾主水液，肾水得温，凉燥则去。
可以喝芝麻甜杏茶。
辨证“润燥”，才能精准“除燥”哦！秋季，为什么那么多人咳嗽？
人体五脏之中，空间位置最高的就是肺，就像一座钟，罩在五脏之上；最娇嫩的也是它，喜润恶燥，就是热了不行，寒了也不行，特别难伺候，像温室里的小公举。
?中医里有句话叫：温邪上受，首先犯肺。所以六淫邪气（风寒暑湿燥火），一旦入侵人体，第一个遭殃的就是肺脏了，跟肺有关的疾病就来了。
?燥邪是秋天的时令之气，什么是燥？北方的同学深有体会，就是一起床，喉咙干哑、鼻子干、嘴巴干、皮肤干、眼睛干。
感觉自己皱巴巴的，鼻屎都变成硬的一坨，这其实就是“燥”在发挥作用。
而且燥邪是秋天的主气，自然界本身是干燥的，娇嫩的肺脏也承受不起——秋之燥，容易引发咳嗽。
?另外，入秋后，早晚温差会明显变大，小朋友在外玩耍，出了汗，稍不留神吹阵风，就会引发感冒，感冒是诱发咳嗽的一个重要因素。
?很多人以为，春天是过敏性疾病的高发季，其实这只答对一半。秋天也是过敏性疾病高发季，尤其是呼吸道疾病，比如过敏性鼻炎、哮喘的高发季。
以上几个原因，造成了秋天咳嗽大军的庞大阵容。
首先，咳嗽既是一个症状，
也是中医的一个疾病。
很多家里的老人，一听小朋友咳嗽了，大多会紧张地不得了，不知道你小时候是不是也被这样吓唬过来的：再这样咳下去，恐怕就得肺炎了。。balabala
咳嗽是人体祛邪外达的一种病理反应，有时是一种症状，有时也是一个疾病。
例如，我们吃饭，气管被食物呛到了，会猛烈地咳嗽，好把饭粒咳出来；游泳被水呛到了，炒菜被油呛到了，咳一下就舒服了。
例如，感冒初期，当咳嗽是带着排痰使命而来的时候，然后我们因为害怕，不让身体产生咳嗽行为，过早地使用上了止咳药、止咳糖浆等等。虽然咳嗽暂时止住了，但痰就排不出来了，留在呼吸道里久了，就会得寸进尺进而犯肺，形成新的症状了。
总的来说，咳嗽是一种保护性的反应，它是身体自发的排异动作，是来保护我们的，遇到咳嗽不要“如临大敌”，如何祛除这个“异”显得很关键。
在不了解病情的情况下，不要见咳止咳，误用会导致肺气郁遏不得宣畅，外邪不能第一时间外达而出，邪恋不去，反反复复，进进退退，反而伤了正气，形成更复杂难治的局面。
要分析一下到底是什么原因引起的，才能对证治疗。
咳嗽季到来，辨证是关键
最关键的问题来了，如何辨证分析呢？
咳嗽的病位主要是在肺，“肺主宣发肃降”，它既要向上宣，又要向外发，还要向内降。当然从总体上来讲，肺气是向下的，“以降为顺”。
为什么出现了咳嗽？那就是它的肺气非但不降，反而还上逆。
谁引起的肺气上逆？
最常见到的原因有三个：寒邪、热邪，和燥邪。
这三个邪气常常是在风邪的领导下侵袭我们的人体，所以合起来就是风寒、风热、风燥之邪。
从治疗上讲，寒性的要散寒，热性的要散热，燥性的要滋阴。咳嗽是由于肺气上逆，我们要让肺气下去，需要宣肺止咳。
外感咳嗽的证型和用药最常见的也就这么几种，辨证清楚了，就会发现咳嗽并不难治。
分清寒热，好得又快又彻底
寒咳（风寒咳嗽）
治疗原则：疏风散寒，宣肺止咳
既然是寒邪，那一定有它凝滞收引的特征，所以患者除了咳嗽，咯的痰一定是清稀的、白色的。
有些人会咽喉部发痒，或鼻塞、流涕，这些都是风寒型咳嗽的主要症状。
受外感风寒，及时散寒是关键。这个阶段处理好，其实绝大多数人的外感，会终结在这里。
厨房里驱风散寒的食品都可以拿来用，如：苏叶+陈皮煮水喝、葱白豆豉姜煮水、姜枣茶等。
给大家推荐一个大人小孩通用、好吃又有效的食疗方。
食疗推荐
??
