农工医生

近日，国家卫健委明确表示：全面有序推进高危人群接种新冠疫苗，并实施全民免费接种。在疫苗免费接种过程中，疫苗成本和接种费用，将由医保基金和财政共同负担，居民个人不负担费用。

今天，我们借着农工医生专栏，一起来听听农工党党员、援鄂医生刘璇接种新冠疫苗后的真实感受，辟谣答疑，解密朋友圈、减少医患矛盾和信息不对称，助力健康中国建设。

作者简介

刘璇，医院感染科副主任，年大年初三参加江苏首批援鄂医疗队驰援武汉。

今天这篇科普文，旨在用简洁的文字，来说明为什么我选择接种疫苗。

问题一：什么是疫苗？

疫苗是指用各类病原微生物制作的用于预防接种的生物制品。

问题二：我国预防接种疫苗的分类有哪些？

第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

问题三：什么是减毒活疫苗？

这一类病毒疫苗多具有超过90%的效力，它的突出优势是病原体在人体复制产生一个抗原刺激，抗原数量、性质和位置均与天然感染相似，所以免疫原性一般很强，甚至不需要加强免疫。这种突出的优势同时也存在潜在的危险性：在免疫力差的部分个体可引发感染；突变可能恢复毒力。

问题四：什么是灭活疫苗？

与减毒活疫苗相比灭活疫苗采用的是死疫苗，因此，其安全性好，但免疫原性也变弱，往往必须加强免疫。

疫苗的发现是人类发展史上一件具有里程碑意义的事件。控制传染性疾病最主要的手段就是预防，而接种疫苗被认为是最行之有效的措施。而事实证明也是如此，威胁人类几百年的天花病毒在牛痘疫苗出现后便被彻底消灭了，迎来了人类用疫苗迎战病毒的第一个胜利，也更加坚信疫苗对控制和消灭传染性疾病的作用。此后年间疫苗家族不断扩大发展，目前用于人类疾病防治的疫苗有20多种。今年新冠疫苗也成为其中的一名新成员。

疫苗伴随我们，保护着我们一生。每一个孩子从一出生就开始计划免疫，接种疫苗。在孩子打疫苗的时候，您可能还会考虑要不要花钱换个进口联合疫苗？要不要自费打个二类疫苗等等。

到了新冠疫苗这儿，我们是不是应该更加理性一点儿地面对它呢？最近大家对新冠疫苗颇有疑问，我想主要是安全性的考虑，其次也有人担心会不会病毒变异导致疫苗失效等等。关于安全性，其实咱们国家已经考虑验证过了，没有充分的安全性是不会让我们接种的。

关于病毒变异，首先还没有发生或者还没有确定的事没必要提前去担心，其次这也不是我们普通群众需要考虑的问题，这个是病毒学家、流行病学专家的课题。

举个例子，我们熟悉的流感病毒，就是一个会变异的病毒，所以流感疫苗也是每年设计的“会变化的”疫苗。如果病毒真的会变异，我们设计的疫苗也会跟着迭代，这才是应该相信的事儿。

刘璇医生

作为一名在临床一线工作的感染科医生，年我已经注射了乙肝疫苗、4价流感疫苗，近期又完成了新冠疫苗的首剂接种，和我一同接受疫苗注射的还有我的呼吸内科、发热门诊、急诊的同事们，除了个别同事有一过性轻微的乏力感外，其他人都没有不适感，每天仍旧在临床一线忙碌着。因为是灭活疫苗的关系，间隔一段时间，我们还需要加强免疫一次。

我坚持长跑和健康饮食，还是那句话，每个人是自己健康的第一责任人。

——写于新冠疫苗接种注射后

年12月26日

图文：刘璇；

编辑：陈敏新；

审核：赵文健。

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