方剂笔记第66方大补阴丸

大补阴丸(大补丸)

——《丹溪心法》

熟地黄龟板各六两黄柏知母各四两(+猪脊髓蜂蜜)

口诀:1.(打不赢)帝龟伯母煮米。2.蜂知百龟住地。(蜂蜜知母黄柏龟板猪脊髓熟地)

为末,猪脊髓适量蒸熟,捣泥,炼蜜为丸。

滋阴降火

口诀:(打不赢)只因将火。

阴虚火旺证。

症见骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉细数而有力。

记:"惹怒曾轶可"(足膝热,心烦易怒,骨蒸,遗精,咳血)

辨证要点:骨蒸潮热,盗汗遗精,尺脉数而有力。

本证由肝肾阴虚,相火亢盛所致。

治宜大补真阴以治本,降火以治标。

君--熟地,龟板其中,熟地滋补真阴,填精益髓;龟板,滋阴潜阳,补肾健骨。二药补阴固本,滋水制火。

臣--黄柏,知母其中,黄柏降相火;知母,泻火滋阴。二药相须为用,善清降阴虚之火。

佐--猪脊髓,蜂蜜其中,猪脊髓补髓养阴;蜂蜜,补中润燥。共增滋补真阴之效。

全方培本清源,补泻兼施,但以滋阴培本为主,降火清源为辅。

阴虚较重者,加天门冬、玄参,滋阴并降火。

遗精者加金樱子、山萸肉、沙苑子,补肾涩精。

盗汗多者,加煅龙骨、煅牡蛎,以潜阳敛汗。

大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜丸方,咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。

鉴别大补阴丸与六味地黄丸

均属滋阴降火之剂。

大补阴丸滋阴与降火并重,适于阴虚火旺俱甚者。

六味地黄丸以滋补肾阴为主,降火之功稍逊,适于阴虚而虚火较轻者。

#补益方#补阴方

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