患者李先生，今年62岁，确诊二型糖尿病已经有15年了。

李先生第一次过来看诊的时候，随身带了很大一个水瓶，一直在喝水，整个人看起来也很憔悴，四肢比较纤细，他说自己浑身没劲，一直喝水还是口渴，还要不停上厕所。

经辨证，李先生的舌脉象，舌苔白，脉沉细弱。空腹血糖17.2mmol/L，糖化9.1%

根据患者李先生口渴多饮、饮不解渴、尿频、尿多、小便混浊、腰膝酸软等症状，我给他辨证为消渴、肾虚。

开方：熟地、怀山药、山萸肉、桑螵蛸、金樱子、骨碎补、茯苓、制附子、牡丹皮、泽泻、肉桂（方子是在张仲景原方上加减得来的）

其中肉桂、骨碎补、制附子补肾阳；熟地、山药、山萸肉补肾阴；牡丹皮、茯苓、泽泻清热利湿、泄浊；金樱子、桑螵蛸补肾固涩。

结果如何？半个月后，患者反馈，口渴尿频、腰膝酸软等症状有所好转，测空腹血糖7.5，餐后血糖9.1，半个月时间已初见成效。

继续方子不变，患者再服用一个月。患者的症状几乎消失，空腹血糖降到了5.9mmol/L。

这之后就叮嘱患者一定要控制饮食，以清淡为主（低盐低脂低糖），平时可以吃一些黑豆、黑芝麻、韭菜、山药、枸杞等食物。保持良好作息，适当运动，最好不吃降糖药保持血糖正常。

2年后回访，血糖正常无复发。

没有放剂量是因为中医讲究辨证施治，一人一方，所以不建议擅自服用！