风寒咳嗽初期——烤橘子
橘子1个，盐适量
1、橘子先用清水冲洗一下，再取适量盐反复搓揉约1分钟，彻底去除橘子上的蜡层。
2、用流水冲洗干净，并擦干水分。
3、橘子中间插上一根筷子，准备上火烤。
4、开中小火，橘子和炉火保持10cm的高度，开始烤橘子，烤的时候要不停地转动橘子，使每一面都受热均匀。
5、烤至看到有热气从橘子里冒出，橘皮表面微焦发黑即可。
用法用量：待橘子稍凉一会，剥去橘皮，直接吃温热的橘瓣。如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了；如果是小贡桔，孩子一次可以吃一只，一天2～3次。
橘子皮的最外一层，中医叫橘红，性味辛温，具有宣肺散寒的作用。在烤橘子的时候，橘红中的有效成分，会蒸发到橘子肉上，使得橘子肉带有药性，这样吃橘子，就可以控制孩子的寒咳。
这个方法同样适用于感冒快好时、仍有寒咳的孩子。而且孩子会非常愿意吃噢。
方药治则
以下是张教授的临床常用处方，供大家参考。
炙麻黄3-6克，杏仁6-10克，紫菀6-10克，款冬6-10克，白前9-12克，前胡9-12克，陈皮9-12克，半夏9-12克，苏子6-10克，生姜3片。
方中麻黄疏风散寒，合杏仁宣肺降气；紫菀、款冬、白前、前胡理肺祛痰；陈皮、半夏燥湿化痰，苏子辛温宣肺，煎药时放生姜做药引子。诸药合力，共奏疏风散寒、宣肺止咳之功。
热咳（风热咳嗽）
治疗原则：疏风清热，宣肺化痰
风热之邪引起的咳嗽，由于热邪煎灼津液，感觉体温增高，胸腔很热，咯的痰就不是稀的，而是被热邪煎灼成稠的了，颜色也不白了，而是变成黄色的。
这时，咽喉部就常常不是发痒了，取而代之的是疼痛，甚至有些人，张开嘴用压舌板一看，扁桃体红肿了。同时，它兼有的症状也可以出现鼻塞、流涕，但鼻涕是黄稠的。
食疗推荐
《本草纲目》记载：“梨，生者清六腑之热，熟者滋五脏之阴”。平贝母可以清热润肺、化痰止咳。平贝母粉炖梨，苦中带甜，颜值又高，像在吃甜品一样让人心情愉悦。
??
风热咳嗽——平贝母粉炖梨
雪梨一个、平贝母粉10克，冰糖2小块
1、梨洗净，不用去皮。用刀切去顶上一小部分，不要扔掉，等下当盖子用。
2、用勺子和小刀挖去中间的梨芯，注意，不要把梨挖破哦。
3、往梨中间孔洞处倒入平贝母粉，放入冰糖。
4、盖上刚才切下的梨盖，用牙签略固定。
5、把梨放小碗里隔水蒸，大火煮开后小火15分钟，待梨子蒸熟即可。
平贝母一般中药店都有售，记得要打碎成粉用，成年人用20克，小孩根据年龄5~10克即可。
这款药膳的精华都汇聚在有贝母粉的那块地，推荐梨肉掺着贝母粉吃。梨皮我一般都不吃（因为不好吃），梨肉也不必非得吃完，但要把贝母粉吃完。
方药治则
以下是张教授的临床常用处方，供大家参考。
炙麻黄3-6克，生石膏15-30克，知母6-10克，白前9-12克，前胡9-12克，鱼腥草15-30克，银花9-12克，野菊花6-10克，桔梗6-10克。
方中麻黄能宣肺而泄邪热，但性温，所以要配上辛甘大寒的石膏与苦寒的知母清泻肺热，使宣肺而不助热，清肺而不留邪；白前、前胡祛痰止咳；鱼腥草清热化痰；银花、野菊花疏风清热；桔梗宣肺利咽。诸药合用，共奏疏风清热、宣肺止咳之功。
关键的用药技巧
生石膏鱼腥草
如果患者是风热型的咳嗽伴随发热、体温升高，生石膏的用量可以大一点；如果体温没有升高或者温度比较低，那么石膏的量可以小一点。
如果痰很黄很稠，量很多，鱼腥草的量大一点；如果痰黄稠，但量不是很多，鱼腥草的用量就小一点。
燥咳（风燥咳嗽）
治疗原则：疏风清肺，润燥止咳
燥是秋之主气，秋风萧瑟，所以现在这个时节的咳嗽，风燥的比较多。
燥邪易伤津，人体津液受伤，咳的痰就少了，这种痰很黏，很难吐出来。干咳、无痰的症状也很常见，严重的时候会声音嘶哑、头痛胸痛、无汗尿黄、大便干燥等。有的人还会明显感觉到咽喉发干、鼻子发干（即咽干、鼻干）。
食疗推荐
??
风燥咳嗽——川贝母粉炖梨
而对于风燥型的咳嗽，可用川贝炖梨，做法与上述相同，只是把平贝母粉要换成川贝母粉。
川贝更擅长润肺止咳，对于燥咳出现的干咳无痰效果更好。用量上3克就行（因为太贵）。
方药治则
以下是张教授的临床常用处方，供大家参考。
沙参9-12克，元参9-12克，百合6-10克，芦根6-10克，桑叶6-10克，杏仁9-12克，桔梗6-10克，梨皮一枚，白前9-12克，前胡9-12克。
方中沙参、元参、百合、芦根、桑叶养阴生津；杏仁宣肺降气，桔梗宣肺利咽；白前、前胡祛痰止咳；梨皮则是治疗秋燥的药引子。诸药合用，共奏疏风清肺、润燥止咳之功。
关键的用药技巧
白前前胡
三个证型里面都出现了白前和前胡，这两味药是一个药对，止咳效果杠杠滴，不论风寒、风热、风燥，都可以用。
以上讲的都是外感咳嗽，
如果咳嗽以后，自己认为是寒的、热的或燥的，
用了上述方法，吃了3~5天，
感觉效果不是很明显的话，最好找专业医生治疗。
不同阶段的咳嗽处理不一样
①咳嗽初期：反应要快
《医学心语·咳嗽》：“凡治咳嗽，贵在初起得法为善。”
咳嗽在初期，是非常好处理的，邪气还在表面，发病迅速，康复也容易，有寒驱寒，有热散热，有燥滋阴。
如果这个环节，家长发现及时，就可以压制住病情。
②咳嗽中期：对症治疗
《医学心语·咳嗽》：经云：微寒微嗽，属风寒者十居其九。故初治必须发散，而又不可过散，不散则邪不去，过散则肺气必虚，皆令缠绵难愈。
咳嗽已经开始，此时正气和邪气，不相上下，咳嗽症状会比较剧烈，所以这个环节，人会格外难受一些。
这个阶段重点应放在排痰上，最忌用止咳药，咳嗽是因为肺气上逆而引发咳嗽，人体通过咳嗽这个动作，可以把肺中杂物咳出。
但如果用上有镇咳效果的止咳药，一时是止咳了，肺部的废物也就无法排出，到后面还会开始咳嗽。
③咳嗽后期：清淡饮食，坚决忌口7天
《医学心语·咳嗽》：“……久咳不已，必须补脾土以生肺金。此诚格之言也。”
经过一波正气和邪气的较量，正气最终略占上风，咳嗽已经大大减轻，这时差不多进入恢复期。
但凡久咳，多少会损伤自身正气，这个阶段，一定要注意调养，培补正气，正气足了，自然把邪气都赶跑了，注意休息，清淡饮食，坚持忌口。
早在多年前，古人就意识到忌口对于咳嗽的重要性，在《黄帝内经》告诫我们：“形寒冷饮则伤肺”、“食肉则复，多食则遗失”。
生冷、油腻是邪气的好朋友、是正气的天敌。本来身体就病着呢，你非但不怜惜它，还派这些东西进去与邪气同流合污，可不病地更厉害吗？
尤其是对于纯阳之体的儿童来说，外感咳嗽初愈后，如果胃气尚未恢复，进食油炸或高蛋白（肉、鱼、蛋、奶）食物后，最易化热生痰（湿），湿热相搏，又让孩子多受好些天的罪！
很多咳嗽反复都发生在病后七天，这个一定要谨慎对待。
往期精彩内容回顾点击链接观看：
感冒咳嗽不必吃药，一个刷子就解决，还不花一分钱！收藏版
谈咳嗽诊断方法和用药大全（收藏）
刮痧治百病，刮错最要命！内附咳嗽、发烧感冒的刮痧疗法
治咳嗽的一个小方子，一天见效，转发一次帮人无数（咳嗽的诊断与调理上）
治咳嗽的一个小方子，一天见效，转发一次帮人无数（咳嗽的诊断与调理下）
郭永来：我几十年来屡用不爽的止咳嗽方
